Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Факторы риска развития аденомы предстательной железы

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хронический простатит – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин зрелого возраста. Воспаление предстательной железы существенно снижает качество жизни, становясь причиной психосоматических и сексуальных расстройств. Отсутствие достаточных сведений о природе этого заболевания делает лечение хронического простатит сложной задачей, требующей большого запаса терпения как от пациента, так и от его лечащего врача.

Классификация

Американский Национальный Институт Здравоохранения (NIH USA) разработал и предложил следующую классификацию хронического простатита:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • хронический бактериальный простатит;
  • хронический небактериальный простатит (с признаками воспаления и без них);
  • хронический асимптоматический простатит.

Современные андрологи придерживаются этой классификации в диагностике и лечении воспалительных заболеваний простаты. Отдельно выделяется острый простатит. Зная, к какой категории принадлежит выявленная патология, врач сможет подобрать оптимальную схему терапии и добиться значительных успехов в лечении заболевания.

Причины и факторы риска

Разделение на бактериальный и небактериальный хронический простатит не случайно. Различные причины заболевания определяют тактику лечения и во многом влияют на исход болезни.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит выявляется у 10-15% пациентов. Непосредственной причиной развития болезни становится проникновение в простату патогенной и условно-патогенной флоры. По определению предстательная железа свободна от бактерий. Инфицирование простаты возможно через уретру, а также гематогенным и лимфогенным путем. При обследовании чаще всего выявляются такие микроорганизмы:

  • кишечная палочка (до 95%);
  • протей;
  • клебсиеллы;
  • псевдомонады.

Представители грамположительной флоры (стафилококки, стрептококки) встречаются достаточно редко. В ряде случаев отмечается рост двух и более микроорганизмов (микст-инфекция). Возможно инфицирование патогенной флорой (хламидии, трихомонады, гонококки и др.).

Выявляемые при обследовании микроорганизмы в большинстве своем являются представителями нормальной микрофлоры. В обычных условиях они не причиняют вреда организму и мирно существуют на слизистых оболочках мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. При определенных условиях происходит рост и размножение условно-патогенной флоры, что приводит к воспалению тканей простаты и появлению всем симптомов болезни.

Факторы риска развития хронического бактериального простатита:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • наличие ИППП.

Все это приводит к снижению местного и общего иммунитета и закономерному размножению условно-патогенной флоры в простате. Не исключено занесение инфекции через уретру при воспалительных заболеваниях половых путей. Вероятность развития простатита повышается при имеющемся уретрите, цистите, колликулите.

Хронический небактериальный простатит

Выделяют несколько теорий возникновения этой формы заболевания:

  1. Теория химического воспаления. Заброс мочи в простату при мочеиспускании приводит к отложению уратов и развитию воспаления. Уретро-простатическому рефлюксу способствует сужение мочеиспускательного канала (стриктура) и другие аномалии развития.
  2. Иммунная теория. Версия основана на аутоиммунном поражении тканей предстательной железы в результате воздействия бактериальных антигенов. Рассматривается наследственная предрасположенность к этой форме патологии.
  3. Нейрогенная теория. Нарушение иннервации в области таза провоцирует застой крови в органах и приводит к развитию простатита.

В развитии не бактериального простатита особого внимания также заслуживают следующие факторы риска:

  • длительная сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • стрессы и эмоциональные перегрузки;
  • длительное половое воздержание (см. Половое воздержание — польза или вред?).

Указанные факторы риска провоцируют развитие застойных явлений в простате, приводят к нарушению микроциркуляции в органах таза. Микробный фактор играет роль только на начальных этапах развития болезни. В дальнейшем его значение снижается, а на первый план выходят аутоиммунные процессы и трофические расстройства в тканях предстательной железы.

Симптомы

Хронический простатит встречается преимущественно у мужчин в возрасте 25-40 лет. С возрастом вероятность возникновения болезни увеличивается. В пожилом возрасте воспаление предстательной железы нередко сочетается с аденомой – доброкачественной опухолью простаты.

Признаки хронического простатита:

  • тупые ноющие боли внизу живота;
  • иррадиация болей в паховую область, мошонку, промежность, поясницу, крестец;
  • усиление неприятных ощущений во время полового акта и при дефекации.

Весьма характерны расстройства мочеиспускания:

  • частое мочеиспускание;
  • выделение мочи малыми порциями;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • появление или усиление болей при мочеиспускании;
  • вялая и прерывистая струя мочи.

Последний симптом характерен для аденомы простаты, нередко возникающей на фоне хронического простатита.

При длительном течении болезни отмечаются расстройства в сексуальной сфере:

  • снижение либидо;
  • ухудшение эрекции;
  • сокращение длительности полового акта;
  • преждевременное семяизвержение;
  • тянущие боли внизу живота после семяизвержения;
  • отсутствие самопроизвольной утренней эрекции.

Хронический асимптоматический простатит протекает без каких-либо клинических проявлений. Болезнь выявляется случайно при обследовании у уролога. Несмотря на отсутствие симптомов, воспаление предстательной железы может привести к серьезным осложнениям, стать причиной эректильной дисфункции и других проблем со здоровьем.

Осложнения

Запущенный простатит провоцирует развитие таких состояний:

  • абсцесс предстательной железы;
  • цистит и пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря и почек);
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие.

Чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Диагностика

Для выявления хронического простатита используются следующие методы:

Осмотр уролога

На личном приеме врач акцентирует внимание на жалобах пациента. Обязательно осматриваются наружные половые органы, и проводится пальцевое ректальное исследование простаты. При пальпации врач оценивает размеры и форму железы. В случае хронического простатита орган будет несколько увеличен в размерах. Процедура сочетается с взятием секрета простаты для микробиологического исследования.

Четырехстаканная проба

Основной метод, позволяющий выявить воспалительный процесс в простате и отличить его от других заболеваний. Забор материала проходит в несколько этапов. Утром, после 5-6 часового воздержания от посещения туалета, мужчина мочится в две баночки – для первой (начальной) и для второй (средней) порции мочи. В первой порции смывается содержимое уретры, во второй – мочевого пузыря. Третья порция мочи собирается после массажа простаты и позволяет оценить состояние предстательной железы. Отдельно собирается секрет предстательной железы для бактериологического посева.

В анализе мочи оцениваются два параметра: количество лейкоцитов и эритроцитов. При заболеваниях простаты уровень лейкоцитов повышается в третьей порции мочи. В норме их количество не превышает 10 в поле зрения.

Микробиологическое исследование

При проведении трехстаканной пробы не только оценивается количество лейкоцитов, но и берется материал для бактериологического посева. При подозрении на хронический простатит врача особенно интересует третья порция мочи. По результатам обследования доктор может выявить возбудителя болезни и подобрать оптимальную антибактериальную терапию.

Бактериологический посев секрета простаты

Перед забором третьей порции мочи во время массажа простаты доктор берет выделенный секрет для бактериологического исследования. Полученный результат также позволяет определиться с диагнозом и тактикой лечения.

Диагностические критерии хронического бактериального простатита:

  • Выявление в третьей порции мочи или секрете простаты условно-патогенных микроорганизмов в титре выше 103 КОЕ/мл.
  • Обнаружение в третьей порции мочи или секрете простаты условно-патогенных бактерий, количество которых значительно (в 10 раз) выше, чем во второй порции мочи.
  • Выявление в третьей порции мочи или секрете простаты патогенных микроорганизмов.

УЗИ

Основная статья: ТРУЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры органа и выявить сопутствующую патологию. Нередко хронический простатит сочетается с аденомой простаты – доброкачественной опухолью.

Принципы лечения

Цель терапии при хроническом простатите – устранить воспалительный процесс, активизировать кровоток и улучшить питание органа. При выявлении патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре проводится их элиминация. Особое внимание уделяется коррекции образа жизни и стимуляции защитных сил организма.

Медикаментозное лечение

Для лечения хронического простатита применяются следующие лекарственные средства:

  • Антибактериальные препараты подбираются с учетом выявленного возбудителя.
  • Противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.
  • Средства, облегчающие мочеиспускание (альфа-адреноблокаторы, расслабляющие мышцы уретры и стимулирующие отток мочи.).
  • Средства, усиливающие кровоток в органах таза.

Выбор антибиотика будет зависеть от выявленного возбудителя болезни. При выборе лекарства следует учитывать его способность проникать через гематопростатический барьер и накапливаться в тканях предстательной железы. Этим условиям соответствуют средства из группы фторхинолонов. Для лечения хронического простатита также используются макролиды и тетрациклины.

При получении результатов бактериологического исследования и подтверждения бактериальной природы заболевания лечение продолжается до 4-6 недель. Такой подход позволяет не только избавиться от возбудителя болезни, но и предотвратить рецидив простатита.

К сожалению, далеко не всегда антибактериальная терапия бывает эффективна. Многие микроорганизмы благополучно существуют в секрете простаты длительное время и приобретают устойчивость к антибиотикам. Бактерии образуют особые биопленки и формируют колонии микроорганизмов, покрытые сложной полисахаридной структурой. Антибактериальные препараты в большинстве своем не способны проникать через этот биологический барьер, что существенно снижает эффективность проводимой терапии. Избежать подобной проблемы позволяет применение современных антибиотиков, способных не только проникать в ткань предстательной железы и накаливаться в ней, но также проходить через биопленки и поражать бактерии, находящиеся под столь серьезной защитой.

Немедикаментозная терапия

Среди немедикаментозных методов лечения особое внимание уделяется массажу простаты. Процедура стимулирует кровоснабжение предстательной железы, устраняет застойные явления и облегчает выведение секрета. Комбинация массажа и длительного приема антибактериальных препаратов является основным способом избавить мужчину от неприятных симптомов хронического простатита.

Физиотерапевтические методы воздействия применяются в лечении хронического простатита наряду с лекарственным воздействием. Хороший эффект замечен от применения ультразвука, лазерного луча, радиоволн, при электромиостимуляции. Большой популярностью пользуется ударно-волновой массаж простаты (УВМ). Физиопроцедуры особо показаны при наличии эректильной дисфункции как одного из осложнений простатита.

Особое внимание в лечении простатита уделяется диете. Из рациона следует исключить такие продукты:

  • алкоголь;
  • острая, пряная пища;
  • жареные и жирные блюда (в том числе блюда из мяса и рыбы жирных сортов).

Употребление соли ограничивается до 5 г в сутки. Приоритет отдается свежим овощам и фруктам, зелени. Рекомендуется готовить блюда на пару.

Народная медицина

Далеко не все мужчины обращаются к врачу при появлении симптомов простатита. Нередко мужчины предпочитают лечиться народными методиками, используя базу знаний с многочисленных форумов, опираясь на советы друзей, родственников и соседей. Пренебрежение собственным здоровьем, отказ от рациональной антибактериальной терапии и иных традиционных методов воздействия грозит развитием осложнений и ухудшением общего состояния. Не вылеченный вовремя простатит может стать причиной эректильной дисфункции. Стоит ли рисковать, если можно вовремя обратиться к врачу и решить проблему с минимальными потерями?

Безусловно, среди методик народной медицины есть некоторые аспекты, заслуживающие особого внимания. Современная урология признает эффективность многих трав в лечении хронического простатита. Специалисты рекомендуют растительные препараты на основе таких ингредиентов:

  • масло семян тыквы;
  • грушанка круглолистная;
  • огородная петрушка;
  • зверобой продырявленный;
  • золотарник канадский;
  • корень солодки;
  • эхинацея.

По-отдельности или в комплексе эти компоненты стимулируют кровоток в органах таза, устраняют застойные явления и стимулируют иммунитет.

В комплексе с антибактериальными препаратами и массажем простаты растительные средства значительно улучшают общее состояние и ускоряют выздоровление.

Профилактика

Снизить риск развития хронического простатита помогут следующие рекомендации:

  1. Не следует допускать переохлаждения всего организма и зоны половых органов, таза и нижних конечностей. В холодное время года стоит носить термобелье.
  2. Необходимо соблюдать правила интимной гигиены и использовать презервативы для защиты от ИППП. Лучшей профилактикой инфицирования станет отказ от случайных половых связей.
  3. Следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить любые заболевания половой сферы.
  4. Не лишним будет соблюдать диету (отказаться от острой, жареной и жирной пищи), а также поддерживать свой организм в тонусе (занятия спортом, фитнес, прогулки).

FAQ

Можно ли вылечить хронический простатит?

Вопреки распространенному мнению хронический простатит успешно поддается лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача можно избавиться от неприятных  симптомов простатита и значительно повысить качество жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Может ли хронический простатит протекать бессимптомно?

Да, такой вариант болезни выявляется только после обследования у уролога.

Опасен ли хронический простатит у партнера для женщины?

Причиной хронического простатита нередко становятся инфекции, передаваемые половым путем. При выявлении болезнетворного агента лечение должны пройти оба партнера. В противном случае возникает риск заражения, а также снижается эффективность проводимой терапии из-за рецидивов болезни.

Можно ли заниматься сексом при хроническом простатите?

Да, если позволяет общее состояние и нет проблем в сексуальной сфере (эректильной дисфункции).

Можно ли зачать ребенка, имея хронический простатит?

Да, если функция простаты сохранена и ее секрет вырабатывается в полной мере. Перед зачатием ребенка рекомендуется пройти обследование и лечение у уролога. Инфекция, ставшая причиной развития простатита, легко передается женщине. Внутриутробное инфицирование плода может стать причиной аномалий развития и прерывания беременности.

Читайте подробнее: Влияние простатита на зачатие ребенка

Как хронический простатит отражается на потенции?

Хроническое воспаление предстательной железы грозит развитием эректильной дисфункции. При такой патологии отмечается снижение полового влечения, уменьшается частота и сила эрекции, оргазмы становятся болезненными. В запущенных случаях половая жизнь становится невозможной.

Можно ли вылечить хронический простатит без антибиотиков?

Антибактериальная терапия считается одним из ключевых методов лечения хронического простатита. В большинстве случаев справиться с болезнью без антибиотиков невозможно.

Можно ли вылечить хронический простатит народными средствами?

Избавиться от хронического простатита одними лишь методиками народной медицины не получится. Для достижения оптимального эффекта проводится комплексное лечение с использованием антибиотиков, растительные препаратов, противовоспалительных средств и методов физиотерапии.

Размер аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – патологическое разрастание тканей простаты. Заболевание опасно тем, что до определенного момента больной может его не замечать, но затем аденома разрастается до такой степени, что передавливает уретру, что приводит к проблемам со стороны выделительной системы. Для того чтобы определить оптимальное лечение для каждого конкретного случая, урологу необходимо определить размеры аденомы простаты. Чем меньше размер опухоли, тем больше вероятность полного излечения без операции.

Функции простатыОсновные функции простаты

Предстательная железа относится к мужской половой системе и служит для выработки особенного секрета, который помогает усилить активность сперматозоидов и защитить их от негативного воздействия внешних факторов. Простата, имеющая форму грецкого ореха, находится в малом тазу в непосредственной близости к мочевому пузырю, сквозь нее проходит уретра, а задняя часть предстательной железы прилегает к прямой кишке.

Простата похожа на грецкий орех не только формой и размерами, но и строением. Она состоит из двух половинок, которые соединяет перешеек. Снаружи простату окружает соединительная ткань, формирующая капсулу, а внутри содержится железистая ткань, которая и производит секрет.

К основным функциям простаты можно отнести следующие:

  • производство специального секрета и его транспортировка в яички при помощи специальных мышц;
  • защита выделительной системы мужчины от вирусов и инфекций.

Нормальные размеры простаты

У новорожденных мальчиков простата совсем крошечная, она весит около 1 г. Затем, по мере взросления мальчика, простата увеличивается в размерах, прекращая рост к 18 годам. Затем, после 50 лет, предстательная железа начинает уменьшаться, поскольку падает уровень мужских гормонов в крови. Именно с этим связан тот факт, что при наличии некоторых эндокринных заболеваний мужская простата может не развиться до нормального состояния.

Для нормальной простаты характерны следующие размеры:

  • объем — 20-26 мл;
  • длина (измерение сверху вниз) — 2-4,6 см;
  • ширина (измерение справа налево) — 2-4,3 см;
  • ширина (измерение спереди назад) — 1-2,6 см.

Приведенные параметры – усредненные показатели, в основном размер простаты зависит от индивидуальных факторов.

Величина аденомы

Поскольку данное заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, увеличения предстательной железы не избежать. От размеров аденомы предстательной железы зависит проявление основных симптомов и метод лечения.

Размер аденомы простатыОпределение величины аденомы

Существуют несколько приемов, которые позволяют врачу определить, насколько увеличилась простата. Для достоверного определения размеров необходимо использовать все методы в комплексе.

Пальцевой осмотр

Этот метод предельно прост и используется при осмотре в первую очередь. Он заключается в том, что врач осторожно вводит указательный палец в прямую кишку пациента и тщательно ощупывает предстательную железу. Если простата сильно увеличена, врач это заметит.

Величина предстательной железы может быть сугубо индивидуальная, поэтому, если появились подозрения на аденому предстательной железы, пациент должен быть отправлен на дополнительную диагностику.

УЗИ и ТРУЗИ

Что такое УЗИ, знают все. Именно этот метод позволяет наиболее точно установить наличие патологии во внутренних органах. ТРУЗИ – это то же самое ультразвуковое исследование, но прибор при этом вводится в прямую кишку, что позволяет наиболее точно осмотреть органы мужской половой системы.

ТРУЗИ поможет определить все параметры предстательной железы. Есть возможность вычислить размеры аденомы при помощи компьютера, но более достоверный результат будет, если врач самостоятельно вручную рассчитает, насколько велика гиперплазия предстательной железы.

Причины появления аденомы

До сих пор точно не установлено, что именно вызывает патологический рост клеток предстательной железы. Ученым удалось установить только зависимость роста аденомы от гормонального фона, чем больше тестостерона вырабатывает мужской организм, тем больше вероятность патологического разрастания простаты.

Но, хотя основная причина так и не выяснена, ученые выявили факторы риска, которые повышают вероятность роста аденомы простаты:

  • сидячий образ жизни;
  • атеросклероз;
  • неправильное питание;
  • лишний вес.

Вероятность развития аденомы также увеличивается по мере старения мужчины и естественного изменения гормонального фона.

Симптомы аденомы

Пока аденома не превышает 40 мл, пациент может не замечать никаких патологических изменений в своем организме. По мере увеличения опухоли могут возникнуть изменения в процессе мочеиспускания. Они выражаются в следующем:

  • струя мочи становится слабой;
  • возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • пациент часто ходит в туалет в ночное время;
  • мужчина не может опорожнить мочевой пузырь до конца, для этого приходится сильно напрягать мышцы брюшины.

Вышеперечисленные симптомы – первые признаки увеличения аденомы простаты. Именно на этом этапе необходимо обратиться к врачу, поскольку на начальных этапах есть вероятность вылечиться даже без медикаментозных средств при помощи корректировки образа жизни, питания и выполнения упражнений.

Когда аденома перерастает в следующую стадию, ее размеры увеличиваются, она передавливает уретру, что сопровождается следующей симптоматикой:

  • в мочевом пузыре больного постоянно остается некоторое количество мочи, которое увеличивается по мере роста аденомы;
  • мочевой пузырь постоянно наполнен, его невозможно опустошить полностью, увеличивается внутрипузырное давление.

На последнем этапе гиперплазия увеличивается настолько, что начинает давить на прямую кишку, что может привести к проблемам с дефекацией. У пациента могут наблюдаться запоры, кровотечения, слизистые выделения из анального отверстия.

Лечение аденомы простаты

Лечение гиперплазии предстательной железы

Существуют три метода лечения, которые назначаются в зависимости от размеров доброкачественной опухоли.

Медикаментозное лечение

Такая терапия возымеет действие только в том случае, если аденома не слишком большая. Пациенту назначаются препараты, которые помогают расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря и облегчить процесс мочеиспускания. Кроме того, обязательно прописываются лекарства, замедляющие процесс роста аденомы.

Трансуретральнаярецекция (ТУР)

Этот метод считается наиболее действенным и безопасным, поскольку не делается больших разрезов, прибор вводится в мочеиспускательный канал и иссекает ткань простаты, высвобождая мочеиспускательный канал. Риск осложнений после операции очень мал, а восстановление занимает наименьший период времени.

Аденэктомия

Этот метод представляет собой открытую операцию, при которой выполняется разрез брюшины и мочевого пузыря. Без такого оперативного вмешательства не обойтись, если аденома достигла очень больших размеров. Основной плюс операции в том, что можно также достать камни из мочевого пузыря.

В заключение

Аденома простаты может быть безопасной до тех пор, пока она не достигнет больших размеров. Если не следить за своим здоровьем, ситуация может завершиться неблагоприятно для больного. Особое внимание нужно обращать на процесс мочеиспускания, поскольку именно он является первым предвестником проблем с аденомой, а мужчинам, перешагнувшим порог в 40 лет, желательно как минимум раз в год проходить осмотр у уролога, чтобы следить за размерами простаты и исключить вероятность ее роста.

Лечение рака простаты без операции: выбор методов

Лечение аденомы простаты без операции возможно

Рак предстательной железы является наиболее распространенной формой рака у российских мужчин (около 14 тысяч случаев в год). 

Хотя смертность от некоторых видов рака простаты является очевидной, лишь около 5% больных с раком простаты фактически умирают от него, а не с ним. 

Чаще всего некоторые другие «сопутствующие» состояния, такие как сердечный приступ или рак легких, убивают пациента задолго до того, как рак предстательной железы сделает свое черное дело. Причиной импотенции иногда является лечение рака простаты.

Когда мужчина сталкивается с раком простаты, он должен обсудить со специалистом все варианты лечения рака простаты без операции.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Основными вариантами такого типа лечения являются:

  • имплантация радиоактивных семян;
  • химиотерапия;
  • дистанционное лучевое излучение;
  • бдительное ожидание.

На первом визите к урологу пациент, возможно, пожелает задать следующие вопросы:

  • Локализован ли рак в предстательной железе или распространился на другие органы?
  • Нужна ли биопсия опухоли?
  • Какие существуют варианты лечения рака простаты без операции? Каковы потенциальные риски и осложнения каждого из них? Каковы преимущества каждого из них?
  • Учитывая возраст пациента и другие медицинские условия, какой метод лечения рекомендует врач?

Обсуждая эти и другие вопросы, пациент, его семья и доктор могут совместно принять решение, которое наилучшим образом соответствует конкретным обстоятельствам, проблемам и потребностям пациента.

  • Лечение аденомы простаты без операции: активное наблюдение

    Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным урологическим состоянием, вызванным нераковым расширением предстательной железы у пожилых мужчин.

    Факторы риска развития ДГПЖ включают:

    • возраст;
    • ожирение;
    • семейную историю ДГПЖ.

    Активное наблюдение является распространенным подходом лечения аденомы простаты без операции. Оно может рассматриваться как «терапия отсрочки» для состояния, которое является стабильными и не прогрессирует. Этот подход требует тщательной последующей работы. Пациент посещает уролога раз в год или чаще при необходимости и соблюдает его рекомендации (отказ от вредных привычек, регулярное мочеиспускание, изменение образа жизни и рациона и т.д.)

    Подход «руки прочь» является предпочтительным для пожилых мужчин, которые страдают и другими недугами. Если болезнь не прогрессирует и не доставляет серьезных неудобств, мужской врач андролог не будет лечить аденому простаты.

    Лучевая терапия при раке простаты: побочные эффекты

    Помогает ли лучевая терапия при раке простатыЛучевую терапию при раке предстательной железы можно разделить на два типа: дистанционная лучевая терапия и брахитерапия.

    При наружной лучевой терапии небольшое количество радиации ежедневно поступает к простате, как правило, с понедельника по пятницу в течение 7-8 недель. 

    В настоящее время врачи применяют трехмерную конформную лучевую терапию или радиотерапию с модулированной интенсивностью для доставки высоких доз радиации к простате при минимизации токсичности окружающих здоровых структур, таких как мочевой пузырь и прямая кишка.

    Основные побочные эффекты лучевой терапии включают:

    • облучение мочевого пузыря и прямой кишки, что может привести к недержанию мочи и дисфункции кишечника.
    • ухудшение эрекции — также распространенный побочный эффект лучевой терапии при раке простаты.

    Долгосрочные эффекты облучения в отношении нормальных тканей остаются неизвестными, хотя возникновение вторичных злокачественных новообразований оказывается выше у этой группы пациентов.

    Эффективность лучевой терапии составляет, обычно, около 50% и зависит от размера и локализации опухоли.

    Брахитерапия рака предстательной железы: преимущества и недостатки

    Брахитерапия с иглами при раке простатыБрахитерапия рака предстательной железы является одним из видов низкоэнергетической лучевой терапии.

    В этом случае маленькие радиоактивные устройства, называемые семенами, постоянно имплантируются внутрь опухоли.

    Семена поставляются через кожу промежности в простату посредством специальной иглы. Они остаются в простате и медленно «выпускают» излучение в течение нескольких месяцев.

    Преимуществами брахитерапии являются:

    • минимальная инвазивность процедуры;
    • сохранение простаты;
    • более точная доставка дозы в пораженную область;
    • возможность целевой дозы, чтобы уничтожить опухоль и сохранить здоровые ткани;
    • вероятность побочных эффектов, таких как импотенция и недержание мочи, значительно снижается;
    • быстрое возвращение к нормальной деятельности.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Наиболее распространенным побочным эффектом брахитерапии является трудность или дискомфорт при мочеиспускании. Примерно 15 из 100 пациентов, проходящих курс брахитерапии, не могут помочиться и должны использовать катетер в течение нескольких дней. Этот побочный эффект может длиться до месяца или чуть дольше.

    Брахитерапия рака предстательной железы обычно выполняется в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией. Процедура обычно хорошо переносится и имеет низкий риск хирургических осложнений.

    Некоторым пациентам предлагается комбинированная терапия, при которой используются как дистанционная лучевая, так и брахитерапия.

    Что такое химиотерапия при раке простаты

    Лекарственная химиотерапия при раке простатыВ отличие от лучевой терапии, которая уничтожает раковые или поврежденные клетки в определенной области, химиотерапия работает во всем теле, действуя через кровоток. 

    Химиотерапия при раке простаты может уничтожать раковые клетки, которые дали метастазы или распространились из предстательной железы в другие части тела, например, кости, лимфатические узлы, печень или легкие.

    Химиотерапия относится к лекарственной терапии, которая используется для уничтожения раковых клеток. Лекарственные препараты циркулируют по всему организму в крови и уничтожают любые быстрорастущие клетки. Часто химиотерапия не является основной терапией для больных раком простаты, но полезна, когда болезнь вышла за пределы предстательной железы.

    Обычные побочные эффекты химиотерапии при раке простаты зависят от типа используемого препарата, дозы и продолжительности лечения. Для больных раком предстательной железы наиболее часто используемый режим химиотерапии включает «Доцетаксел» и «Преднизолон».

    Наиболее распространенными побочными эффектами этих лекарств являются:

    • усталость;
    • тошнота и рвота;
    • диарея;
    • выпадение волос;
    • изменения вкуса;
    • уменьшение кровяных клеток, что приводит к повышенному риску инфекций.

    Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, химиотерапевтические препараты тщательно контролируются по дозировке и частоте применения, чтобы свести к минимуму риск для здоровых клеток.

    Поделитесь с друзьями!

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий