Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Лечение цистита у мальчиков 5 лет

Содержание

Лечение цистита у мужчин

  1. Какой специалист лечит цистит
  2. Лечение цистита
  3. Антибактериальная терапия
  4. Спазмолитики и противовоспалительные препараты
  5. Растительные препараты
  6. Особенности лечение цистита у мальчиков
  7. Дополнительная терапия при лечении болезни
  8. Операция
  9. Общие рекомендации по лечению заболевания
  10. Профилактические мероприятия

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лечение цистита у мужчин предполагает обязательный прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В зависимости от формы и степени заболевания врач может назначить дополнительные лекарства и процедуры.

Какой специалист лечит цистит

Если человек обнаружил у себя симптомы болезни, то у него часто возникает вопрос, какой врач лечит цистит?
Для постановки диагноза и последующего лечения, мужчине необходимо обратиться к урологу. Проблемами, связанными с мочеполовой системой занимается и терапевт, многое зависит от степени и стадии болезни. Если течение легкое, терапевт сам подбирает пациенту оптимальную схему лечения, при более сложных формах – выписывает направление к узкопрофильному специалисту.

В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов, например, венеролога, иммунолога.
Обследование у венеролога необходимо в том случае, если уролог не может выявить причину заболевания. Иммунолога стоит посетить при постоянных рецидивах цистита, но при этом скрытых венерических инфекций не выявлено.

Лечение цистита

Существуют несколько способов лечения и есть стандартные медицинские рекомендации, чем лечить цистит у мужчин. Но схему лечения и дозировку препаратов специалист рассчитывает индивидуально для каждого больного, в зависимости от тяжести поражения, сопутствующих хронических болезней.
Во избежание рецидивов и перехода патологии в хроническую форму, цистит у мужского населения лечится совместно с провоцирующими его заболеваниями (простатит, уретрит). Большой разницы в лечении простатита, цистита, уретрита нет – во всех случаях обязателен прием антибиотиков.

Антибактериальная терапия

Антибиотики назначаются только после сдачи анализов и мазка на ЗППП. При помощи этих исследований выявляются бактерии провоцирующие воспаление в организме и их чувствительность к антибактериальным средствам.
Обычно при цистите у мужчин антибиотики назначаются на 7–4 дней.
На сегодняшний день самыми эффективными препаратами являются:

  • Монурал – считается одним из самых быстродействующих препаратов не только при цистите, но и уретрите у мужчин. Такой эффект обусловлен входящим в состав лекарства действующего вещества фосфомицина. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят после однократного применения. Обычно врачи назначают Монурал при обострении хронической формы болезни или при остром цистите бактериального характера.
  • Нолицин – еще один сильнодействующий препарат, подавляет рост болезнетворных бактерий, эффективен даже в отношении самых стойких штампов, например, таких, как синегнойная палочка. Еще одним преимуществом этого препарата является тот факт, что Нолицин быстро накапливается в мочеполовых органах. Нельзя принимать Нолицин самостоятельно, схему лечения должен рассчитывать уролог. Так как у средства большой список побочных эффектов (потеря аппетита, тахикардия, аллергические проявления), то даже небольшое отклонение от назначенной дозировки может привести к неприятным симптомам.
  • Фурагин – средство подходит для лечения всех форм цистита, а также его назначают в профилактических целях. Активное вещество лекарственного препарата – Фуразидин. Отличие препарата от аналогов в том, что попадая в организм, действует точечно – оказывая воздействие на органы мочевыделительной системы. Для устранения побочных эффектов рекомендуется во время лечения фурагином пить много воды и принимать витамины группы В.
  • Палин – назначается при острой и хронической форме, а также как профилактическое средство. Но вылечить цистит, вызванный венерологическими инфекциями Палином нельзя. Так как препарат не воздействует на хламидии, синегнойную палочку.
  • Ципрофлоксацин – противомикробный препарат с широким спектром действия, показан для лечения многих болезней (гонорея, воспаление простаты, послеоперационные инфекции). Успешно применяется Ципрофлоксацин и для терапии циститов. Дозировка рассчитывается от степени тяжести болезни. В некоторых случаях вовремя или после приема препарата может возникнуть острая диарея, необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможно произошло воспаление толстого кишечника.

Спазмолитики и противовоспалительные препараты

Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть комплексным, только так можно добиться полного выздоровления без последствий и осложнений, а в случае хронического течения – длительной ремиссии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если противомикробные препараты необходимы для устранения возбудителя болезни, то противовоспалительные средства направлены для купирования болезненных симптомов.
Обычно при цистите назначаются следующие препараты:

  • Но-шпа – самое распространенное спазмолитическое средство, рекомендуется принимать при первых признаках болезни. Выпускается в таблетированной и жидкой форме. Сколько принимать препарат рассчитывает специалист. Имеются противопоказания, например, почечная и сердечная недостаточность.
  • Кетопрофен – средство не только облегчает симптомы болезни, но и устраняет спазм мышечной ткани, убирает отек.
  • Папаверин – еще одно часто назначаемое средство для устранения симптомов воспаления. Папаверин убирает тонус, а также расслабляет мышцы мочеполовых органов.
  • Нимесил – сильный противовоспалительный препарат, в быстрые сроки облегчает состояние больного. Одно из преимуществ, это длительность эффекта до 6–7 часов.
  • Ибупрофен – устраняет дискомфорт в течение часа-двух после приема. Но у Ибупрофена имеются серьезные противопоказания: его запрещено принимать лицам, имеющим нарушения в работе сердечной деятельности.

Растительные препараты

Эти препараты идут, как дополнение к основному лечению цистита у мужчин. Доказано, что такие средства усиливают действие противомикробных препаратов, способствуют растворению каменных образований.
Среди растительных препаратов можно отметить:

  • Цистон – в составе препарата содержится семь растительных трав. Цистон оказывает мочегонное действие, способствует растворению камней. Противопоказанием к приему являются сильные боли.
  • Монурель – препарат итальянского производства, имеет в своем составе экстракт клюквы, а также обогащен витамином С. Используется в комплексном лечении, а также Монурель хорошо себя зарекомендовал в качестве профилактического средства.
  • Цистоит ГФ – считается одним из самых безопасных фитопрепаратов. Оказывает бактерицидное действие, налаживает отток мочи, устраняет воспалительный процесс.
  • Паста Фитолизин – паста на основе масла Шалфея, сосны и апельсина не только устраняет болезненные ощущения, но и борется с возбудителем инфекции.

Особенности лечение цистита у мальчиков

Если у мальчика цистит, его лечением также должен заниматься специалист, самолечение недопустимо.
Детям, как и взрослым, нужно пройти обследование и сделать все необходимые анализы.
Если болезнь имеет легкое течение, то антибиотики не назначают, выписываются фитопрепараты, витаминные комплексы, а также показано обильное питье.
При более сложных формах выписывают антибактериальные препараты с незначительным токсическим воздействием:

  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин.

В том случае если назначенная специалистом терапия не дает нужного эффекта, то делают инстилляцию воспаленного органа. Суть процедуры заключается в том, что через отверстие уретры вводится Гепариновая мазь или специальные растворы и эмульсии.
Обычно длительность лечения составляет 7–10 дней, при правильно подобранных лекарствах улучшение наступает практически сразу.
Это основные рекомендации, как лечить воспаление мочевого пузыря у мальчиков.

Дополнительная терапия при лечении болезни

Физиопроцедуры – еще одна вспомогательная мера при цистите. Применение данных методик помогает снять воспаление, раздражение в больном органе, а также закрепить результат медикаментозного лечения.
Виды физиотерапии:

  • Электрофорез – метод, при котором ионы лекарственных препаратов попадают в организм под воздействием переменного тока, через кожный покров. При цистите процедура выполняется с раствором Фурадонина.
  • Ультразвук – при помощи этой терапии выполняется массаж внутренних органов. Физиопроцедура нормализуют кровообращение, что в свою очередь приводит к увеличению лейкоцитов в пораженной области, в данном случае, это мочеполовая система. Благодаря чему повышается сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям.
  • Грязевые аппликации – грязелечение назначается вспомогательной процедурой при многих патологиях. При цистите рекомендуется использовать сульфидно-иловую грязь, так как она содержит бактериофаг, который имеет способность разрушать патогенную микрофлору.
  • Магнитотерапия – терапия заключается в создании магнитного поля, которое воздействует на пораженный участок и устраняет патогенные микроорганизмы.

Хотя физиотерапевтические методы практически не имеют противопоказаний, применять их можно только после консультации со специалистом.

Операция

В некоторых случаях последствия заболевания могут быть довольно серьезными, вплоть до хирургического вмешательства.
Операция назначается в следующих случаях:

  • воспалительный процесс привел к отмиранию тканей мочевого пузыря;
  • полному выздоровлению мешают полипы и наросты в пораженном органе;
  • если у больного наблюдается сужение уретры в таком случае делается процедура под названием бужирование (растяжка);
  • хроническая форма болезни привела к деформации шейки мочевого пузыря.

Общие рекомендации по лечению заболевания

Стационар при цистите показан только при тяжелых формах, осложненных другими заболеваниями. Тем не менее амбулаторное лечение этого вида заболевания подразумевает покой и постельный режим, особенно в первые дни воспаления.
А также для успешной терапии необходимо:

  • все лекарства принимать в точной дозировке, как рекомендовал врач;
  • придерживаться легкого диетического рациона;
  • выпивать в сутки не меньше 2,5 жидкости, это может быть чистая вода, морсы.
  • при цистите необходимо соблюдать половое воздержание;
  • совместно приемом антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики (Аципол, Бифиформ), они способствуют восстановлению и нормализации микрофлоры слизистой половых органов, кишечника.

Профилактические мероприятия

Для того что предупредить развитие воспаления, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • следить за интимной гигиеной;
  • обращать к врачу даже при незначительных проблемах с мочеполовой системой;
  • не допускать переохлаждения;
  • категорически не рекомендуется игнорировать позывы к мочеиспусканию;
  • соблюдать питьевой режим;
  • укреплять иммунную систему;
  • регулярно проходить диспансеризацию;
  • избегать случайных половых контактов.

При своевременном обращении к специалисту, заболевание хорошо поддается терапии и не дает осложнения. Это основная информация, как лечится хроническая и острая форма цистита у мужчин.

Уретрит у детей — воспалительные процессы в области мочеиспускательных каналов или в уретральных стенках. Заболевание может быть спровоцировано инфекционными и неинфекционными факторами.

Причины появления заболевания

В случае с инфекционными факторами речь идёт о специфических и неспецифических возбудителях таких как:

  • гонококки;
  • вирусы;
  • уреплазмы;
  • бактерии;
  • микоплазмы;
  • трихомонады.

К неинфекционным факторам, можно отнести травмы в области мочеиспускательного канала, к примеру, при прохождении камней, цистоскопии или внедрении катетера в мочевой пузырь.

Вместе с этим уретрит в детском возрасте, может проявляться по причине образования застойных явлений в области малого таза. Заболевание может быть спровоцировано сужением мочеиспускательных каналов, а также аллергическими реакциями.

Симптомы и диагностика

В зависимости от половой принадлежности заболевание у детей проявляется по-разному. В частности у мальчиков могут быть ярко выраженные симптомы в виде жжения в процессе мочеиспускания, наличия крови в моче, жжения и зуда пениса, а также гнойных или белых слизистых выделений.

У девочек симптомы иной направленности, к ним относят боли в области живота, частые позывы к мочеиспусканию и болевые ощущения в процессе исправления малой нужды.

Возможно диагностирование уретрита у детей в острой и хронической форме. Если заболевание протекает в строй форме, то это проявляется в расширении сосудов, разрушении слизистых оболочек в отдельных сегментах уретры, лейкоцитарной инфильтрации.

В случае с хроническим заболеванием воспалительные процессы имеют очаговый характер. В процессе рассасывания воспалительных жидкостей формируются рубцы, приводящие к сужению мочеиспускательных каналов.

Если ситуация связана с термическими и химическими уретритами, то происходит омертвление слизистых оболочек. В целом проявление уретрита у детей симптомы предполагает схожие в независимости от характера заболевания. Разница заключается в степени тяжести, с которой протекают воспалительные процессы.

При диагностировании заболевания специалисты ориентируются на симптомы, результаты осмотра, исследований мочи, а также бактериологические и бактериоскопические анализы мочеиспускательного канала. В случае подозрения на хроническую форму заболевания дополнительно выполняется уретроскопия с ретроградной уретрографией.

При остром протекании заболевания проявляется чувство жжения в процессе мочеиспускания, есть выделения из канала. Врачом при осмотре обнаруживается гиперемия с отёками наружного отёка канала, проявляется обильное отделение гноя, при пальпации задней уретральной стенки проявляются болезненные ощущения.

Если речь идёт о затянувшемся уретрите у детей симптомы проявляется в виде распространения воспалительных процессов на задние уретральные отделы и область шейки мочевого пузыря, что может привести к тотальному уретриту.

Симптоматика острого тотального уретрита характеризуется болями, частыми мочеиспусканиями, гнойными выделениями, а порой и гематурией.

Если не эффективно лечить острую форму заболевания, то она перетекает в хроническую стадию.

В данном случае жалобы будут касаться невротических расстройств и осложнений острой формы. В целом заболевание будет протекать вяло, периодически обостряться, например, при употреблении алкоголя, переохлаждении, при этом выделения из уретры весьма скудные.

Осложнения характерны для острой и хронической формы, они могут касаться мочеполовой системы или иметь экстрагенитальный характер. Проявляются осложнения в виде поражения слизистых оболочек, кожных покровов, глаз и суставов.

Лечение

Лечение уретрита у детей определяется формой протекания заболевания. В случае с острой формой отдают предпочтение антибактериальной терапии, она направлена на ликвидацию возбудителей заболевания. В принцип предполагается домашнее лечение, вопрос госпитализации рассматривают лишь при осложнениях.

Хроническая форма заболевания требует дополнения антибактериальной терапии препаратами, модулирующими иммунитет и введения в область уретры разнообразных лекарственных средств.

В целом комплекс мер при хроническом заболевании состоит в следующем:

  • лечебный режим;
  • коррекция иммунитета;
  • физиотерапия;
  • использование рассасывающих и ферментных препаратов;
  • инсталляция в уретру лекарственных средств;
  • проведение антибактериальной терапии.

По завершению курса лечения предусмотрено проведение контрольного обследования. В целом предполагается комплексное лечение, охватывающее все аспекты жизни ребёнка. Необходимо провести ревизию рациона питания и прибегнуть к диете. Это подразумевает отказ от копчёных продуктов, острой, солёной и кислой пищи.

Вместе с этим следует увеличить объёмы потребляемой жидкости, в частности минеральной воды, благодаря чему с уретральной слизистой будут смываться микроорганизмы.

Антибактериальное лечение

В плане антибактериальной терапии при выборе антибиотиков отталкиваются от вида возбудителя, а также его чувствительности. Если выявить тип возбудителя в результате диагностических мер не удалось, то применяют антибиотики широкого спектра, в частности амоксициллина/цефексим, клувуланат, цефаклор.

Приём этих препаратов осуществляется на протяжении семидневного срока. Не остаётся без внимания и фитотерапия, врачами рекомендуется употребление урологического сбора, листа брусники, отвара шалфея, толокнянки, активно используют хвощ полевой.

В зависимости от половой принадлежности средства и методы лечения, могут варьироваться. Например, уретрит у мальчиков отличается интенсивностью воспалительного процесса, в связи, с чем рекомендуется обязательное соблюдение постельного режима с применением физиотерапевтических средств.

Это выражается в ведении в уретру растворов ферментативного, противовоспалительного и антисептического характера.

Лечение средствами фитотерапии

Из средств фитотерапии в данном случае используются настои. Например, в объёме столовой ложки добавляются листья перечной мяты, двудомной крапивы, корневища аира, плоды шиповника, цветы чёрной бузины и липы. Компоненты тщательно перемешиваются и заливаются кипятком в объёме полулитра с последующим настаиванием в течение трети часа. Перед употреблением настой процеживается и принимается с утра и вечером по стакану.

Ещё один рецепт предполагает составление смеси из продырявленного зверобоя, листьев перечной мяты, чёрной смородины, плодов шиповника, побегов туи. Всё это перемешивается с кукурузными рыльцами, брусничными листьями, полевым хвощом, огородной петрушкой, и корнями ползучего пырея. Сбор заливается литром воды, настаивается полтора часа, процеживается и выпивается в течение суток равными дозами.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо незамедлительно пройти обследование и в случае подтверждения диагноза приступить к комплексному лечению под контролем врача.

Несвоевременное лечение, может обернуться обострениями и хронической формой заболевания.

Предстательная железа выполняет множество важных функций в организме мужчины. Она не только принимает участие в репродуктивном процессе, но и оказывает влияние на копулятивный цикл (физиологические процессы от начала эрекции до эякуляции). Ее секрет поддерживает функциональные особенности сперматозоидов на должном уровне, а анатомическое местонахождение простаты позволяет ей играть роль буфера на пути инфекций и предохранять верхние мочевыводящие пути от патогенной микрофлоры, принимая удар на себя. Простатит – это воспалительное поражение предстательной железы, вызванное различными негативными факторами.

Воспаление предстательной железы не угрожает жизни мужчины, только уж в совсем редких случаях, но её длительность, медленное действие лечения простатита и нарушения сексуальной активности способны существенно подпортить течение жизни. Ведь даже незначительные сексуальные нарушения могут стать источником переживаний у мужчин вплоть до нервных расстройств, слабо поддающихся лечению. Поэтому относиться несерьезно к простатиту ни в коем случае нельзя.

Этиология

Основные причины простатита ‒ это инфекция и застойные явления. Инфекционными факторами, поражающими простату, могут стать не только бактерии, но и многие другие патогенные микроорганизмы. Кроме того, причиной развития простатита выступают и застойные явления. Поэтому немаловажно, что диагностика простатита нацелена в первую очередь на выявление причины болезни.

Патогенная микрофлора чаще всего проникает в простату восходящим путем при инфекционных поражениях уретры, мочевого пузыря и при инструментальных манипуляциях. Иногда микрофлора попадает в железу с кровью из гнойных очагов воспаления в других органах и системах мужчины.

Секрет простаты сам по себе обладает бактерицидными свойствами и усложняет или делает невозможным попадание инфекционного агента в ткани. Поэтому, чтобы возник воспалительный процесс, необходимы предрасполагающие факторы в виде застойных явлений в области малого таза. Кроме того, причинами, спровоцировавшими болезнь, становятся:

  • Переохлаждения в результате воздействия низких температур. Происходит сужение кровеносных сосудов и нарушается трофика простаты. Это нарушает нормальное функционирование органа и облегчает проникновение и размножение патогенной микрофлоры либо провоцирует рост условно-патогенной.
  • Хронические запоры. Нарушения моторики кишечника воздействуют на состояние простаты только в том случае, если они существуют несколько лет. Скопление каловых масс в прямой кишке вызывает сдавливание простаты, нарушает ее кровоснабжение и выделение секрета, чем провоцирует развитие простатита.
  • Особенности сосудистой сети при варикозном расширении вен. Наличие множества анастомозов и затрудненный ток крови приводят к венозному стазу. Такие факторы позволяют инфекции оседать в очагах ишемии и создают благоприятные условия для ее размножения. Особенно негативно это влияет на лечение простатита, так как затруднено попадание лекарственных веществ в ткани.
  • Сексуальные дизритмии. Прерванный сексуальный контакт, излишества и длительные воздержания, нарушения ритма и регулярности сексуальных отношений вызывают застой сока простаты и не только становятся причинами простатита, но и провоцируют возникновение камнеобразования.
  • Случайные половые связи. Способствуют проникновению в ткани специфических инфекций, таких как гонококк, уреаплазма, хламидии и другие.
  • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности. Провоцируют стаз крови в органах малого таза и высокую вероятность возникновения простатита даже в молодом возрасте. Сидячая работа плюс сидение возле телевизора и компьютера во время досуга и отсутствие активности уже с подросткового возраста повышает риск развития простатита в разы.
  • Стриктуры уретры, участки склероза и фиброза в области выводных протоков, рефлюкс мочи в протоки и иммунопатология (их особо выделяют среди условий, способствующих проникновению возбудителей инфекции в простату).
  • Вредные привычки, в частности алкоголь, никотин и наркотические средства. Разрушают кровеносные сосуды и резко снижают сопротивляемость организма к различного рода инфекциям.

В результате возникшего по разнообразным причинам воспаления в предстательной железе образуются сгустки крови, скопления лейкоцитов и все это в совокупности создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов и формирования гнойно-некротических очагов в ткани простаты. В основе механизмов развития простатита лежит причинно-следственная связь с особенностями анатомии, индивидуального развития мочеполовой системы мужчины, физиологией простаты и другими органами.

Острый процесс

Острое течение простатита имеет несколько форм, или стадий. Различают катаральную, фолликулярную, паренхиматозную и диффузно-гнойную. Развитие абсцесса может проявиться как самостоятельная патология и как осложнение острого простатита.

Катаральный простатит

Причиной этой стадии в большинстве случаев становится общая инфекция, то есть следствие инфекционных заболеваний. Патогенная микрофлора проникает в простату с кровью, лимфой или по уретре. Симптомы катарального простатита слабо выражены. Болевые ощущения в основном незначительные или отсутствуют. Мужчина ощущает чувство тяжести и дискомфорта в паху, особенно ярко выражен этот симптом в положении сидя. Отмечается незначительное расстройство мочеиспускания, температура тела в пределах нормы либо субфебрильная.

При мануальной диагностике простаты (через прямую кишку) в железе не находят каких-либо изменений либо определяют легкий отек, чувствуется незначительная боль при пальпации органа. В секрете простаты возникает повышенное количество лейкоцитов и определяются слизисто-гнойные нити при большом количестве лецитиновых зерен, что указывает на причину простатита. Но получение сока простаты во время катарального воспаления осложнено из-за запрета на проведение массажа. Поэтому чаще всего диагностика простатита по анализу мочи возможна с применением модифицированной трехстаканной пробы, или, как ее по-иному называют, пробы по Meares-Starmey:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Сбор мочи для анализа проводят сразу же после пальцевого ректального исследования (ПРИ).
  2. Сбор мочи мужчина может провести самостоятельно. Для этого анализа моча собирается в ходе дефекации, только в этом случае появляется возможность выделения гнойных пробок из выводных протоков.

Катаральное воспаление простаты имеет такую способность, как спонтанное выздоровление спустя две недели после начала заболевания, но чаще всего это происходит на фоне лечения болезни, ставшей причиной простатита. Если лечение простатита не эффективно или же отсутствует, то катаральное поражение переходит в фолликулярное.

Фолликулярный (очаговый, гнойный) процесс

Эта клиническая стадия развивается вследствие не леченого катарального простатита, причем поражаются отдельные дольки железы. Болезнь прогрессирует. Симптомы простатита проявляются ярко, боль сильная, локализирована в паху и обладает тянущим характером с иррадиацией в головку пениса и анус. Акт мочеиспускания затруднен, многократен и сопровождается болевыми ощущениями. Возможны болезненные симптомы во время дефекации. Отмечается гипертермия до 38-38,5°С, проявляются симптомы интоксикации.

При пальцевой ректальной диагностике отмечается асимметричное увеличение простаты. Железа уплотнена и местами резко болезненна при пальпации. Результаты анализа мочи, взятой после пальпации простаты, показывают высокое содержание гноя. Микроскопическое исследование осадка мочи определяет повышенное содержание лейкоцитов. При отсутствии адекватного лечения простатита трансформируется в абсцедированую клиническую форму.

Гнойный простатит

Болезнь распространяется на все дольки простаты и носит гнойный характер.  Отток гноя практически невозможен из-за отека эпителиального слоя выводных протоков и их закупорки гноем и слизью. Простата увеличена, напряжена и болезненна при пальпации, границы стерты. Эта клиническая форма простатита характеризуется такими симптомами:

  • Наблюдается гипертермия до 39-40 °С.
  • Ярко выражена симптоматика общей интоксикации.
  • Чувствуются ярко выраженные боли с иррадиацией в пенис, бедро и задний проход.
  • Акт дефекации болезнен, появляются слизистые выделения из ануса.
  • Присутствуют болевые ощущения при пальпации промежности. ПРИ провести невозможно из-за резких болей.
  • Больной принимает вынужденное положение с приведенными к животу и согнутыми в суставах ногами. Боль такой интенсивности, что для ее купирования в некоторых случаях прибегают к наркотическим анальгетикам.
  • Выраженная дизурия характеризуется затрудненным и резко болезненным оттоком мочи, в некоторых случаях возникает острая задержка, причиной которой стали отек простаты и сдавление ею мочеиспускательного канала.
  • Лабораторная диагностика указывает на лецкоцитоз в крови и сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием незрелых нейтрофилов и молодых миелоцитов.
  • Исследование мочи не определяет присутствие гноя из-за закупорки протоков, лишь в редких случаях при исследовании первой порции возможно обнаружение гнойных выделений. Бакпосев биологических жидкостей выявляет возбудителя простатита.

Кроме вышеперечисленных форм острого простатита, существуют и другие клинические признаки простатита неинфекционного характера. К ним относятся аллергический, ксантогранулематозный и конгестивный воспалительный процесс.

Таблица 1. Клинические формы, причины и проявления простатита

Отсутствие своевременного лечения простатита становится причиной возникновения неприятных последствий, самым страшным из которых является смерть. Сейчас летальность от осложнений простатита сводится к нулю.

Наиболее распространенными осложнениями простатита являются:

  1. Абсцесс.
  2. Флегмона.
  3. Тромбофлебит.
  4. Атония.

Диагностика и лечение

Диагностика таких патологических изменений чаще всего не вызывает трудностей у уролога. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и собранного анамнеза. Проводится пальцевая ректальная диагностика железы с оценкой ее консистенции, размеров и болезненности. Назначается лабораторная диагностика мочи, крови и секрета простаты для выяснения причины нарушений. Из инструментальных методов чаще всего применяют УЗИ либо ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Симптомы хронического простатита дифференцируют от цистита и уретрита, потому что эти расстройства также характеризуются учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Большая роль в лечении острого простатита отведена антибактериальным препаратам. Выбор их достаточно широк. Поэтому для достижения высокой эффективности необходим грамотный подход к выбору препаратов. Они должны отвечать следующим условиям:

  • Высокая эффективность против основных возбудителей простатита.
  • Доступность.
  • Высокая проницаемость в ткани. Хорошо проявили себя на этом фоне фторхинолоны и сульфаниламиды, кроме них, отмечено хорошее накопление препаратов цефалоспоринового ряда, аминогликозидов и карбопенемов. Несколько хуже проявили себя лекарственные вещества из ряда тетрациклинов и макролидов.
  • Наличие парентеральных и пероральных форм.
  • Хорошая переносимость препаратов.

Для лечения острого бактериального простатита показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия (назначение антибиотиков до результатов бакдиагностики) до стихания проявления инфекции, а особенно лихорадки. Здесь особенно важна диагностика простатита. После получения результатов лабораторной диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам корректируют прием лекарственных препаратов.

Пероральный (таблетированные формы) прием антибактериальных препаратов назначают после стихания лихорадки и уменьшения симптомов инфекционного поражения. Прием лекарственных средств в виде таблеток может быть достаточно долгим и длиться около 4 недель, а в некоторых случаях и до 6 недель.

Одновременно с антибактериальной терапией при лечении простатита восстанавливают диурез до объёмов 2 литра в сутки, выполняют это с помощью парентерального введения препаратов регидратационной терапии, назначается обильное питье. Параллельно проводят мониторинг количества остаточной мочи. Если таковая присутствует в объеме менее 100 мл, применяют альфа1-адреноблокаторы, при более высоких объемах показано разовое дренирование с помощью катетеров. Принимаются меры для борьбы с вероятными осложнениями. При появлении абсцессов показано оперативное вмешательство.

Хронический простатит

Хроническое воспаление простаты является следствием не долеченного острого простатита, но практические исследования показали, что такая патология развивается чаще всего как осложнение застойных явлений в органах малого таза. Болезнь развивается медленно, иногда годами, и приводит к рубцово-склеротическим изменениям.

Симптомы простатита

Хронический процесс, возникший однажды под воздействием различных факторов, приобретает со временем волнообразное течение и протекает с чередованием периодов обострения с периодами ремиссии. И каждый появившийся воспалительный процесс начинается с новой исходной точки, так как в тканях предстательной железы остаются пораженные предыдущим воспалением участки.

Таблица 2. Стадии клинических симптомов

 

Общими для всех стадий симптомами простатита считают:

  1. Ноющие боли в паху, внизу живота и мошонке.
  2. Жжение в мочеиспускательном канале и промежности.
  3. Многократные позывы к мочеиспусканию, которое становится прерывистым и затрудненным.
  4. Ночные эрекции.
  5. Преждевременные эякуляции и слабые ощущения при половом акте.
  6. Болезненные симптомы при семяизвержении.
  7. Простаторея.
  8. Общая утомляемость.
  9. Депрессии.
  10. Снижение потенции.

Диагностика простатита

Чтобы поставить диагноз и начать адекватное лечение простатита, назначают целый спектр анализов и исследований. В первую очередь проводят опрос пациента, а затем приступают к пальцевой ректальной диагностике простаты. Кроме этого для выяснения причины, вызвавшей простатит, назначают:

  • Анализы мочи (общий, Зимницкого, Реберга, трехстаканную пробу, Нечипоренко).
  • Исследование соскоба из уретры.
  • Анализы крови (общий, ПСА, биохимический, интерфероны, гормональная диагностика, СПИД, РВ).
  • Анализы на скрытую инфекцию (ПИФ, ПЦР).
  • Бакпосев биологических жидкостей.
  • УЗИ или ТРУЗИ простаты, органов малого таза, мошонки.
  • КТ и МРТ.
  • Биопсию простаты и семенных пузырьков.
  • Спермограмму.
  • Урографию и другие.

Терапия хронического простатита

В незапущенных случаях при ранней диагностике удается добиться стойкой и длительной ремиссии. Если же заболевание запущено и мужчина долго не обращался к врачу, а пытался скрыть свои проблемы или лечил с помощью различных знахарей, то лечение простатита способно затянуться и не дать стойких результатов. Целью лечения хронического простатита является восстановление нормальной функции органа и устранение причин, вызвавших заболевание. Лечение этой патологии длительное и требует много терпения не только от пациента, но и от лечащего врача.

Антибиотикотерапия

Несмотря на то, что в нынешнее время изобретены антибиотики широкого спектра действия и обладающие высоким бактерицидным свойством, эффективность их может быть снижена и слабо воздействовать на причину простатита. Дело в том, что антибиотики не способны проникнуть в очаги воспаления из-за рубцовых изменений. Но, даже проникнув в железистую ткань, они имеют слабую концентрацию и не могут уничтожить всех возбудителей, которые зачастую находятся в латентном состоянии. Поэтому лечение воспаления будет длительным, и антибиотики будут назначаться только после выявления возбудителя. Часто для более глубокого проникновения лекарственных препаратов подключают такие физиопроцедуры, как электрофорез и ультрафонофорез. Иногда для более стойкого эффекта в лечении простатита антибиотики сочетают с сульфаниламидными препаратами.

Иммуномодуляторы

С целью снижения протеолитической активности применяют ингибиторы протеаз. Они оказывают противовоспалительное, гемостатическое, антигистаминное и иммуномоделирующее воздействие. Также доказано их действие и при стрептококковой инфекции.

Важным мероприятием в лечении простатита является и повышение иммунореактивных способностей организма. Препараты, обладающие таким свойством, стимулируют рассасывание инфильтратов и рубцовой ткани, чем способствуют более эффективному проникновению антибактериальных препаратов в орган.

Гормонотерапия

Лечение простатита кортикостероидами широко распространено в медицинской практике, так как применение гормональных препаратов в виде внутриочаговых инъекций приводило к стойкой ремиссии. Кортикостероиды способны подавлять воспалительный процесс и рассасывать рубцовую ткань. При этом замечено, что застойные явления в задней уретре значительно уменьшаются, а также восстанавливается сексуальная активность мужчины.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативного метода лечения или значительном нарушении мочеиспускания прибегают к хирургическому вмешательству. С его помощью восстанавливается нормальное мочеиспускание, снижается выраженность симптомов и ликвидируется рецидивирующее течение простатита. Это достигается несколькими методами:

  1. Различные модификации трансуретральной резекции.
  2. Эндоскопическая операция.
  3. Радикальная простатэктомия.

Кроме вышеперечисленных методов, значительно ускорит выздоровление отказ от вредных привычек. Умеренные физические нагрузки и активный образ жизни также положительным образом повлияют на лечение простатита. Терапия простатита должна быть комплексной и проводиться только под руководством грамотного специалиста, но в первую очередь выздоровление мужчины зависит от его настроя, ни один врач не сможет вылечить пациента, который не хочет быть здоровым.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий