Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Классификация болезней почек

Стволовая форма гипоспадии: причины, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Стволовая форма гипоспадии

На сегодняшний день среди 200-300 новорожденных мальчиков у 1-2 из них врачи диагностируют аномалию развития — гипоспадию. У детей такая патология начинается еще в эмбриональном положении приблизительно на 7-15 неделе беременности, поспособствовать чему могут различные факторы негативного влияния. Кроме того врачи отмечают, что гипоспадия является наследственной патологией, передающейся от отца к своему следующему поколению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипоспадия — это неправильное расположение уретрального отверстия, которое гораздо чаще наблюдают у детей мужского пола, чем у девочек. Благодаря тому, что гипоспадия легко диагностируется и в большинстве случаев достаточно будет простого визуального осмотра, заболевание имеет все шансы на излечение. Дистальная стволовая форма гипоспадии также нуждается в лечении, после чего у мальчика есть все шансы восстановить мочеполовые функции.

Причины патологии

фото 2

Стволовая форма гипоспадии представляет собой аномалию развития мочеполовых органов у мальчика, в результате чего уретральное отверстие будет располагаться не на головке пениса, а на его стволе.

Из всех форм гипоспадии врачи считают самыми сложными несколько из них, в том числе и гипоспадию стволовую, так как ее проблемами считаются несколько факторов:

  • проблематичность или полная невозможность мочеиспускания в положении стоя;
  • кривизна полового члена, что в будущем нарушает процесс эякуляции и возможность мужчины иметь детей;
  • психоэмоциональный дискомфорт и даже психологические травмы на фоне такой патологии.

Многие десятилетия медицинские специалисты и ученые тщательно изучали предпосылки, влекущие развитие гипоспадии, в результате чего были установлены причины:

  • генетическая предрасположенность (чаще всего передается по наследству от отца);
  • мутации генного типа;
  • гормональный дисбаланс беременной женщины;
  • ЭКО и проведение гормональной поддержки беременности;
  • применение контрацептивов женщиной на базе эстрогенов;
  • наличие вредных привычек у матери;
  • неблагоприятные экологические условия проживания и труда;
  • многоплодие у женщины и частые беременности;
  • наличие инфекций у беременной женщины и внутриутробное инфицирование плода.

Особое внимание своему здоровью беременная женщина должна уделят именно на 7-15 неделе своего положения, так как в это время формируется у мальчика мочеполовая система. Важно следить за состоянием гормональной системы, так как резкие скачки женских гормонов и нехватка мужских может отразиться на развитии половых органов плода. Кроме того способствовать развитию гипоспадии могут сразу несколько факторов, так как на первом триместре плод проявляет чрезмерную чувствительность к влиянию извне и внутри.

Особенности стволовой гипоспадии

фото 3

Как уже говорилось ранее, дистальная стволовая форма у детей представлена в виде аномального неправильного расположения мочеиспускательного отверстия, который находится на стволе пениса. В норме уретра должна выходить посередине головки пениса, что обеспечивает мужчине в будущем нормальное мочеиспускание и эякуляцию для продолжения рода. Каждого ребенка после рождения специалисты осматривают на наличие патологий, в том числе и на гипоспадию.

При такой форме гипоспадии у ребенка в вертикальном положении тела во время опорожнения мочевого пузыря моча будет иметь направление вниз, в других положениях — под патологическим неправильным углом. Также будет заметным искривление пениса, что обычно лучше диагностируется у взрослых пациентов. Кроме того патология характеризуется видимым сужением уретры.

Стволовая гипоспадия может быть нескольких форм:

  • дистально-стволовая — когда уретральный выход наблюдается ближе к венечной борозде пениса;
  • центральная — уретральный канал располагается в центре ствола органа;
  • проксимальная форма — в таком случае выход мочеиспускательного канала замечен ближе к мошонке пениса.

Также стволовую форму гипоспадии стоит различать по степени тяжести на:

  1. Легкая стадия — есть небольшое искривление пениса либо сохраняется нормальная его форма. Чаще всего врачи наблюдают легкую стадию при венечно-стволовой форме гипоспадии.
  2. Средняя стадия — будет видимым искривление пениса, которое обязательно должно быть исправлено оперативным путем. Такая стадия часто наблюдается у мальчиков с проксимальной формой патологии.
  3. Тяжелая форма — в данном случае врачи отмечают расположение выхода уретры прямо около промежности, кроме того сильная кривизна пениса вытекает в его гиперплазию.

Как правило, гипоспадия не является самостоятельным заболеванием, так как ей будут способствовать сопутствующие болезни — сердечно-сосудистые патологии, паховые грыжи, болезни почек, другие аномалии, отсутствие или сращение ануса, крипторхизм.

  • Мошоночная гипоспадия;
  • Венечная гипоспадия;
  • Головчатая гипоспадия.

Диагностика и лечение

фото 4

Стволовая форма требует не только визуального осмотра врачом для установления диагноза, но и проведения комплекса диагностических мер. А именно:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • урография;
  • цистоуретрография;
  • МРТ и КТ для вспомогательных целей;
  • генетические анализы для выяснения аномалий, что передаются по наследству.

Единственным эффективным способом лечения такой формы гипоспадии является операция с целью коррекции внешних форм и строения половых органов, а также восстановления его нормальных функций. Операцию проводят в раннем возрасте, когда ребенок еще не может опознать в себе такие патологии, а также не запомнит пережитое. Как правило, оптимальным для хирургии является возраст от полугода до 2 лет, так как позже повышаются шансы развития осложнений.

Для начала проводится реконструкция уретры, после чего пластика полового члена. Хирург устраняет нарушения строения кавернозных тел, после чего «добавляют» уретральный отдел на головку пениса, то есть в его нормальном функциональном состоянии. Выделяют несколько видов операций, которые практикуются в лечении стволовой гипоспадии:

  1. MAGPI-операция – является эффеткивной при дистально-стволовой форме, в ходе которой хирург делает плоской форму головки пениса, не перемещая при этом сам мочеиспускательный канал.
  2. Операция Матье — при любой форме патологии по обеим сторонам уретрального канала хирург делает два надреза, прямиком от верхушки головки до кавернозных тел. Полученный лоскут врач пришивает к уретральной пластине, после чего соединяет и крылья головки.
  3. Операция Снодграсса — при любом виде аномалии хирург рассекает от наружного выхода уретры до самой середины головки, после чего эту пластину сшивает по диаметру вокруг катетера.
  4. Операция Тирша-Дюплея — любая форма стволовой гипоспадии лечится таким видом операции, когда от головки до кавернозных тел хирург делает глубокий надрез по бокам, уретральную пластину сшивают в правильную форму трубки, покрывают со всех ее сторон лоскутами, сшивая все между собой.
  5. Пластика лоскутом на ножке — еще одна универсальная операция, при которой хирург формирует прямоугольный лоскут из слизистой оболочки, после чего покрывает им пластинку уретры.

В каждом индивидуальном случае специалист самостоятельно подбирает вид операции, способный решить проблему. Во время реабилитации несколько суток ребенок проводит в постели, мочеиспускание происходит через катетер. Менять катетер нужно каждых 3 дня, обрабатывать антисептиками — ежедневно. Заживление уретры наступает спустя 3 недели после операции.

фото 4

Кроме операции врач может назначать гормональную терапию для повышения тестостерона и других стероидов. Чтобы предупредить инфицирование, что так свойственно при оперативных вмешательствах, врач может назначить пациенту курс антибиотиков. Также в послеоперационном периоде используются средства для обезболивания. Из всего сказанного можно подвести итог, что стволовая форма требует оперативного лечения в любом случае.

Хронический простатит: классификация, симптомы и лечение заболевания

Хронический простатит – урологическое заболевание, характерное для мужчин в возрасте от 30 до 45 лет, заключающееся в воспалительных процессах в предстательной железе различной этиологии.

Простатит в хронической форме наблюдается у 80% мужчин, достигших возраста 45 лет, и у 15% мужчин, в возрасте до 25-30 лет. Врачи делают вывод о том, что за последние 5 лет болезнь помолодела. При таком темпе роста заболеваемости, в обществе рискует снизиться рождаемость, так как простатит и беременность – взаимосвязанные процессы, а у мужчин на фоне прогрессирования болезни формируется бесплодие. В статье описано причинный комплекс данного заболевания, методы лечения и профилактики хронического простатита

Общая характеристика заболевания и степень его изученности

Строение простатыСтроение простаты

Простатит — характерен исключительно для мужчин и является воспалением предстательной железы. Хронический простатит — это заболевание предстательной железы воспалительного и не воспалительного характера, причиной которого выступают инфекционные, грибковые поражения и нарушения, вызванные истощением организма. Не попадает в данную категорию лишь острый простатит.

Предстательная железа в здоровом состоянии свободна от микроорганизмов. Их проникновение в ткани простаты и вызывают воспалительные и инфекционно-воспалительные процессы. В первичной форме заболевание не существует, возможна лишь вторичная форма воспаления простаты. Инфекция, попавшая в ткани предстательной железы, играет ключевую роль только на стадии развития болезни, в дальнейшем к хронической форе приводят патологические изменения в тканях, которые становятся следствием конгестии.

Вызвать конгестию могут, как микроорганизмы и патогенная микрофлора, попавшая в ткани железы, так и застойные явления секрета, вызванные функциональной дизритмией или венозными закупорками в простатическом сплетении. Опасность конгестии заключается в том, что она является первопричиной воспалений в простате  и способна спровоцировать рецидивы недуга. В этом случае принято диагностировать хронический конгестивный простатит.

Воспаление простатыВоспаление простаты

Классификация хронического простатита

Общая классификация хронического простатита подразделяет заболевание на 4 категории:

  • 1 категория – острый бактериальный простатит;
  • 2 категория – бактериальный простатит в хронической форме;
  • 3 категория — хронический абактериальный простатит;
  • 3 категория А – Синдром хронической тазовой боли воспалительного характера;
  • 3 категория В – простатодиния или синдром хронической тазовой боли не воспалительного генеза;
  • 4 категория – воспалительный простатит бессимптомного характера.

Российская классификация простатита хронической формы

Она отличается конструктивностью и распределяет простатит на виды, исходя из двух основных факторов:

Простатиты инфекционного характера:

  • Бактериальные;
  • Вирусные;
  • Кандидомикозные или грибковые;
  • Гонорейные;
  • Трихомоназные;
  • Туберкулезные;
  • Смешанные.

Застойные или конгестивые простатиты:

  • Застои секрета предстательной железы;
  • Застои эякулята;
  • Венозные застои в области мошонки или в органах малого таза.

Пути проникновения патогенов в простатуПути проникновения патогенов в простату

С учетом патогенных факторов, простатиты хронического характера подразделяются на:

  1. Гематогенные;
  2. Возникшие по соприкосновению;
  3. Ставшие следствием инфицирования лимфогенных путей.

Клинико-патоморфолого-этиологическая классификация выделяет следующие формы хронического простатита:

  • Гранулематозный являющийся достаточно редким типом простатита;
  • Застойный;
  • Простатоневроз или атония простаты;
  • Атипичные формы простатита;
  • Склероз простаты;
  • Простатопатия нейровегетативная.

Особенности видов хронических простатитов

Инфекционные простатиты вызывают различные инфекции венерического и не венерического характера.

К категории венерических относятся гонорейные и трихомоназные заболевания предстательной железы, когда инфекция проникает в организм посредством незащищенного полового контакта.

Вызвать хроническое инфекционное воспаление простаты способны очаги воспаления в других органах: тонзиллиты, гаймориты в хронических формах, патологии почек, и проведенные операционные вмешательства в органы малого таза.

Воспаления предстательной железы конгестивного характера связаны с застоем секрета или эякулята. Основные причины подобных явлений кроются в нерегулярности половой жизни, воздержании, прерванных половых актах, использующихся в качестве метода контрацепции.

Нерегулярная половая жизньНерегулярная половая жизнь может приводить к развитию простатита!

Гематогенные простатиты протекают на фоне инфекционных заболеваний общего характера.

Воспаления простаты, возникшие по соприкосновению, возникают:

  • Через уриногенные восходящие и нисходящие пути при уретритах и гнойных заболеваний почек;
  • Каналикулярным восходящим путем – при эпидермитах, деферентитах.

Возникшие лимфатическим путем воспаления принято подразделять на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Аллергического;
  • Обменного;
  • Механического;
  • Химического характера.

Грунулематозные воспаления предстательной железы подразделяются на:

  • Инфекционные;
  • Идиопатические;
  • Постоперационные.

Атония простаты —  является истощением функций предстательной железы. Возникает эта форма на фоне общего истощения организма, и проблем в работе нервной системы. Причиной развития патологии является длительное воздержание от половых контактов и длительное депрессивное состояние.

Склероз простаты относится к самостоятельным формам недугам предстательной железы. Склероз возникает на фоне сморщивания паренхимы железы, которая блокирует вывод мочи и сдавливает семявыводящие протоки, что и вызывает отечность и воспаление.

Рубец на простатеСклероз (фиброз) простаты

При классификации хронического простатита учитывается не только причина недуга, но и способ попадания инфекции в предстательную железу.

Причины хронического простатита и факторы его развития

Хронический простатит у мужчин развивается на фоне психологических и сексуальных проблем или после перенесенных инфекционных и грибковых заболеваний. Причины заболеваний простаты:

  • Общие;
  • Инфекционные.

Общие причины патологических изменений в предстательной железе формируются на фоне ряда общих факторов, вызывающих воспалительные процессы:

  • Уретритов;
  • Пиелонефритом;
  • Циститов;
  • Инфекций, передающихся половым путем.

В раннем возрасте возбудителями воспалительных процессов являются хламидии, уреплазмы и трихомонады, и переохлаждения. Одним из самых лучших способов лечения является профилактика хронического простатита.

 Факторы и предпосылки простатита

Основным провоцирующим фактором для развития простатита является ослабление иммунной системы. Иммунитет ослабевает в следствии серьезных заболеваний, алкоголизма, наркомании и неправильного образа жизни. На фоне всего этого, хронический простатит формируется уже к 28-30 годам.

ослабление иммунной системыОслабление иммунной системы — одна из причин развития простатита!

Частая смена партнеров, воздержание от половых контактов вообще,травмы простаты и фимозы являются причинами способствующими развитию недуга.

Фимоз относится к аномалиям полового члена. Он характеризуется неполным открытием головки. В результате под кожей скапливается жидкость, являющаяся благодатной средой для развития патогенной микрофлоры.

Симптоматика и первые признаки хронического простатита

Трудности при мочеиспускании — первый симптом, на который нужно обратить внимание. Оно учащается и проходит с болезненными ощущениями, струя мочи становится прерывистой, а после создается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Вместе с мочой начинают появляться выделения в форме белесой слизи. Проявляются и такие симптомы:

  • Боль в области промежности и паху, отдающая в поясницу, яички, анус;
  • Выделения до и после мочеиспускания;
  • Боли при дефекации;
  • Преждевременная эякуляция;
  • Снижение потенции.

болит животОбострения хронического простатита сопровождаются болями внизу живота

Возможные последствия хронического простатита

Последствия запущенного хронического простатита:

  • Нарушение потенции. Для восстановления свои возможностей как мужчины, пациентам потребуется комплексное и длительное по времени лечение;
  • Бесплодие. Развивается у 40% переболевших. Обусловлено тем, что во время болезни выработка семени снижается, снижая активность сперматозоидов.
  • Рак предстательной железы. Если количество свободных радикалов, поражающие молекулы ДНК, в клетках простаты увеличивается, то оставшиеся здоровые клетки этого органа получают возможность переродиться в раковые.
  • Везикулит – в этом случае воспалительный процесс затрагивает яички вместе с придатками и семенные пузырьки;
  • Склероз простаты –  заключается в том, что паренхима перестает выполнять свои функции. Ее объем уменьшается из-за уплотнения тканей. Обнаружить это можно при пальпации или после процедуры УЗИ;
  • Задержка мочеиспускания. Терапия проводится методом катетеризации;
  • Абсцесс простаты. В простате образуется гнойник, больной испытывает боли в паховой области, сопровождается повышением температуры.

мужчину лихорадитПри абсцессе простаты повышается температура, мужчину лихорадит

Врачи рекомендуют мужчине в период заболевания снизить физические нагрузки. Это ослабляет организм, и приводит к появлению болей в районе заднего прохода, в промежности и поясничном отделе.

Последствия хронического простатита касаются и сексуальной партнерши мужчины. В женском организме появляются изменения из-за того, что при сексуальном контакте возбудители воспалительного процесса могут проникнуть во внутренние системы партнерши, провоцируя появление негативных изменений.

Полное излечение от болезни невозможно. Болезнь переходит в состояние длительной или затяжной ремиссии, во время которой все показатели приходят в норму, все симптомы недуга исчезают. Но при игнорировании врачебных советов, то возврат болезни гарантирован.

Диагностика

Специалистом проводится опрос, касающихся всех аспектов жизни своего пациента. Важно оценить все заболевания предшествующие простатита, от этого зависит форма заболевания. Инфекционная форма развивается на фоне негонококкового или гонорейного уретрита, а неинфекционная — является следствием геморроя, варикоза ног, варициколе.

При диагностике хронического простатита первоочередно проводится пальпация простаты и оценка качества секрета.

Пальпация простатыПальпация простаты

Размер железы в стадии обострения и ремиссии отличается. При пальпации выявляется различие и в плотности тела железы. Если заболевание задевает простату в отдельных участках, то прощупываются зоны западения, уплотнения и размягчения. Пальпирование проводится через задний проход.

Одновременно исследуется качество секрета лабораторным методом. Если заболеванием поражена одна из долей, то секрет получают из каждой доли отдельно.

Популярным лабораторным исследованием является тест по методу Meares и Stamey. Его суть в сборе мочи и секреторной жидкости из простаты по специальной схеме: забор первой порции мочи, затем по истечении времени второй порции, затем путем массажа производится получение секреторной жидкости, после чего следует еще один заключительный забор порции мочи. Если в анализах находят микробы и бактерии вредоносные человеческому организму, то это свидетельствует о том, что в простате имеется воспалительный процесс.

Изменение свойств секрета железы свидетельствует об имеющемся хроническом простатите . Это усиление щелочной среды секрета, уменьшение кислотности при текущем воспалении, повышенная активность лизоцима, положительная реакция ПСА.

Достоверные результаты показывает цитологическое исследование мазка секрета. Медиками используются и другие методы исследования – люминесцентно-цитологический анализ или тест кристаллизации.

Иногда количество лейкоцитов остается в норме, тогда врач использует провокационные методы. Чтобы выявить простатит, имеющий гонорейную или трихономонадную природу анализы сдают после приема алкоголя или острой пищи. Такой же тест проводят с применением преднизолона, этот метод дает более достоверную информацию. Если есть подозрение на рак или доброкачественную опухоль используют метод дифференциальной диагностики путем пункционной биопсии.

Способы лечения

В зависимости от ситуации и самочувствия пациента лечебные процедуры проводятся как амбулаторно, так и стационарно. Лечение назначается урологом, он проводит точное диагностирование и выбирает эффективную схему лечения, с применением комплексного подхода к процессу.

урологТолько уролог сможет диагностировать простатит и назначить нужное лечение!

К вопросу о том, чем лечить хронический простатит, отмечается, что при легких формах используется традиционное медикаментозное лечение. Оно включает в себя следующие пункты: антибиотики, нестероидные обезболивающие препараты и альфа-блокаторы боли.

Антибиотики используются при лечении простатита имеющего бактериальное происхождение. Используются следующие препараты: таваник, Цифран, Амоксицилин и т.д.

Назначение нестероидных обезболивающих актуально при острой форме заболевания, а купирование болевых синдромов при хронической форме проводится назначением альфа-блокаторов.

Все лекарственные препараты назначаются врачом. Самостоятельно это делать не рекомендуется.

При сложных случаях традиционное лечение заменяется оперативным вмешательством. Существуют такие методы хирургической манипуляции:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы. Метод, при котором удаляются ткани с части или всей железы, ослабляя давление на мочеиспускательный канал. Для операции используется «закрытый» способ – делается небольшой прокол ткани при помощи резектоскопа, это помогает снизить риск осложнений;
  • Простоэктомия. Оперативное вмешательство проводится открытым методом. Из-за используемого метода реабилитационный период возрастает, имеется риск послеоперационных осложнений.

Большую популярность обретают методы безоперационного лечения. Их достоинством является то, что они безболезненны.

Лечение хронического простатита лазеромЛечение хронического простатита лазером

  • Термальные методы – увеличение простаты из-за воспаления убирается путем воздействия на нее высоких температур;
  • Ультразвук – используются звуковые волны, направленные на простату;
  • Криодеструкция – удаление воспаленной простаты или части при помощи жидкого азота;
  • Лазер – при использовании этого метода из тканей, составляющих простату, испаряется лишняя вода. Обработка усиливает природную защиту организма и обновляет ткани;
  • Магнитолазероиндуктотерапия – заключается в совместном воздействии на пораженный орган лазера и магнита. Ускоряет процесс заживления поврежденных тканей и снимает болевые ощущения. Во время процедуры происходит усиление действия лекарственных препаратов;
  • Баллонная дилатация уретры – в уретру вводится специальный катетер с баллончиком на конце;
  • Стентирование простатической уретры – в уретру вводится  полимерный стент;
  • Массаж. При стимуляции пальцем усиливается кровоток в тканях простаты, выводится секрет;
  • Рефлексотерапия – это воздействия на биологически активные точки на теле. То, что метод действенен, показывает улучшения со стороны ЦНС, улучшение кровоснабжения;
  • Гирудотерапия или использование пиявок. Пиявки своей слюной улучшают кровоток и лимфоток.

Профилактика

Профилактические меры подразделяются на два типа: первичную и вторичную.

Первая включает все мероприятия, предупреждающие развитие заболевания. Интимные отношения с постоянным партнером и правильно подобранный рацион питания способствует улучшению потенции.

Вторичные методы включают постоянное посещение врача для обследований. После 38 лет мужчине рекомендуется ежегодное посещение УЗИ.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий