Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Аденома 1 степени лечение вопросы ответы

Содержание

Аденома простаты: определение и основные характеристики заболевания аденома предстательной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как выглядит аденома простатыАденома простаты (аденома предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сокращенно ДГПЖ) представляет разрастание тканей предстательной железы, в результаты которых образуется опухоль или «узлы» доброкачественного характера, которая наиболее распространена среди мужчин возрастной категории в 40-50 лет и старше.

Аденома предстательной железы не распространяется по организму через лимфу или кровь и не поражает другие органы. Следовательно, связь между раком простаты и аденомой не установлена, что сводит риск развития злокачественного образования к минимуму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы этих двух заболевания предстательной железы, к сожалению, очень схожи, самостоятельно диагностировать одно из них невозможно. Поэтому при первых проявлениях недуга следует незамедлительно обратиться к специалисту для установления точного диагноза. Врач проведет осмотр, даст направление на УЗИ органов малого таза и ПСА. При спорных моментах в установлении диагноза требуется проводить биопсию тканей простаты.

Разница между двумя заболеваниями в том, что рак представляет из себя злокачественное образование, следовательно лечение его более серьезное, а сама болезнь в зависимости от стадии и своевременного лечения влияет на продолжительность жизни пациента, а аденома простаты — это доброкачественная опухоль.

Заболевание аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний предстательной железы, наряду с простатитом. Примерно 25% больных приходится на возраст от 50 лет, к 60-летнему возрасту эта отметка достигает 60%.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

С возрастом у большинства мужчин происходит естественное увеличение предстательной железы. Данный процесс не стоит путать с болезнью аденомой простаты или раком, поэтому для выявления всех особенностей следует своевременно обратиться к специалисту.

Стоит отметить определение термина «аденома простаты». При болезни происходит разрастание не самой предстательной железы, а мелких желез подслизистого слоя шейки мочевого пузыря. Болезнь следовало бы назвать аденомой периуретальных желез, так как образуются два боковых островка (периуретральная группа) и один задний (парацервикальная группа). При развития заболевания аденомы простаты участвуют не только железистые ткани, а также соединительная и мышечная ткани, что влияет на характер заболевания (миоматозный, фиброзный, аденоматозный).

Опухоль может состоять из одного или нескольких узлов, вес варьирует от 5-10 грамм до 200, а по форме выделяют:

  • шаровидную;
  • грушевидную;
  • цилиндрическую.

Различают три вида заболевания предстательной железы:

  • Доброкачественная опухоль проникает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, нарушая при этом строение сфинктера и его работу.
  • Увеличение опухоли происходит в сторону прямой кишки, при этом мочеиспускание нарушается незначительно, но мочевой пузырь не может полностью освободиться из-за нарушения сократительной способности в простатической части уретры.
  • Наиболее благоприятный вид аденомы простаты, при котором происходит равное уплотнение простаты под действием опухоли, не наблюдаются проблемы с мочеиспусканием и задержка мочи в мочевом пузыре.

Стоит отметить, что явной связи между нарушением мочеиспускания и величиной опухоли нет. Все зависит от направления роста аденомы. Если заболевание развивается в сторону прямой кишки из периуретральных желез, то клиническая картина долгое время представляет отсутствие проблем с мочеиспусканием. При разрастании из задних желез даже маленькая аденома образует над уретрой «клапан», который способствует задержки мочи.

Таким образом стоит сделать вывод, что к симптомам аденомы предстательной железы следует отнести:

  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, что приводит к нарушению сна;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря, необходимость помочиться сразу после позыва;
  • изменение структуры струи мочи, ее ослабление и прерывистость, необходимость натуживания;
  • недержание мочи при переполненном мочевом пузыре.

Также стоит обратиться к специалисту в том случае, если обнаруживается с учетом первичных симптомов, описанных выше, и вторичные, среди которых:

  • ощущение сухости и жажды во рту, постоянно пересушенное горло, невозможность откашляться;
  • потеря аппетита;
  • кровь в моче.

Аденома простаты — заболевание средней возрастной категории. У молодых мужчин данный недуг проявляется крайне редко.

Заболевание аденома простаты может развиваться совершенно бессимптомно до любой стадии, поэтому мужчинам старше 40 лет стоит проходить регулярный осмотр у уролога. Если развитием заболеванием пренебречь, то оно чревато серьезными осложнениями, связанными, в первую очередь, с процессом мочеиспускания. Позывы к мочеиспусканию могут быть постоянными с острой хронической болью, что служит причиной к срочной госпитализации, медикаментозному и хирургическому вмешательству.

  • Причины аденомы простаты: гормональные причины развития аденомы предстательной железы и другие побочные факторы

    УЗИ простаты для выявления ДГПЖПричины аденомы простаты до сих пор неясны. Большинство мнений учений сводится к тому, что аденома предстательной железы — это проявление климакса в организме мужчины.

    Количество мужских половых гормонов (тестостерона) заметно снижается, при этом количество женских половых гормонов (эстрогенов) увеличивается. К возможным причинам возникновения аденомы стоит отнести излишний вес больного, стрессы и экологические факторы.

    Основная причина болезни аденома простаты

    Главной причиной возникновения аденомы простаты считается возрастная гормональная перестройка в организме взрослого мужчины, что подтверждает статистика в процентном соотношении заболевания в более старшем возрасте и в более младшем.

    При подозрении на развитие аденомы предстательной железы, стоит проанализировать некоторые моменты из образа жизни пациента, как часто пациент употребляет алкоголь и табачные изделия, его сексуальная ориентация, венерические болезни и воспалительные заболевания половых органов, половая активность. Достоверной связи между возникновением аденомы простаты и данными факторами до сих пор не обнаружено, каждый из них может стать лишь побочным фактором к развитию заболевания.

    Причинами развития аденомы предстательной железы могут стать переохлаждение и низкая двигательная активность. Из-за данных причин происходит застой крови в малом тазе, провоцирующий отек простаты.

    Степени развития аденомы предстательной железы

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Основные осложнения аденомы простатыРазличают несколько стадий развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы, каждая из которых отличается продолжительностью, симптомами и общим подходом к лечению. Аденома простаты развивается постепенно, в 3 стадии.

    Аденома предстательной железы 1 степени

    Данная степень заболевания отмечается продолжительностью как в один год, так и в 12 лет. При 1 степени заболевания отсутствуют явные проблемы с мочеиспусканием, наблюдается лишь небольшое его учащение в ночное время и вялость струи мочи. На данной стадии наиболее благоприятный прогноз к излечению заболевания.

    Аденома предстательной железы 2 степени

    При данной степени развития болезни наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, в характере мочи проявляется уже не только вялость, но и прерывистость. Не покидает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, появляется необходимость натуживания. Из-за превышения нормы мочи в пузыре происходит ее задержка в мочевыводящих путях и воспаление их слизистой, что приводит к болям при мочеиспускании, жжении, давлении в пояснице и паховой области. Практически всегда вторая стадия аденомы простаты переходит в третью.

    Аденома предстательной железы 3 степени

    При третьей стадии развития заболевания недержание мочи происходит круглосуточно, пациент наблюдается в стационаре из-за необходимости в мочеприемнике. На данной стадии размер аденомы простаты существенно влияет на развитие осложнений, а состояние больного сказывается на качестве жизни.

    Для отсутствия осложнений заболевания стоит выделить следующие меры профилактики:

    • контроль за весом и диета для людей с высоким индексом массы тела (исключение красного мяса, мучных и сладких изделий, животных изделий, добавление растительных жиров в рацион, овощей, фруктов и белого мяса);
    • ведение здорового образа жизни и добавление необходимых нагрузок и ЛФК;
    • постоянная проверка уровня ПСА.

    Осложнения и противопоказания аденомы простаты

    Вторая стадия развития аденомы предстательной железыОсновными осложнениями при отсутствии лечения связаны с процессами в мочеиспускательной системы, а именно:

    • развитие цистита;
    • развитие уретрита;
    • острые позывы к мочеиспусканию и невозможность сдерживания, что требует срочного стационара;
    • развитие пиелонефрита;
    • нарушения функции почек, что способствует развитию гидронефроза и почечной недостаточности;
    • мочекаменная болезнь.

    Основными противопоказаниями при аденоме предстательной железы является переохлаждение и употребление алкоголя. Спровоцировать острую задержку мочи могут также запоры и постельный режим.

    Наиболее популярные вопросы и ответы от пользователе на форумах относительно аденомы простаты:

    • Аденома простаты проросла в мочевой пузырь — что делать? В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство, так как прогноз на излечение при вовлечении соседних органов значительно снижается.
    • Влияет ли аденома простаты на потенцию? Аденома предстательной железы пагубно влияет не только на эмоциональное состояние мужчины, но и на потенцию. Возможно развитие не только импотенции, но и мужской фертильности.
    • Как жить с аденомой простаты? В любой стадии заболевание поддается лечению, поэтому стоит обратиться к специалисту за помощью и соблюдать все предписанные рекомендации.
    • Чем отличается простатит от аденомы простаты? Простатит — это воспаление предстательной железы, а аденома — доброкачественно образование в ее тканей, которое приводит к разрастанию тканей простаты.

    Поделитесь с друзьями!

    Проблемы с мочеиспусканием у мужчин: причины, как лечить

    Проблема затрудненного мочеиспускания знакома многим мужчинам. При этом возраст представителя сильной половины человечества не имеет никакого значения. Совсем молодые мужчины встречаются с этой неприятностью не реже, чем мужчины более зрелого возраста. Затрудненное мочеиспускание чаще всего возникает на базе патологий всей мочеполовой системы и такие затруднения могут выражаться по-разному.

    почему трудно ходить в туалет

    Основные варианты проявления затрудненного мочеиспускания у мужчин

    Затруднено мочеиспускание у мужчины? Не нужно терпеть проявления симптомов. С любыми из нижеперечисленных проблем необходимо срочно обратиться за консультацией к урологу, так как трудности при мочеиспускании могут служить сигналом о наличии в организме серьезного и неприятного заболевания:

    • Моча выделяется раздваивающейся или прерывающейся слабой струей;
    • Учащенное желание мочеиспускания;
    • Снижение однократных доз мочи;
    • Неприятные ощущения в самом процессе;
    • Ощущение жжения в ходе мочеиспускания;
    • Инконтиненция (недержание);
    • Чувство неоконченного мочеиспускания.

    Причины появления затрудненного мочеиспускания

    Проблемы с мочеиспусканием у мужчин по-научному называются странгурия. Странгурия, в свою очередь, является отдельным случаем дизурии – обобщенного названия всех заболеваний, которые обозначают нарушение функции мочевывыводящих путей. Спровоцировать патологию могут разнообразные причины:

    Аденома простаты

    Эта болезнь, так часто поражающая мужчин, становится основанием для проблем и мочеиспусканием. Предстательная железа – это орган, в некотором роде обтягивающий канал в месте его перехода в мочевой пузырь. Из-за аденомы предстательной железы орган увеличивается, что приводит к нарушениям оттока мочи вследствие сужения или искривления уретры. Для того чтобы совершить процесс мочеиспускания, мужчине приходится прилагать некоторые усилия. Сама же патология образуется в основном из-за перенесенных ранее ИППП (инфекции передающиеся половым путем) и типична для мужчин старшего возраста – тех, кому 50 и старше.

    затрудненное мочеиспускание и адеома простаты

    Рак предстательной железы

    Эта причина намного более сложная и серьезная, чем первая, и появление затруднений при мочеиспускании в этом случае также связывают с увеличением предстательной железы. Довольно часто рак железы не выявляют сразу именно из-за его способности замаскироваться как аденома.

    Сжатие стенок уретры

    Уретра у мужчин физиологически намного больше, чем у женщин. Поэтому такое состояние характерно именно для мужчин. Самыми часто встречающимися причинами сжатия стенок уретры являются различные заболевания половых органов.

    Простатит

    Заболевание, которое в большей части случаев вызвано распространением микробов. В результате развития простатита предстательная железа увеличивается, попутно надавливая на уретру и вызывая затруднения при мочеиспускании.

    Мочекаменная болезнь

    На фоне нарушения обмена веществ или по ряду иных причин развивается мочекаменная болезнь, которая становится причиной затруднений при мочеиспускании. В мочеточниках или мочевом пузыре формируются камни, которые приводят к закупорке мочевыводящих путей.

    мочекаменная болезнь что делать

    Уретрит

    Заболевание, при развитии которого уретра отекает и просвет сужается. При уретрите процесс мочеиспускания не только невероятно труден, но и весьма болезнен.

    Неврологические заболевания

    Еще одна причина возникновения затруднений в ходе мочеиспускания – неврологические проблемы, чаще всего имеющие плохое основание и вызванные сахарным диабетом, травмами и расстройствами головного, а также спинного мозга.

    ИППП

    Половые инфекции зачастую становятся причиной различных патологий и затруднения мочеиспускания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Другие мужские патологии

    Существует ряд патологий, характерных исключительно для мужчин. Они также способны влиять на функцию уретры и вызывать ее расстройства.

    Среди таких патологий – орхит, баланит, эпидидимит, баланопостит и другие.

    Затрудненное мочеиспускание у мужчин причины которого настолько разнообразны, должно быть четко диагностировано.

    Диагностика затрудненного мочеиспускания у мужчин

    Первое действие при возникновении патологии – обращение к урологу. После сбора анамнеза, врач назначит обследование, а затем и лечение.
    К основным методам следования при такой весьма деликатной проблеме относят:

    • Компьютерная томография;
    • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы. Наравне с компьютерной томографией, являются важными методами определения мочекаменной болезни, а также диагностики рака;
    • Пальцевое обследование простаты;
    • Определение степени особого антигена в крови. Один из важнейших методов исследования при определении рака простаты;
    • Анализы крови и мочи. Позволят получить данные о действии в организме воспалительных процессов;
    • Уретроскопия. Метод, позволяющий самым тщательным образом исследовать канал, обнаружить различные препятствия по ходу мочеоттока;
    • Урофлуометрия. Этим методом определяют скорость оттока мочи, ее количество и время начала процесса мочеиспускания;
    • Мазок из уретры. Проводят для обнаружения возбудителей инфекций и определения степени их чувствительности к медицинским препаратам;
    • Биопсия при возникновении такой необходимости.

    затрудненное мочеиспускание что делать

    Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

    Любое лечение назначается только после тщательного осмотра и проведения всех необходимых диагностических процедур. Только врач может подобрать правильный способ, в соответствии с которым и будет определено лечение – медицинскими препаратами и другими процедурами. В зависимости от определенной причины патологии, может быть назначен прием препаратов, способствующих замедлению разрастания опухолей, может проводиться хирургическое вмешательство, иссечение узкого участка уретры, могут быть использованы препараты, способствующие растворению камней, проводиться непосредственное удаление камней или лечение антибиотиками.
    В качестве дополнительных терапевтических мер применяются:

    • Физиотерапия;
    • Сидячие 15-иминутные теплые ванны. Вода обязательно должна быть не ниже двадцати двух градусов по Цельсию;
    • Местные теплые компрессы. Делают на несколько часов на область внизу живота;
    • Разнообразные успокоительные примочки. Длительность их составляет 20 минут.

    В наиболее запущенных вариациях для своевременного оттока мочи может потребоваться установка катетера, а иногда необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
    Затрудненное мочеиспускание у мужчин лечение народными способами можно проводить только при соблюдении рекомендаций лечащего доктора и исключительно под его тщательным контролем.

    Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин

    Как известно, любое заболевание легче не допустить, чем лечить.

    Профилактические мероприятия – это всегда лучше, легче и дешевле, нежели лечение.

    Не всегда можно спасти себя от подобных проблем. Например, в случае развития опухолевых процессов, профилактические меры не играют большой роли. Тем не менее, существует ряд советов, придерживаясь которых, вы максимально обезопасите себя и свой организм от этой неприятной патологии:

    • Ведите активный образ жизни. Нагружайте организм физически, выполняйте регулярные упражнения для простаты;
    • Откажитесь от вредных привычек. Излишнее употребление алкоголя, курение – предшественники многих заболеваний;
    • Нормализуйте свой рацион. Добавьте в него зелень, овощи, фрукты, откажитесь от острой и сильно соленой пищи, максимально исключите вредные животные жиры;
    • Ведите половую жизнь регулярно. При этом не забывайте, что она должна быть защищенной. Как уже отмечалось выше, одной из причин развития затрудненного мочеиспускания являются именно ЗППП;
    • Своевременно посещайте уролога. Не затягивайте визит к доктору до последнего. Чем раньше вы обнаружите заболевание и начнете его лечить – тем более эффективным окажется это лечение;
    • Не переохлаждайтесь;
    • Избегайте стрессов и различных жизненных потрясений. Давняя истина гласит: «Все болезни возникают от нервов». И с этим трудно поспорить.

    Помните, что ваше здоровье зависит только от вас. Не доводите ситуацию до критической и не занимайтесь самолечением. Самолечение может дать временный эффект и привести к временному снятию симптомов, но и к одновременному риску возникновения осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.

    Читать подробнее

    Увеличение продолжительности жизни человека ставит перед медициной новые проблемы сохранения здоровья в пожилом возрасте. Одна из задач – лечение аденомы простаты у мужчин, симптомы которой начинают проявляться уже к 50 годам, а к старости поражают до 80% мужского населения.

    Болезнь одинаково не жалеет богатых и малообеспеченных лиц, не зависит от расовой принадлежности и территории проживания.

    Что такое аденома?

    Анатомическое строение предстательной железы (простаты) связывает ее с органами мочевыделения, а именно с уретральным каналом и мочевым пузырем. Она лежит под шейкой мочевого пузыря и охватывает вкруговую уретру в задней части. Форма напоминает грецкий орех.

    В ткани различают железистые дольки и стромальную часть (основание). Главная задача железистых клеток – выработка секрета, входящего в состав спермы, в котором длительно «живут» сперматозоиды. При нормальных размерах простата не мешает оттоку мочи из мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания у здорового мужчины свободный.

    Но при гиперплазии (разрастании) ткани возникает сдавливание и сужение уретрального канала. Наблюдается изменение кривизны, удлинение в простатическом отделе уретры. Уменьшенный в диаметре просвет мочеиспускательного канала похож на отверстие щелевидной формы. Степень спадения зависит от роста опухоли.

    Из железистых и стромальных клеток формируются узлы. Рост в отличие от рака носит доброкачественный характер. Аденома предстательной железы не выделяет в кровь токсические вещества, не прорастает в соседние тазовые органы.

    Некоторые авторы обращают внимание на современные исследования, обнаружившие главную роль в сдавливании уретры разрастаний не простаты, а мелких подслизистых желез шейки мочевого пузыря. Они образуют три возможных центра роста:

    • боковые (2), называемые периуретральными;
    • задний (1), перицервикальный.

    Заболевание сопровождается симптоматикой нарушения мочевыделения из-за механического препятствия. А это создает опасные условия для вышележащих органов мочевыделения (мочевого пузыря и почек). Застой мочи вызывает развитие местного воспаления, быстро распространяет его на почечную ткань, саму простату.

    Главная рабочая мышца, изгоняющая мочу из пузыря (детрузор), сначала гипертрофируется, поскольку вынуждена постоянно напрягаться, чтобы «продавить» поток мочи через узкий канал. Этот процесс вызывает раздражение нервных окончаний (α-рецепторов). Их особенно много в шейке пузыря и в уретре. Срабатывает механизм рефлюксного (обратного) заброса мочи в почечные лоханки. А детрузор постепенно слабеет вместе с мышцами тазового дна. Приспособиться своими силами к мочеиспусканию уже невозможно.

    Виды аденоматозного разрастания

    По форме врачи различают:

    • шаровидную;
    • грушевидную;
    • цилиндрическую опухоль.

    Она может состоять из нескольких узлов разного типа. При удалении доброкачественной опухоли выявляют узлы весом от 5 г до 200 и больше.

    В зависимости от строения и локализации выделяют 3 вида аденом:

    • с проникновением вовнутрь мочевого пузыря, деформацией сфинктера шейки и нарушением работы;
    • с ростом в направлении прямой кишки – процесс мочеиспускания не подвергается значительным изменениям, но задняя часть уретры не в состоянии сокращаться, поэтому в мочевом пузыре остается часть мочи;
    • уплотнение распространяется равномерно по всей железе, выраженного увеличения не имеется, наиболее благоприятный вид, поскольку не страдает процесс мочеиспускания, нет остаточной мочи в пузыре.

    Согласно другим авторам опухоли называются:

    • при распространении к прямой кишке – подпузырной;
    • при прорастании в мочевой пузырь – внутрипузырной;
    • в случае расположения под анатомическим треугольником стенки мочевого пузыря – ретротригональной.

    По гистологической картине в зависимости от преобладающего состава клеток различают аденомы:

    • железистую;
    • миоматозную;
    • фиброзную;
    • смешанную.

    Почему развивается аденома?

    Причины аденомы простаты достаточно изучены. Наиболее полное объяснение дает гормональная теория. В мужском организме постоянно присутствуют не только мужские половые гормоны (андрогены), но и женские (эстрогены). Здоровье обеспечивается балансом их содержания в крови.

    Гормональная перестройка начинается у мужчин после 45 лет и продолжается до глубокой старости. При этом растет доля эстрогенов. При аденоме простаты тестостерон в предстательной железе трансформируется в дигидротестостерон с участием фермента 5α-редуктазы. Белковые комплексы этого вещества являются активаторами разрастания клеток простаты. Процесс носит название «доброкачественной гиперплазии».

    От непосредственных причин следует отличать факторы, способствующие тому, что возникает аденома простаты. Это такие распространенные мужские слабости, как:

    • лишний вес;
    • нежелание двигаться, ходить (гиподинамия);
    • курение;
    • нерациональное питание с увлечением острыми и жирными блюдами;
    • злоупотребление спиртными напитками.

    Наследственная предрасположенность тоже играет роль. Соединение этих факторов с пожилым возрастом, повышенным артериальным давлением и другими изменениями усиливает накопление дигидротестостерона.

    Не получено достоверной разницы в склонности к развитию гиперплазии простаты среди мужчин:

    • с разной сексуальной активностью и ориентацией;
    • предшествующими венерическими заболеваниями.

    Симптоматика

    Аденома простаты у мужчин может протекать практически бессимптомно. Гиперплазию выявляют при профилактическом осмотре в доврачебном кабинете. Но пациента разрастание железы не беспокоит. Урологи связывают проявление симптомов с индивидуальными особенностями и направлением роста опухоли. У мужчин с увеличением простаты в сторону прямой кишки признаки заболевания не проявляются более длительное время.

    От выраженности симптоматики зависит и лечение болезни. Принято выделять 2 группы признаков, связанных по клиническому течению:

    • указывающие на затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
    • нарушающие функцию накопления и хранения мочи.

    Пациенты должны хорошо понимать, что не существует специфических симптомов, характерных только для аденомы простаты. Они могут сопровождать разные урологические процессы, не исключая раковое поражение. Поэтому для диагностики и выбора лечения необходимо полное обследование.

    Какие нарушения мочеиспускания испытывают пациенты?

    Нарушенное мочеиспускание проявляется следующими симптомами:

    • чувством постоянного и неполного опорожнения после похода в туалет;
    • учащенным мочеиспусканием;
    • увеличением ночных позывов;
    • необходимостью натуживания в начале и при окончании акта выделения мочи;
    • прерывистой или вялой струей;
    • возникновением болевых ощущений в виде рези при каждом мочеиспускании;
    • медленным выделением мочи по каплям.

    У большинства пациентов подобные признаки появляются вначале заболевания и держатся до 10 лет. Мочевой пузырь обладает достаточной компенсаторной приспособляемостью за счет силы детрузора и «выгоняет» всю накопленную мочу. Застойных проявлений пока нет.

    Спустя некоторое время, гипертрофия мышц сменяется атонией и истончением стенки мочевого пузыря, что вызывает накопление остаточной мочи. Мужчины замечают, что привычная дугообразная струя мочи превращается в отвесное направление, становится вялой, периодически выделяется каплями, несмотря на сильное натуживание. Застой способствует воспалению.

    Появляются:

    • рези при мочеиспускании;
    • примесь крови в моче, изменение цвета;
    • односторонние боли в пояснице могут указывать на присоединение пиелонефрита.

    Как проявляются признаки нарушения сбора и хранения мочи?

    Мочевой пузырь выполняет функцию накопления и удержания мочи до акта мочеиспускания. Если его тонус теряется, мышечные волокна атрофируются, то орган не в состоянии служить накопителем. Пузырь растягивается.

    Об этом говорят симптомы:

    • мужчина обнаруживает недержание мочи как в ночное, так и в дневное время;
    • позывы к мочеиспусканию носят непреодолимый характер (императивный), могут возникнуть в любой обстановке, не регулируются волей человека;
    • пациент постоянно испытывает желание помочиться;
    • моча изливается небольшими порциями, что не приносит облегчения;
    • бывают периоды задержки мочеиспусканий.

    Тип мочеиспускания называют парадоксальным, потому что на фоне недержания появляются приступы задержки мочи. Эти симптомы раздражают мужчину, вызывают тревогу, пациент делается нервным, страдает от бессонницы, испытывает головные боли. Обостряются хронические заболевания других органов.

    Подробнее узнать о проявлении симптомов аденомы предстательной железы можно в этой статье.

    Классификация по стадиям развития

    Деление течения заболевания на стадии зависит от размеров железы и наносимого ущерба организму пациента.

    Стадия компенсации (латентная или скрытая) – рост опухоли пока незначителен, а мышцы мочевого пузыря и тазового дна обладают достаточной силой для продавливания мочи сквозь суженный уретральный канал. Длительность клинических проявлений колеблется индивидуально от двух лет до двенадцати. Это зависит от общих свойств организма мужчины, развитости мышц. При слабости компенсаторного аппарата период сокращается, наблюдается прогрессивный рост новообразования.

    Стадия субкомпенсации – определяется по признакам накопления в мочевом пузыре остаточной мочи, снижению функций мочевого пузыря.

    Стадия декомпенсации – полное устранение из процесса мочеиспускания атрофированного пузыря, остаточный объем мочи достигает 2 л, происходит заброс инфицированных порций в почечные лоханки, поражение почек вплоть до развития хронической недостаточности.

    Как алкогольные напитки влияют на проявления аденомы?

    В 1–2 стадии заболевания пациенты отмечают усиление симптоматики после стрессовых ситуаций, общего переохлаждения и даже незначительной дозы алкоголя. Мочеиспускание задерживается, становится болезненным. Появляются постоянные распирающие боли над лобком, иногда иррадиация в поясницу.

    В производстве алкогольных напитков, кроме этилового спирта, применяются:

    • сильнодействующие растительные экстракты;
    • вкусовые добавки и ароматизаторы;
    • искусственные красители;
    • азотистые вещества (в пиве);
    • органические кислоты;
    • танин;
    • дубильные вещества;
    • другие виды спиртов.

    Алкоголь действует через гормональные нарушения, он блокирует синтез андрогенов и способствует накоплению эстрогенов.

    Чем опасна болезнь?

    Доброкачественная гиперплазия железы сама по себе не несет опасности для жизни пациента, но отсутствие своевременного лечения, прогрессирующий рост опухоли приводит к негативным последствиям аденомы простаты, осложненному течению.

    Наиболее часто они способствуют развитию:

    • инфекции в мочевыделительных путях;
    • камнеобразования;
    • острой задержки мочи;
    • гидронефроза.

    Эта патология вызывает более тяжелые нарушения функций системы мочевыделения и почек.

    Диагностика размеров простаты

    Мужчины должны знать, врачи какой специальности принимают участие в выявлении заболевания и последующем лечении. Диагностикой гиперплазии предстательной железы занимаются урологи. При поступлении с острыми симптомами в стационар, где нет специализированного отделения, прием ведет дежурный хирург.

    Для уточнения диагноза необходимо установить степень увеличения простаты. Для этого используют следующие методики:

    1. Пальцевое исследование через прямую кишку – пальпация проводится двумя пальцами со стороны прямой кишки и другой рукой надавливанием в надлобковой зоне. У мужчин с нормальным весом уролог может определить размеры и консистенцию железы, прощупать узлы. Для полных пациентов и сильно развитого пресса такая тактика не годится. Поэтому можно использовать другую методику.
    2. Через уретральный канал вводят катетер до появления капель мочи. Затем осторожно вытягивают его, замечая приостановку мочевыделения (признак соприкосновения с простатой). Одновременно пальцами в прямой кишке определяют начало катетера. После полного извлечения высчитывают продольный размер простаты с помощью разницы в замеченных отрезках. Сейчас мало урологов владеют этим способом.

    Аденома простаты 1 степени подтверждается:

    • умеренным увеличением размеров;
    • возможность пальцем обойти орган по всей границе (при значительном росте верхнюю границу установить не удается);
    • наличию небольшого выпячивания в просвет прямой кишки;
    • определением продольной борозды между долями.

    Более точно определить размеры помогает трансректальное УЗИ (ТрУЗИ – по медицинской терминологии). В прямую кишку пациента вводится ультразвуковой анализатор в виде тонкой трубки. Он определяет объем простаты.

    Нормальным считается 20–30 мл, точнее, рассчитывается по специальной формуле с учетом возраста пациента. Соответственно правильными параметрами длины, толщины и ширины являются:

    • 2,4– 4,5;
    • 1,6–2,3;
    • 2,7–4,3 см.

    При аденоме необходимо учитывать форму и расположение узлов.

    Как подтверждается гиперплазия простаты?

    Чтобы установить связь увеличенной простаты с аденоматозным разрастанием применяют дополнительные исследования. Урофлоуметрия – методика, позволяющая выявить нарушение мочеиспускания по таким параметрам, как:

    • время, затрачиваемое на начало процесса;
    • скорость струи мочи;
    • длительность выведения;
    • объем выпущенной мочи и остатка.

    Таким способом контролируется выполнение функций мочевого пузыря. Анализ мочи проверяется для выявления признаков воспаления (лейкоциты, бактерии) и склонности к камнеобразованию (соли в осадке, микрогематурия).

    Для исключения связи увеличения простаты с раковой опухолью проводится анализ крови на специфический антиген (простат-специфического антиген ПСА). Реакцию предлагают проходить с целью раннего выявления всем мужчинам старше 50 лет. При подозрительном результате делают биопсию клеток из узла простаты.

    Цистоскопия – осмотр внутренности мочевого пузыря, помогает выявить камни, воспаление, прорастание аденомы.

    Лечение начальных проявлений

    Лечение аденомы предстательной железы при небольших размерах и отсутствии симптомов мужчине не требуется. В таких случаях урологи применяют диспансерное наблюдение и ежегодный контроль. Однако пациенту необходимо соблюдать указания врача по режиму и питанию.

    Мужчине рекомендуется:

    • следить за весом, при излишках – заниматься физическими нагрузками и ограничить калорийность продуктов;
    • в питании избегать переедания острых, жареных, копченых, соленых блюд, раздражающих мочевыводящие пути;
    • категорически запрещено употребление алкоголя, крепкого чая и кофе;
    • больше есть кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов;
    • мясо только в отварном виде.

    Выполнение рекомендаций «лечит» гиперплазию, позволяет длительно задерживать рост опухоли и симптомы нарушения мочевыделения. На этой стадии многие мужчины применяют народные рецепты. Врачи в данном вопросе воздерживаются от рекомендаций, поскольку каких-либо исследований и достоверных данных по теме не проводилось.

    Применение медикаментов

    Медикаментозное или консервативное лечение показано при отсутствии возможности оперативного удаления аденомы или при категорическом отказе пациента. Лекарственные средства позволяют на время снять симптомы затруднения мочеиспускания, но не дают длительного эффекта.

    Применяются препараты двух групп. Блокаторы α-рецепторов – снимают спазм мышечных волокон начальной части мочеиспускательного канала, облегчают выведение мочи. Препараты группы:

    • Тамсулозин;
    • Альфузозин;
    • Доксазозин.

    Ингибиторы 5-α редуктазы – блокируют фермент, способствующий накоплению дигидротестостерона. К препаратам относятся:

    • Финастерид (аналоги Зерлон, Альфинал, Простерид, Проскар);
    • Дутастерид (аналог Аводарт).

    Ликопрофит – растительное средство, включает:

    • каратиноид ликопина;
    • полезные витамины;
    • микроэлементы.

    Препарат способен накапливаться в тканях простаты, снимать воспаление, защищать клетки железы, контролировать их рост.

    О принципах лечения аденомы простаты читайте в этой статье.

    Хирургические возможности лечения

    Оперативное лечение необходимо при быстром прогрессировании роста аденомы со сдавлением выводящих путей и признаками задержки мочи. А также если пациент обратился в стадии осложнений заболевания и существует серьезная угроза деятельности аппарата почек.

    Методы определяются:

    • размерами аденомы;
    • возрастом пациента;
    • общим состоянием.

    Малоинвазивные техники без разреза кожи можно использовать при неосложненном течении, малых размерах. Они заключаются:

    • в воздействии лазером, подведенным к простате через уретру;
    • микроволновой терапии;
    • радиоволновой абляции, разрушающей клетки опухоли;
    • использовании аппарата с ультразвуковыми колебаниями высокой частоты.

    Наиболее распространена операция трансуретральной резекции простаты (ТУР). Она проводится под общим обезболиванием через уретральный канал. Осложнением может быть:

    • рубцовое сужение;
    • повреждение сфинктера шейки;
    • недержание мочи.

    Операция простатэктомии (аденомэктомии) – проводится под наркозом доступом через разрез кожи и мышц брюшной стенки. Она показана при больших размерах аденомы и наличии камней в мочевом пузыре. Удаляются все излишки тканей, необходимые для устранения механического препятствия потоку мочи. Пациенты находятся в стационаре по 7–10 дней.

    Что такое аденома по теории старения организма? Это проявление климакса у мужчин, стремление половых органов компенсировать грядущее прекращение деятельности. Помогают снизить вероятность тяжелого течения:

    • двигательная активность в любом возрасте, упражнения для мышц таза;
    • переход мужчины на питание преимущественно кашами, творогом, овощами и куриным мясом;
    • прекращение употребления алкоголя, включая пиво и курения.

    Старость может быть более надежной и здоровой. Это зависит от выполнения рекомендаций врачей в трудоспособном возрасте.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий