Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Лучевая терапия при раке предстательной

Содержание

Лучевая терапия простаты: показания, противопоказания и виды лечения

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лучевая терапия простатыЛучевая терапия используется в основном для лечения и непрерывного управления состоянием онкологических больных со злокачественными опухолями.

Она имеет меньше системных побочных эффектов, чем химиотерапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По этой причине пациент может вести относительно нормальную жизнь во время лечения.

Лучевая терапия простаты может быть использована:

  • Для избавления от локализованной в предстательной железе раковой опухоли.
  • В рамках первой помощи (наряду с гормональной терапией) при лечении рака, который распространился за пределы предстательной железы и в близлежащие ткани.
  • Если рак не удается полностью излечить или анализы показали, что он возвратился (рецидивировал) в область простаты после операции.
  • Если рак растет, в этом случае лучевая терапия помогает держать рак под контролем как можно дольше и предотвратить или облегчить его симптомы.

Противопоказания к лучевой терапии простаты

Нельзя делать лучевую терапию простаты, если у пациента установлен дренаж для отвода мочи и (или) существуют воспалительные процессы различной этиологии. Также противопоказаниями к процедуре являются цистит и ректит и ранее проведенное облучение в области таза.

Принцип действия лучевой терапии

Большинство клеток в теле человека содержат ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту). ДНК является мишенью для ионизирующего излучения. Излучение либо непосредственно разрушает активность ДНК или же создает быстро движущиеся заряженные частицы, называемые радикалами, которые затем препятствуют активности ДНК. Излучение имеет тенденцию к повреждению большого количества раковых клеток по сравнению со здоровыми клетками. Дело в том, что раковые клетки быстро синтезируют ДНК и, следовательно, имеют больше целей для излучения. Однако некоторые нормальные клетки также будут уничтожены при лучевой терапии простаты.

Способы применения лучевой терапии

Для лучевой терапии обычно используются машины — линейные ускорители, которые способны производить рентгеновское или электронное излучение. После того как машина выключается, излучение прекращается. Поэтому больные раком не являются радиоактивными, когда они покидают медучреждение и не существует никакого риска для людей, которые вступают с ними в контакт.

Однако есть и радиоактивные методы лечения (например, брахитерапия), при которых используются радиоактивные изотопы, имплантированные непосредственно в опухоль или в полость тела. Если радиоактивные изотопы остаются внутри тела человека, они, конечно, продолжают излучать радиацию. Поэтому существуют строгие правила, которые должны соблюдаться во время контакта больного с семьей и пребывания в больничной палате.

Дистанционный метод

При дистанционном методе пучки излучения из машины (с модуляцией интенсивности) фокусируются на предстательной железе. При этом физического контакта устройства-излучателя с телом нет. Этот тип излучения может быть использован, чтобы попытаться вылечить ранние стадии раковых заболеваний или чтобы помочь облегчить такие симптомы, как боль в костях, если рак распространился на определенную область кости.

Контактный метод

Прием у урологаЭта техника выполняется редко. Она позволяет доставить в организм более высокие дозы радиации. Полые иглы размещают в области между мошонкой и анусом и проводят в простату. В этих иглах размещаются мягкие трубки из нейлона (катетеры). Иглы затем удаляют, но катетеры остаются на месте. Радиоактивный иридий-192 или цезий-137 помещают в катетеры, как правило, на срок от 5 до 15 минут.

Обычно делают около 3 коротких процедур в течение 2-х дней. После последней обработки катетеры удаляются.

Преимущество такого подхода состоит в том, что большая часть излучения сосредоточена в самой железе, избавляя от облучения окружающие простату здоровые ткани.

Протонный метод облучения

Протонная лучевая терапия простаты действует с помощью единого узкого пучка протонов (который может быть менее миллиметра в диаметре) вместо рентгеновских лучей. Если рентгеновские лучи высвобождают энергию до и после того, как они попали в цель, то протоны не оказывают сильного влияния на ткани, через которые проходят и высвобождают свою энергию только после прохождения определенного расстояния.

Преимущества метода:

  • Протонное излучение обеспечивает более точное лечение раковых опухолей с необычной формой или различной глубиной.
  • Протонное излучение может быть направлено на заданную глубину в ткани в предстательной железе, что сводит к минимуму повреждение здоровых окружающих тканей, таких как мочевой пузырь и прямая кишка.
  • Протонное излучение позволяет лечить опухоль простаты без ущерба для качества жизни.
  • Процедура полностью безболезненная.

Интерстициальный (внутритканевой) или брахитерапия

Этот метод включает в себя имплантацию твердых радиоактивных изотопов в пораженные болезнью ткани. В простату имплантируются «семена», содержащие йод-125. Эти радиоактивные имплантаты в основном излучают бета-частицы (электроны). При данном способе лечения меньше страдают здоровые ткани, что уменьшает вероятность побочных эффектов.

Брахитерапия может проводиться бесплатно, если пациент участвует в программе по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. Стоимость платной брахитерапии варьируется в пределах 15-20 тысяч долларов.

Последствия лучевой терапии при раке простаты, реабилитация и диета

Лучевая терапия не проходит бесследно для человеческого организма. Это лечение — меньшее из зол, по сравнению с раком простаты, но больному следует быть готовым к различным осложнениям, которые могут возникнуть во время терапии.

Последствия лучевой терапии при онкологии простаты:

  • Радиация часто вызывает раздражение прямой кишки и провоцирует так называемый лучевой проктит. Он сопровождается диареей, иногда с кровью в стуле.
  • Радиация может вызвать раздражение мочевого пузыря и привести к состоянию под названием лучевой цистит. Его симптомы: частое мочеиспускание с жжением в процессе и (или) кровью в моче. Это состояние обычно проходит с течением времени, но у некоторых мужчин оно остается на всю жизнь.
  • У некоторых мужчин развивается недержание мочи после лечения, а это означает, что они не могут контролировать свое мочеиспускание. В целом, этот побочный эффект возникает реже, чем после операции.
  • Редко труба, которая несет мочу из мочевого пузыря, выводя из организма, (уретра) может стать очень узкой или даже закрыться полностью, такая патология известна как стриктура уретры.
  • Проблемы с эрекцией, в том числе импотенция. Пожалуй, это самое страшное для мужчин последствие лучевой терапии при раке простаты. Спустя несколько лет после облучения проблемы с эрекцией становятся примерно такими же сильными, как и после операции. Эректильная дисфункция, как правило, не наступает сразу после лучевой терапии, а медленно развивается с течением времени. Это отличается от хирургического удаления простаты, после которого импотенция происходит немедленно и может уменьшиться спустя долгое время. Чем старше пациент, тем больше вероятность, что у него начнутся трудности с эрекцией.
  • Еще одно частое последствие лучевой терапии при раке простаты — сильная усталость, которая не исчезает до нескольких недель или месяцев после прекращения лечения.
  • Если лимфатические узлы вокруг простаты повреждены излучением, может начаться накопление жидкости в ногах или половых органах, что вызывает отек и боль.

Питание при лучевой терапии простаты

Исследование рака простатыЧтобы свести к минимуму риск негативных последствий лучевой терапии при раке простаты, нужно соблюдать здоровую диету. Тело больного человека нуждается в белке, чтобы исцелить себя, и ему нужно много калорий.

Во время лучевой терапии важно не терять вес. План лечения является специфическим для каждого пациента, и учитывает параметры тела. Если вес сильно изменился, врачам придется корректировать план лучевой терапии. Вот почему важно есть высокоэнергетические и белковые продукты.

К ним относятся:

  • мясные блюда;
  • рыбные блюда;
  • яйца;
  • сыр;
  • обезжиренное молоко;
  • бобовые (горох и фасоль).

Если нет аппетита, можно пить молочные коктейли или добавить в рацион больше супов. Лучше есть небольшими порциями и соблюдать жидкую диету, если глотание затруднено.

Что касается алкоголя, то допустимы небольшие или умеренные дозы спиртного во время лечения. Но большие дозы могут вызвать сильное жжение и боль во рту или горле. Лучевая терапия может заставить пациента чувствовать себя усталым, а алкоголь может усугубить это ощущение.

Реабилитационный период

Общая цель реабилитации всех видов рака заключается в преодолении симптомов, вызывающих трудности у пациента, и повышении качества его жизни.

Реабилитация после лечения рака простаты включает в себя нижеописанные методы, которые помогут увеличить силу и выносливость, а также уменьшить стресс.

О реабилитации после рака простаты расскажет врачФизическая терапия. Терапевт поможет разработать индивидуальную программу упражнений, которая направлена на снижение усталости и улучшение эффективности работы организма. Было обнаружено, что аэробные упражнения не только справлялись с чувством усталости, но и положительно влияли на психологическое состояние больного, улучшали его физическую работоспособность и помогали контролировать вес. Их результат ощутим, если заниматься от 15 до 30 минут в день 3-5 раза в неделю со средней интенсивностью.

Мануальная терапия. Массаж эффективно снимает боль и улучшает качество жизни во время лечения рака. Он также может существенно уменьшить проявление многих последствий лучевой терапии при раке простаты.

Аурикулотерапия. Это безболезненная неинвазивная процедура направлена на стимуляцию внешнего уха, чтобы помочь облегчить побочные эффекты лечения рака, такие как боль, тошнота или усталость.

Когнитивная терапия и изменение образа жизни при помощи когнитивно-поведенческой терапии — очень действенный способ улучшения психологического состояния для пациентов с раком предстательной железы.

Для человека с раком простаты и опасной для жизни привычкой (курение, пьянство и т.д.), программа реабилитации должна также включать план по изменению образа жизни. Курения и других злоупотреблений психоактивными веществами следует избегать, и таким пациентам может быть рекомендована психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия.

Пациенты с раком простаты могут столкнуться с проблемами, которые могут ограничить возможность выполнять те или иные обязанности и негативно влияют на сексуальную жизнь. Однако квалифицированные мероприятия по реабилитации могут помочь мужчинам восстановить работоспособность и поддерживать высокое качество жизни.

Метастазы представляют собой очаги скопления опухолевых клеток вне первичного злокачественного новообразования. Распространение клеточных элементов происходит по кровеносным и лимфатическим сосудам. Естественным образом активность метастатических клеток подавляется первичной материнской опухолью, поэтому на начальных этапах клинические симптомы метастазов отсутствуют.

Чаще всего образование метастазов происходит в регионарных (нижней части малого таза) и отдаленных (за его пределами) лимфоузлах, костях, легочной ткани, печени, а также надпочечниках. Из костных структур наиболее распространено поражение таза, а также позвонков и бедренных костей. Медицинские исследования показывают, что при метастазировании в костную ткань, как правило, отсутствует поражение отдаленных лимфоузлов.

Особенностями рака простаты является то, что в ряде случаев он проявляется именно метастазами, а не симптомами, обусловленными активностью самой опухоли. В таком случае беспокоят не нарушенное мочеиспускание, боли и дискомфорт внизу живота, а зависящие от локализации метастазов признаки.

Клинические проявления

Поражение костных структур

Наиболее часто метастазами рака простаты поражаются кости таза, крестец и поясничные позвонки, реже – ребра. При поражении костных структур наблюдаются:

  • боли в костях таза, позвоночника, грудной клетки;
  • патологические переломы позвонков;
  • полная (паралич) или частичная (парез) потеря двигательной активности конечностей (при сдавлении спинного мозга);
  • нарушение процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника (недержание, поносы и запоры).

Поражение лимфоузлов

Среди отдаленных лимфоузлов наиболее часто метастатический процесс затрагивает паховые узлы (обычно с одной стороны).

Признаки метастатического поражения лимфатического узла:

  • увеличение в размерах;
  • округлая форма;
  • повышенная плотность, вплоть до бугристости;
  • неподвижность, спаянность с другими лимфоузлами и мягкими тканями;
  • безболезненность.

Даже если лимфоузел сохраняет подвижность (чаще при его небольших размерах), то он всегда безболезненный (в отличие от воспаленного).

При поражении как регионарных (малого таза), так и отдаленных лимфоузлов, происходит сдавление венозных и лимфатических сосудов. Это приводит к нарушению оттока жидкости от органов.

Наблюдается увеличение в размерах, отечность:

  • нижних конечностей;
  • мошонки;
  • полового члена.

Возможно также сдавление мочеточников, что будет проявляться постоянными неинтенсивными болями в пояснице.

Поражение легочной ткани

При поражении легочной ткани появляются симптомы, указывающие на развитие воспалительного процесса и дыхательной недостаточности.

Основные проявления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кашель;
  • субъективное ощущение нехватки воздуха;
  • выделение слизисто-гнойной мокроты;
  • кровохарканье;
  • постоянные боли в грудной клетке.

Поражение печени

При поражении печени она увеличивается в размерах, становится бугристой, патология проявляется тяжестью в правом подреберье. В тяжелых случаях возможна желтуха.

Общие симптомы метастазов

Общим признаком метастазирования (вне зависимости от локализации) является появление и дальнейшее усиление интоксикационного синдрома.

Симптомы:

  • немотивированное похудение, вплоть до резкой потери массы тела (кахексии);
  • общая слабость, потеря аппетита, периодические повышения температуры тела (как правило, не выше 37,5°C);
  • анемия, которая проявляется бледностью кожных покровов, а при исследовании крови – снижением уровня гемоглобина и эритроцитов;
  • уремия (ухудшение выведение токсинов из организма на фоне вторичного нарушения выделительной функции почек).

Особенности диагностики

Выбор метода исследования зависит от предположительной локализации метастазов.

Наиболее широко применяются:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства;
  • рентгенография органов грудной клетки, позвоночника, костей таза, бедренных костей;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия костных структур.

Сцинтриграфия скелета основана на регистрации накопления и распределения в костных структурах специального лекарственного вещества, которое регистрируется с помощью гамма-камеры. В настоящее время вводятся меченные радиоактивным технецием-99 фосфатные соединения. Остеосцинтиграфия особенно информативна при наличии сипмтоматики повреждения скелета и отсутствии проявлений первичной опухоли простаты. Подобная картина чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте старше 80 лет.

Очаги содержат активно растущие и размножающиеся клетки, поэтому накапливают препараты и могут быть визуализированы.

Для подтверждения поражения метастазами регионарных лимфоузлов используется двусторонняя тазовая лимфодиссекция, которая в современной клинической практике является «золотым стандартом» диагностики. Процедура включает удаление не только тазовых лимфатических узлов, а и всех доступных структур лимфатической системы. Полученный материал исследуют в лаборатории, и при обнаружении метастатических клеток диагноз является окончательно подтвержденным. Применяют данную методику не только при диагностике, а и в лечебных целях при планировании дистанционного облучения тканей опухоли.

Подходы к лечению

Наличие метастазов указывает на невозможность проведения радикального лечения с полным удалением опухолевых очагов. Применяются средства, не только прямо воздействующие на метастазы, а и препятствующие их дальнейшему отсеву.

Основные методы лечения:

  • гормональная терапия;
  • облучение;
  • химиотерапия;
  • хирургия (радиохирургия).

Гормональная терапия

Гормонотерапия при отдаленных метастазах используется в качестве паллиативной терапии, то есть с целью облегчения симптомов.

Гормональные препараты, используемые при лечение метастазов, делятся на:

  • синтезированные аналоги рилизинг-фактора гипоталамуса;
  • эстрогены (женские половые гормоны);
  • антиандрогены.
Синтезированные аналоги рилизинг-фактора гипоталамуса

Искусственные аналоги рилизинг-фактора, вырабатываемого в нервных структурах (гипоталамусе), в результате каскада реакций приводят к снижению активности выработки тестостерона (мужского полового гормона) яичками.

Наиболее часто применяют:

  • гозерелин;
  • лейпрорелин.

Разовую и курсовую дозу этих лекарств подбирает врач-онколог, обычно препараты вводятся один раз в месяц, длительно, до снижения их эффективности и развития устойчивости к гормонотерапии.

Эстрогены

Эстрогены непосредственно угнетают функции яичек, а также опосредованно (через гипоталамус). Все это обуславливает уменьшение выработки тестостерона, и как результат – ослабление прогрессирования новообразования.

Эстрогены обладают рядом побочных эффектов:

  • на сердечно-сосудистую систему (повышают риск возникновения сердечных приступов, инсультов);
  • систему крови (увеличивают вероятность развития тромботических осложнений (ТЭЛА, тромбоэмболии легочной артерии);
  • желудочно-кишечный тракт (усиливают процессы застоя желчи в печени);
  • ослабляют систему иммунитета.

Чаще других применяют диэтилстильбэстрол, преимущественно – внутримышечно, что чревато меньшими последствиями, чем прием таблеток.

Антиандрогены

Стероидные (ципротерон) и нестероидные (флутамид) антиандрогены обладают рядом эффектов:

  • блокируют рецепторы половых гормонов в простате;
  • уменьшают секрецию гипоталамусом рилизинг-факторов, то есть веществ, активирующих секрецию половых желез.

В результате снижается уровень тестостерона и его биологически активной формы – дигидротестостерона.

Противогрибковый препарат кетоконазол также обладает свойством угнетать синтез половых гормонов тканями надпочечников. Его дополнительно применяют при недостаточной эффективности других антиандрогенных средств.

Лучевая терапия

Основная статья: Лучевая терапия при раке предстательной железы

Лучевая терапия наиболее часто проводится при локализации метастазов в позвоночнике. Используется дистанционное прицельное облучение очагов поражения с суммарной дозой до 55 Гр.

Терапевтические эффекты:

  • уменьшение (а в ряде случаев полное устранение) болевого синдрома;
  • при компрессионных переломах позволяет предупредить отсев опухолевых клеток во время нейрохирургической операции.

Если метастазов очень много, поражены различных участки тела, то применяют тотальное или облучение половины тела, в результате чего значительно уменьшается болевой синдром. Самым современным методом является внутривенное введение радиоактивного элемента (Стронция 89), что также обеспечивает обезболивающий эффект при костных метастазах.

Химиотерапия

Химиотерапия (митоксантрон, эстрамустин) при метастазировании применяется самостоятельно или в сочетании с гормонотерапией.  Позитивный эффект связан с уменьшением болевого синдрома, а также с приостановкой распространения метастатического процесса с поражением новых тканей и органов.

Хирургия

Хирургическое вмешательство показано только при поражении регионарных лимфоузлов. В настоящее время считается наиболее целесообразным максимально возможное удаление лимфатических сосудов и узлов малого таза (вдоль различных отделов подвздошных артерий), а также лимфоузлов, расположенных области крестца.

При отдаленных метастазах дополнительно к радикальной простатэктомии проводят двустороннюю орхиэктомию (удаление яичек), что снижает скорость развития других метастазов.

Читайте также: Стадийность рака простаты: этапы развития онкологии и прогноз выживаемости

Особенности метастазирования в костях при раке простаты

Опухоль в предстательной железе злокачественного характера может развиваться бессимптомно, если речь идет о начальных стадиях протекания заболевания. Урологические пациенты обращаются к врачам уже при тяжелых фазах урологической патологии (III или IV), когда начинается активный процесс метастазирования и интоксикации организма. Прогноз выживаемости больных при таком протекании недуга во многом зависит от выбора методики лечения. Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей используется врачами онкологами с целью снижения болезненной симптоматики заболевания, угнетения процесса дальнейшего распространения и является одним из радикальных способов борьбы с патологией тяжелой формы.

Метастазы в костях при раке простатыОбщий механизм метастазирования при карциноме простаты

Метастазы при раке простаты начинают активно формироваться и разрастаться на III стадии протекания заболевания, при этом опухоль выходит за пределы простатической капсулы. На последней, IV фазе, развития данного недуга раковое новообразование переходит на соседние органы: мочевой пузырь, прямую кишку, печень, легкие. Полностью избавиться от метастаз в костях при раке предстательной железы не представляется возможным.

Ввиду специфики циркуляции раковых клеток по лимфе вторичные очаги воспаления могут формироваться в лимфоузлах, костях таза и конечностей. Исходя из статистических данных костное поражение таза диагностируется реже, чем в конечностях. При значительном разрушении твердой соединительной ткани в руках и ногах по причине нарушения ее минерализации мужчина с трудом может ходить. В результате больной испытывает не только боли при раке простаты, но и впадает в депрессию по причине своей несостоятельности, что усложняет лечение патологии.

Злокачественный рак предстательной железы с метастазами имеет неблагоприятный прогноз выживаемости урологического пациента, базирующийся на оперативности начала терапии. При успешно и вовремя проведенном лечении можно не только достичь улучшения качества жизни больного, но и значительно продлить срок его жизни.

В медицинской практике нередки ситуации, когда у пациента отдаленные метастазы простаты имеют необратимый характер. В таких ситуациях онкологи делают акцент на оказание паллиативной помощи, заключающейся в том, чтобы купировать боль при раке предстательной железы, облегчить страдания, оказать психологическую поддержку пациенту и его родным.

Симптоматика, сопровождающая развитие метастаз в костях

Общие признаки протекания патологических процессов в предстательной железе идентичны с симптомами хронического или острого простатита, доброкачественной гиперплазии. На начальных этапах развития злокачественной опухоли у пациента могут быть следующие жалобы:

  • увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • слабая струя урины;
  • чувство жжения, рези в уретре;
  • ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • развитие эректильных дисфункций вследствие сдавливающего воздействия опухоли на половой орган.

Карцинома простаты с течением времени метастазирует в конечностях, малом тазе, при этом добавляются специфические симптомы заболевания. Костная ткань человека состоит из органической (коллаген, альбумин) и минеральной (кальций, фосфор) части. Метастазы при раке предстательной железы на тяжелых стадиях протекания вызывают активный процесс деструкции костей, в основе которого лежит замена твердой соединительной ткани на злокачественную.

При таком прогрессировании карциномы простаты симптомы у больного проявляются следующим образом:

  1. Карцинома простаты и метастазы в костяхЧувство боли в костях таза и конечностей, которое беспокоит преимущественно в ночное время, при этом характерные ощущения растут по нарастающей.
  2. Незначительные травмы повышают риск переломов.
  3. Утолщения кожных покровов, припухлость в области костей, пораженных метастазами.
  4. В результате переломов в кровь поступает большое количество кальция. Такой процесс негативно сказывается на работе систем органов мужчины и проявляется в виде повышенной утомляемости, тошноты, рвоте, расстройстве стула, снижении аппетита.

Способы диагностики

Злокачественная карцинома предстательной железы относится к тем заболеваниям, которые могут протекать бессимптомно многие годы и начать беспокоить мужчину уже при активных процессах деструкции костей. Для выявления стадии заболевания пациент при обращении к врачу проходит полную диагностику. Обычно на первом приеме уролог проводит ректальную пальпацию, позволяющую прощупать структурные изменения тканей и отечность железы. Однако данная форма осмотра не позволяет выявить возможное наличие метастаз в костях при раке простаты. Ввиду схожести признаков злокачественного заболевания с гиперплазией и простатитом специалисты не ограничиваются одной методикой обследования, так как необходимо поставить точный диагноз и грамотно подобрать соответствующее лечение.

С этой целью проводятся следующие исследования:

  • анализ уровня ПСА (специфический антиген белковой природы) в крови. В случае когда антиген в лимфе присутствует выше 40 нг/мл, врачи понимают, что в организме урологического пациента начался процесс активного метастазирования ;
  • ультразвуковое исследование простаты: наружное или трансректальное, которое сопровождается одновременным взятием биопсийного материала для лабораторной диагностики;
  • магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить места локации опухолей и степень их распространенности.

По результатам медицинских обследований врач принимает решение о базисной методике лечения опухоли в предстательной железе и о дополнительных средствах борьбы, которые помогут усилить общую эффективность.

Согласно медицинским исследованиям в области онкологии было выявлено, что мужчины преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие спиртными напитками, табачными изделиями, с неправильным принципом питания находятся в группе повышенного риска заболевания.

По этой причине врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодные профилактические осмотры с целью раннего выявления урологической патологии, которая поддается лечению на ранних стадиях развития в 90% случаев.

Способы лечения рака простатыМетодики лечения рака простаты на этапе прогрессирования метастаз

Результативность лечения зависит от возраста пациента, стадии выявления заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, готовности пациента бороться за свое здоровье. При этом терапия злокачественной опухоли в предстательной железе обязательно должна носить комплексный характер.

При диагностировании метастаз за пределами простатической капсулы у пациента применяются следующие методики лечения: лучевая терапия, применение химических или гормональных препаратов, оперативное вмешательство.

Лучевая терапия

Как правило, воздействие радиоволнами сочетается с приемом гормональных препаратов для достижения высокой эффективности. Преимуществом лечения ионизирующей радиацией является то, что вырабатываемые волны рекомендуемой дозировки прицельно воздействуют на очаги опухоли, уничтожая раковые клетки. Данная методика может проводиться как наружным способом при помощи гама-аппаратов, так и внутренним посредством введения капсулы с микроисточником в воспаленную простату.

Гормональная терапия

Призвана подавлять активное размножение гормона тестостерона, отвечающего за развитие злокачественной опухоли. При таком способе лечения врачи назначают прием следующих препаратов: бусерелин, трипторелин, флутамид, лейпрорелин. В процессе наблюдения пациент должен периодически проходить исследования, позволяющие контролировать и анализировать изменения в протекании урологического заболевания. В случае невыраженности результатов и продолжении прогрессирования злокачественной опухоли онколог принимает решение о целесообразности проведения химиотерапии.

Химиотерапия

Воздействие химическими препаратами относят к агрессивным методикам борьбы с карциномой простаты. Связано это с тем, что принимаемые орально или перорально медицинские средства (винбластин, карбоплатин, винорелбин) действуют разрушительно не только на раковые клетки опухоли, но и на здоровые. Во время такого способа лечения поражаются волосяные луковицы (корни), органы кроветворения (костный мозг), слизистые оболочки, при этом урологический пациент тяжело переносит курсы химиотерапии (тошнота, головные боли, снижение веса, потеря аппетита, слабость в теле). По этой причине врачи прибегают к столь радикальной и агрессивной методике только в ситуациях, когда другие способы не помогают.

Оперативное вмешательство

Что касается оперативного вмешательства, врачи проводят операцию по частичному или полному удалению простаты (простатэктомия) и яичек (орхиэктомия). Данные способы борьбы преследуют идентичную с гормональной терапией цель – нормализация уровня тестостерона в крови. Хирургическое лечение рака простаты имеет достаточно много возможных осложнений в послеоперационный период, таких как сбой работы мочеиспускательной системы, наступление импотенции. В то же время при отсутствии лечения рака простаты метастазы в костях прогрессируют и разрастаются.

Операция при раке простаты

Как показывает медицинская практика, лечение III или IV стадии злокачественной опухоли в предстательной железе не способно полностью уничтожить раковые клетки. На данных этапах протекания урологической патологии врачи борются в первую очередь за продление жизни пациента, поэтому современные методики воздействия на очаги воспаления направлены на то, чтоб метастазирование замедлилось и мужчина не испытывал страдания от болезненной симптоматики.

Прогнозируемая продолжительность жизни пациента

Прогноз выживаемости урологических пациентов зависит от стадии выявления злокачественной опухоли и степени ее разрастания. При раке предстательной железы метастазы в костях таза и конечностей представляют особую опасность.

Согласно медицинской практике III и IV стадии рака простаты имеют менее благоприятный прогноз по сравнению с начальными этапами развития патологии. На данных этапах заболевания срок жизни мужчины составляет от 1 до 2 лет при отсутствии адекватного лечения. Своевременное начало лечения позволяет не только снизить болезненные ощущения, но и продлить жизнь пациенту на 1-2 года, при этом ему присваивается I группа инвалидности. При активном метастазировании в костях урологический пациент живет чуть больше года.

Заключение

Во избежание летального исхода заболевания во время лечения метастазирующего рака простаты следует своевременно обращаться к специалисту при первых признаках урологической патологии. Важно понимать специфику развития злокачественной опухоли, которая может формироваться с неярко выраженной симптоматикой 5-10 лет до момента разрастания опухолевидных образований.

По этим причинам каждый мужчина в возрасте старше 50 лет должен тщательно следить за своим здоровьем и не игнорировать необходимость профилактических осмотров у врача-уролога с целью раннего выявления возможных патологий в предстательной железе. Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятиям, которые заключаются в правильном питании, здоровом образе жизни, отказе от вредных привычек. Только при таком подходе можно справиться со злокачественной карциномой простаты.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий