Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Днк хламидии что это

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Рассматривая весь спектр возможных заболеваний мочевыводящего тракта, которые в той или иной степени могут приводить к расстройствам акта мочеиспускания, нельзя упускать из виду такое состояние, как лейкоплакия мочевого пузыря.

Нередко пациенты проходят многократное, но абсолютно не эффективное лечение антибактериальными препаратами, связывая свое состояние с часто рецидивирующей формой хронического цистита. Врач назначает лечение, отталкиваясь от жалоб пациента, при этом, как правило, ему проводят недостаточный спектр инструментальных исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В процессе клеточного перерождения, появляются участки ороговения, которые не способны защищать мочевой пузырь от раздражающего воздействия химических веществ, входящих в состав мочи.

Заболевание гораздо чаще регистрируется среди женского населения, как и большинство болезней мочевыводящего тракта. Имеется непосредственная связь этого факта с особенностями анатомического строения мочеиспускательного канала (уретры), которая у женщин достаточно широкая для свободного проникновения разного рода инфекционных агентов.

Необходимо помнить, что данный процесс является предраковым состоянием, и он, при длительном своем существовании, способен дать начало злокачественному новообразованию.

Причины возникновения

Лейкоплакия мочевого пузыря относится к многофакторным (полиэтиологичным) заболеваниям. Для его начало необходимо наличие нескольких причин, которые могли бы запустить патогенетические механизмы.

К эндогенным (внутренним) повреждающим факторам относят:

  • нарушения гормонального характера, связанные с повышением или понижением уровня эстрогенов в крови (при патологии в процессе овуляции, в период постменопаузы и других состояниях);
  • аномалии в развитии органов мочевыделительного тракта, которые закладываются еще на эмбриональном этапе.

К экзогенным (внешним) причинам относят:

  • внедрение бактериальных агентов в ткани мочевого пузыря и другие структуры мочевыводящего тракта, с развитием в них воспалительного процесса, в особенности с хроническим характером течения (цистит, уретрит и другие);
  • доказана роль вирусной инфекции, в особенности среди представителей вируса папилломы человека, которые способны изменить переходные клетки эпителия и запустить процесс их «перерождения»;
  • нередко причина развития заболевания связана с наличием в просвете мочевого пузыря инородных предметов или при повреждении его стенок движущимися конкрементами;
  • процесс может быть обусловлен воздействием веществ с канцерогенной активностью или же является осложнением лучевой терапии;
  • беспорядочные половые связи приводят к «обмену» между партнерами самыми разными штаммами микроорганизмов, в том числе и патогенными (трихомонады, хламидии и другие);
  • часто процесс заболевания берет свое начало у ослабленных пациентов, принимающих курс иммуносупрессивной терапии или ВИЧ-инфицированных;
  • доказана роль стрессов, психоневротических расстройств, конфликтных ситуаций, длительного недосыпания и отсутствие полноценного отдыха.

Что собой представляет процесс на клеточном уровне?

Если рассматривать морфологическую картину процесса, то в своем развитии лейкоплакия проходит несколько стадий:

  • на первом этапе имеет место замещение переходного однослойного эпителия на многослойные плоские клетки, при этом структура этих клеток остается нормальной (плоскоклеточная модуляция);
  • запускается процесс перерождения плоскоклеточных структур и преждевременного апоптоза (гибели) здоровых клеток (плоскоклеточная метаплазия);
  • измененные ткани подвергаются ороговению, образуются бляшки (метаплазия с ороговением).

При лейкоплакии мочевого пузыря возникают участки плоского ороговения, бородавчатые разрастания или очаги с эрозированной поверхностью. Каждая из этих форм заболевания имеет разные симптомы и определяет тяжесть состояния больного, а, значит, и тактику лечения.

Симптомы

В целом симптомы заболевания очень похожи на клинику цистита, так как при процессе происходит воспаление тканей мочевого пузыря и нарушается работа органа.

Стоит отметить, что плоскоклеточная форма заболевания может длительное время протекать абсолютно бессимптомно, в то время как бородавчатая или эрозивная лейкоплакия значительно ухудшает самочувствие больного и приводит к выраженным дизурическим расстройствам.

Самыми частыми признаками заболевания являются болевые ощущения, связанные с актом мочеиспускания и нарушения в работе мочевого пузыря (стойкая дизурия).

У больного имеются следующие типичные симптомы:

  • лейкоплакия шейки мочевого пузыря сопровождается выраженными болевыми ощущениями при опорожнении пузыря, появляется жжение и чувство рези;
  • поход в туалет приносит лишь временное облегчение, так как уже через несколько минут у больного вновь появляется нестерпимое желание помочиться;
  • пациенты жалуются на непроходящее ощущение переполненности мочевого пузыря, что выбивает его из обычного ритма жизни и заставляет всегда находиться рядом с туалетом;
  • во время мочеиспускания может выделяться лишь несколько капель, так как в раздраженном органе не может скапливаться большой объем мочи («ложные» позывы);
  • имеют место неприятные тянущие или ноющие боли в нижней части живота, которые немного стихают после того, как больной займет удобное положение в постели;
  • занятие сексом приносит выраженное чувство дискомфорта или же болевые ощущения, которые иррадиируют в промежность, анальную область;
  • нередко пациенты самостоятельно отмечают изменение характера мочевого осадка, который становится мутным, могут появиться следы крови или хлопьевидные включения.

Осложнения

Если болезнь вовремя не лечить, то появляются предпосылки для ее злокачественного перерождения (часть исследователей исключают такую возможность, так не существует неопровержимых доказательств о причастности или непричастности процесса к онкологической трансформации тканей мочевого пузыря).

Очаги ороговения способны полностью «выключать» эту часть органа из работы, поэтому существует угроза нарушения резервуарной функции органа.

Диагностика

Основу диагностики представляют собой правильно собранные анамнестические данные и результаты, которые будут получены при объективном и лабораторно-инструментальном исследовании.

Женщины подлежат обязательному гинекологическому осмотру на кресле. Берутся необходимые мазки.

Лабораторно-инструментальное обследование включает:

  • анализ крови и мочи, при необходимости назначают дополнительные пробы (моча по Нечипоренко и другие);
  • посев мочи на питательные субстраты с выявлением возбудителя и определением его чувствительности к тем или иным антибиотикам;
  • серодиагностика включает определение ДНК возбудители и выработанных против него антител;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ при необходимости;
  • цистоскопия представляет собой основу диагностических мероприятий, так как позволяет непосредственно визуализировать очаги измененного эпителия, определить локализацию и масштабы процесса, а также взять биопсийный материал для гистологического и цитологического исследования.

Принципы лечения

Лейкоплакия в проекции анатомического треугольника Льето, считается вариантом нормы и не требует терапии. Этот треугольник ограничен следующими структурами: нижний угол его представлен отверстием мочеиспускательного канала (уретры), а боковыми углами являются выводные отверстия мочеточников.

Поэтому когда специалист видит в этой области зоны клеточной трансформации, то никакой опасности для здоровья пациента они не представляют. Их развитие обусловлено влиянием эстрогенов. За такими больными необходимо лишь динамическое ежегодное наблюдение.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря включает в себя ряд общих принципов терапии и консервативно-оперативные мероприятия.

Общие рекомендации

Всем больным, у которых обнаружено заболевание, рекомендовано соблюдение диеты, суть которой заключается в исключении из рациона продуктов, способных раздражающе воздействовать на эпителий мочевого пузыря.

Еда должна подаваться в отварном или парном виде. Играет роль кратность ее приема: пища принимается часто, но небольшими порциями, что способствует ее лучшему усвоению. Стоит увеличить употребление фруктов и зеленых овощей, молочной продукции, мясо и рыбы нежирных сортов.

Строго запрещено употребление в пищу блюд, содержащих специи, пряности, большое количество соли. Исключается вся алкогольная и кофеиносодержащая продукция.

Особая роль принадлежит адекватному употреблению жидкости, что ускоряет выведение инфекционных агентов из просвета мочевого пузыря. Напротив, если больной ограничивает себя в воде, то создаются благоприятные условия для еще большего размножения патогенных микробов.

В жидкости в обязательном порядке должны входить клюквенно-брусничные морсы и компоты, чаи на основе травяных компонентов и минеральная вода без газа.

Консервативная терапия

Подход к лечению больных всегда индивидуальный и комбинированный. Многое зависит от длительности существования и запущенности заболевания.

Для устранения патогенных микроорганизмов, назначаются средства с антибактериальной и противомикробной активностью. Применяются противовирусные медикаменты. Лечение продолжается длительными курсами, иногда до трех и более месяцев. Вопрос о прекращении такой терапии устанавливается по результатам нескольких бактериологических исследований мочевого осадка. Если по заключению посевов патогенная микрофлора не определяется, то проводимое лечение считается адекватным и успешным.

Для борьбы с воспалительным компонентом заболевания используются противовоспалительные медикаменты, которые применяются в таблетках и в инъекционной форме.

Для улучшения трофических и регенераторных процессов, больным назначают лечебные инстилляции, то есть вводят лекарственные средства через уретру в просвет пузыря. Это ускоряет заживление органа и устраняет воспалительный компонент.

Использование различных народных средств в лечении лейкоплакии мочевого пузыря имеет вспомогательное значение. Правильно комбинированные травы и их компоненты, благотворно влияют на работу органа, нормализуют акт мочеиспускания и ускоряют выздоровление. Для этих целей готовят отвары и настои из травы зверобоя, женьшеня, ноготков календулы, зерен овса, корня подорожника и других составляющих.

Физиотерапевтические методы лечения направлены на коррекцию и восстановление трофических процессов, профилактику спаек и рубцовых разрастаний. Больному проводят сеансы магнитотерапии, электрофореза с гормональными веществами, микроволны и другие.

Хирургическое лечение

Показаниями для оперативного вмешательства на тканях мочевого пузыря являются:

  • нарушения сократительной активности органа, которые обусловлены длительно существующим воспалением;
  • по результатам гистологического исследования имеются морфологические признаки лейкоплакии 2-3 стадии, или выявляется клеточная атипия, которая грозит раковым перерождением;
  • у больного имеется сильный болевой синдром, который плохо поддается терапии обезболивающими препаратами.

Рассматривая методы хирургического лечения, необходимо выделить среди них следующие процедуры:

  • Трансуретральная резекция патологических очагов в стенках мочевого пузыря (ТУР). Больным вводят цистоскоп в просвет органа через уретру. Участки патологически измененных тканей удаляются при помощи специальной петли. Данный вид вмешательства относится к малоинвазивному и высоко эффективному методу лечения.
  • Процедура лазерной коагуляции выполняется специальным устройством-лазером, который удаляет лишь поверхностный слизистый слой со стенки мочевого пузыря.
  • Способ лазерной абляции также основан на действии лазера, но при этом производится прижигание патологических образований с повышенной мощностью импульса. Метод позволяет максимально воздействовать именно на пораженные ткани, при этом здоровые клетки органа практически не затрагиваются.

Профилактика

В основу профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития лейкоплакии пузыря, должна входить санация и ликвидация всех инфекционных очагов в организме.

Не стоит пренебрегать правилами интимной гигиены, исключаются все незащищенные половые контакты.

Уделяйте должное внимание рациональному и полноценному отдыху, максимально оградите себя от всех конфликтов и стрессовых ситуаций.

Откажитесь от вредных привычек, ведите ЗОЖ, занимайтесь спортом и постепенно закаливайте организм.

Если имеют место проблемы с иммунитетом, принимайте укрепляющие препараты и витаминные комплексы.

Заключение

Не стоит самостоятельно заниматься лечением в домашних условиях, при этом полагаясь на мнения знакомых или на информацию из непроверенных источников. Ведь иногда даже врачи проводят сложную диагностику, чтобы наверняка установить природу жалоб и объективных симптомов у больного.

Всегда обращайтесь к специалисту, как только вас стало что-то беспокоить. Только после консультации врача, необходимо приступать к лечению, а не пытаться «заглушить» неприятные симптомы, принимая симптоматические лекарства.

Отзывы

Хламидиозы – это небольшая группа заболеваний, которые возникают у людей и животных. Их этиологическим фактором выступают облигатные внутриклеточные микроорганизмы, относящиеся к роду Chlamydia. Особенностью инфекции выступает большое количество путей и механизмов передачи возбудителя, разнообразие клинических проявлений (что зависит от пораженной системы) и ее повсеместное распространение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно статистике, хламидиоз чаще всего регистрируется у лиц младше 25 лет. Наиболее распространенной и известной формой болезни является урогенитальный хламидиоз, который встречается чаще, чем сифилис, в 7 раз и в пять раз чаще, чем гонорея. Медико-социальная значимость инфекции подчеркивается тем фактом, что она занесена в число патологий, которые подлежат обязательному статистическому учету.

Характеристика и особенности возбудителя

Хламидии – это внутриклеточные паразиты, патогенные, как для человека, так и некоторых животных (крупный рогатый скот, свиньи, кошки, собаки и т.д.). Они не имеют способности самостоятельно вырабатывать АТФ, поэтому живут за счет клеток хозяина, потребляя их биоэнергетические запасы. Таким образом, первая особенность данных микроорганизмов – возможность существования только при условии внутриклеточного паразитирования.

Несмотря на то, что хламидии всего лишь облигатные паразиты, они имеет достаточно сложную антигенную структуру, благодаря которой подразделяются на виды в пределах своего семейства. Однако установлено, что у них есть единственный общий родоспецифический антиген, или липополисахарид (термостабильный).

Вне организма животного либо человека внутриклеточные паразиты достаточно быстро погибают, примерно через 28-36 часов при комнатной температуре. Лишь только один вид — C. psittaci, сохраняет свою жизнеспособность в условиях окружающей среды на протяжении двух-трех недель. Хламидии также очень чувствительны к воздействию высокой температуры, антисептических растворов и ультрафиолетовых лучей. С другой стороны, лабораторно доказано, что они могут длительно существовать при достаточно низких температурах.

Chlamydia pneumoniae и Chlamydia trachomatis – это первичные патогены именно для организма человека. Остальные виды хламидий (C. psittaci, C. felis, C. caviae и т.д.) в большей степени патогенны для различных животных.

Пути передачи паразитов

Поскольку данные микроорганизмы распространены повсеместно, а основным хозяином могут выступать люди и большое количество разнообразных животных, то пути передачи инфекции реализуются различными способами.

Основные механизмы передачи возбудителей:

  1. Половой. Возбудитель мочеполового хламидиоза в первую очередь инфицирует органы урогенитального тракта (у мужчин – это стенки мочеиспускательного канала), может поражать стенки прямой кишки, эпителиальные оболочки внутренних органов, конъюнктиву глаз и заднюю стенку глотки (в частности, при нетрадиционных половых актах).
  2. Аспирационный. Инфицированные и больные животные со своими фекалиями, мочой, выделениями, околоплодной жидкостью и молоком во внешнюю среду выделяют хламидии. Смешавшись с уличной пылью, они попадают в организм человека воздушно-пылевым путем при дыхании.
  3. Фекально-оральный. Встречается в 10 % случаев и реализуется через употребление зараженного мяса и молочных продуктов.
  4. Контактный – наименее значимый механизм распространения инфекции (загрязненные руки, постель, белье и т.д.).

Вместе с тем, выделяют и факторы риска, которые увеличивают возможность заражения: употребление недостаточно термически обработанного мяса, приобретение попугаев и других домашних птиц, которые не подверглись ветеринарному осмотру; профессиональный контакт с инфицированными животными; несоблюдение правил личной гигиены и ведение беспорядочной половой жизни без использования барьерных контрацептивов.

Клинические формы хламидиоза и их симптомы

Проникая в человеческий организм, внутриклеточные паразиты могут вызывать следующие заболевания:

  • Урогенитальный хламидиоз у мужчин в виде уретрита, реже – цистита, острого эпидидимита, орхита, хронического простатита и болезни Рейтера.
  • Атипичная пневмония, острое респираторное заболевание (фарингит, бронхит), обострение бронхиальной астмы.
  • Орнитоз.
  • Поражение глаз: паратрахома, кератоконъюнктивит, трахома.
  • В редких случаях – венерическую лимфогранулему, саркоидоз и атеросклероз.

Хламидийный уретрит у мужчин

Уретрит – это неосложненная форма хламидийной инфекции у мужчин, которая вызывается Chlamydia trachomatis и характеризуется воспалительным поражением внутренних стенок мочеиспускательного канала.

Чаще всего болезнь протекает подостро с невыраженной клинической картиной и объективными изменениями. Типичные симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин следующие:

  • слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт и незначительный зуд в области головки;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • появление отечности и покраснения кожи вокруг наружного отверстия уретры.

При подостром течении больного могут беспокоить всего лишь слабовыраженные дизурические расстройства и необильные слизисто-гнойные выделения. Когда болезнь протекает торпидно (без четкой манифестации и клинической картины), то единственными симптомами инфицирования являются скудные выделения из мочеиспускательного канала слизистого характера или утренние склеивания кожи и слизистой в области уретры. Чаще всего уретрит является врачебной находкой при обращении мужчины по поводу уже развившегося осложнения.

К осложненным формам урогенитальной инфекции относят:

  1. Орхит (воспалительный процесс в ткани и оболочках яичка). К указанным выше патологическим выделениям из уретры, дизурическим расстройствам присоединяются болезненные ощущения в области промежности, нижних отделах живота, мошонки. Они могут иррадиировать по ходу прямой кишки, пахового канала, на семенной канатик, в область крестца и поясницы.
  2. Эпидидимит (инфекционное поражение придатков мужских половых желез). Проявляется различной степени интенсивности односторонней болью в паху и области придатков. Кроме того, больной может пожаловаться на боль при мочеиспускании и во время полового акта, необильные патологические выделения из уретры.
  3. Хронический простатит. Достоверно установлена связь между развитием хронического воспаления предстательной железы и наличием у мужчины на данный момент или в анамнезе хламидиоза. К основным симптомам болезни присоединяется боль в промежности и надлобковой области; прерывистое и дискомфортное мочеиспускание.

Болезнь Рейтера

Под болезнью Рейтера понимают сочетанное воспаление органов мочеполовой системы (в виде уретрита или уретропростатита), глаз (в виде конъюнктивита) и суставов (в виде реактивных артритов) на фоне хронической хламидийной инфекции.

Патология чаще всего поражает молодых мужчин до 40 лет. В начале заболевания на первый план выступают симптомы уретрита или цистита (боли в животе, дизурия и выделения из уретры). Вскоре присоединяется и поражение глаз в виде подострого конъюнктивита (рези и дискомфорт в области глаза выражены, как правило, слабо).

Ведущим проявлением синдрома является поражение одного или нескольких суставов спустя 30-45 дней после перенесенной урогенитальной инфекции. Артриты носят асимметричный характер и сопровождаются сильной болью. При осмотре суставы увеличены в объеме за счет отека, кожа над ними гиперемирована, а пассивные и активные движения вызывают усиление боли.

В более редких случаях болезнь Рейтера затрагивает позвоночные суставы.

Пневмония и ОРЗ хламидийной этиологии

Респираторный хламидиоз нередко начинается с ОРЗ (фарингит, синусит), при котором больной может предъявлять жалобы на:

  • болезненность и чувство першения в горле;
  • заложенность носа;
  • длительную субфебрильную лихорадку;
  • головные боли.

В случае развития атипичной пневмонии состояние пациента несколько ухудшается, однако симптомы интоксикации не прогрессирует. Характерен частый малопродуктивный кашель на протяжении длительного периода времени, даже после окончания антибактериальной терапии. Рентгенологическая и аускультативная картина легких зачастую скудная.

Орнитоз

Орнитоз – это острое инфекционное заболевание, вызываемое Chlamydophila psittaci. Болезнь передается людям от зараженных домашних или диких птиц. Наиболее распространенная форма болезни – пневмоническая.

Клинические проявления патологии:

  • высокая лихорадка с ознобом;
  • выраженная потливость;
  • мышечные и суставные боли;
  • болезненность в горле;
  • увеличение печение и селезенки, гипертрофия языка;
  • конъюнктивит;
  • эмоциональная лабильность;
  • ларингит, бронхит или мелкоочаговая пневмония, характеризующаяся скудными жалобами и физикальными данными.

Поражение глаз

Чаще всего внутриклеточные организмы поражают конъюнктивальные оболочки глаза, что приводит к следующим симптомам:

  • светобоязнь;
  • умеренные болевые ощущения в области пораженного глаза;
  • яркая гиперемия и сухость конъюнктивальной оболочки, инъецированность склеры;
  • наличие скудного гнойного или смешанного отделяемого, которое также проявляется образованием утренних желтоватых корочек в области внутренних углов глаз.

Диагностика инфекции

Золотым стандартом диагностики хламидиоза считается обнаружение фрагментов РНК и ДНК с помощью специальных тест-систем, чувствительность которых близится к 100 %.

Однако ряд ученых придерживаются мнения, что этиологическая диагностика данного заболевания должна базироваться на комплексе обследований:

  • микроскопия мазка с помощью окраски по Романовскому-Гимзе;
  • метод ИФА или ИХА (иммуноферментный анализ и иммуннохроматография);
  • определение уровня антител к хламидиям в сыворотке крови больного (РПГА, РНГА и т.д.);
  • посев патологического материала на клеточные культуры.

Забор клинического материала у мужчин проводят из уретры, используют первую порцию мочи и при необходимости – простатический секрет. Для получения наиболее достоверных результатов важно придерживаться особых правил проведения анализов: после антибиотикотерапии забор патологического материала должен осуществляться не ранее, чем через 14 суток; мазок из уретры берут не раньше, чем через 3 часа после акта мочеиспускания; забранный материал должен транспортироваться с учетом всех требований.

Лечение

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если у мужчины либо у его половой партнерши хламидии были обнаружены молекулярно-генетическим методом. Допускаются и положительны результаты культурального метода исследования.

Основные цели терапии:

  1. Эрадикация внутриклеточных организмов.
  2. Полное клинико-лабораторное выздоровление.
  3. Предупреждение развития осложнений.
  4. Предотвращение заражения других людей.

Лечение урогенитальной инфекции (уретрит, цистит), фарингита и конъюнктивитов проводится в течение 7 дней антибактериальными средствами из группы тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов.

В случае развития пневмонии, болезни Рейтера, орнитоза или другой осложненной формы терапия длится 14-21 день аналогичными препаратами. Предпочтение отдают тетрациклинам, а фторхинолоны являются альтернативным выбором.

Эффективность проведенного лечения оценивается не ранее, чем через 2 недели после последнего дня антибиотикотерапии в случае применения метода амплификации РНК (через месяц – для поиска фрагментов ДНК).

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий