Добавить в избранное
Все про лечение потенции

После операции варикоцеле увеличилось яичко

Содержание

После операции варикоцеле болит яичко

  1. Зависимость болевого синдрома от типа операции
  2. Боли, вызванные осложнениями после операций на варикоцеле
  3. Послеоперационные осложнения краткосрочного периода
  4. Осложнения долгосрочного периода
  5. Водянка яичка
  6. Атрофия яичка
  7. Повреждения семенного канатика
  8. Гипертрофия яичка
  9. Боль в яичке из-за развития рецидива варикоцеле
  10. Диагностика
  11. УЗИ с допплерографией
  12. КТ, МРТ

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Варикоцеле является одной из частых причин хирургического вмешательства на яичках. Манипуляция по блокированию венозного кровотока не очень сложная, но ее последствия во многом определяются методикой проведения операции.

Нередки случаи, когда до лечения у мужчины с варикоцеле особых болей не было, лишь периодически потягивало вену, а вследствие хирургического вмешательства он с досадой отмечает усиление дискомфортных ощущений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Порядка 10% пациентов жалуются, что после операции варикоцеле болит яичко. При этом важно выяснить, каковы причины данного явления, чтобы не усугубить ситуацию.

После операции варикоцеле болит яичко

Зависимость болевого синдрома от типа операции

В современной медицине уже давно разработаны и внедрены высокоточные и малоинвазивные методики устранения варикозного расширения вен в яичке при варикоцеле, однако, до сих пор широко распространены классические типы операций: по Иваниссевичу и Паломо. В обоих случаях предполагается открытое хирургическое вмешательство, вследствие которого велик риск повреждения нервных окончаний, развития осложнений из-за неточных движений инструментом и ограниченного обзора.

Микрохирургические методики лечения варикоцеле (например, по Мармару) существенно снижают процент послеоперационных осложнений и рецидивов. Высокоточное оборудование и тончайшие инструменты позволяют эффективно устранить проблему увеличенных вен, при этом максимально сохраняя здоровые ткани, нервы и сосуды. После микрохирургических операций боли возникают нечасто, а вследствие вмешательств по Иваниссевичу и Паломо многие пациенты ощущают дискомфорт в яичке на протяжении 3-5 месяцев. Боли могут носить стреляющий характер, сопровождаться спонтанными эрекциями. Врачи утверждают, что подобное − вариант нормы. Но это существенно осложняет жизнь, особенно молодым мужчинам, поскольку боли усиливаются во время полового контакта и любой физической активности.

После классических операций на варикоцеле дискомфорт в яичке может сохраняться до 3-х недель. К тому же болит и шов внизу живота. Это, естественно, поскольку повреждения тканей довольно масштабные даже при проведении манипуляции искусным хирургом. Организм восстанавливается примерно месяц. На все время реабилитации исключается физическая нагрузка, половые контакты. В течение полугода многие не могут заниматься в спортзале, поднимать тяжести из-за обостряющихся болей в паху. И это также вариант нормального состояния после классических операций на варикоцеле.

Микрохирургические вмешательства практически не требуют реабилитационного периода – достаточно 2-3-х дней. Боли обычно уходят уже на следующий день. В течение недели редко, но все же вероятен небольшой дискомфорт в оперированном яичке.

Если варикоцеле развилось до 3-4 стадии, то вне зависимости от типа операции довольно сильные боли могут сохраняться длительное время из-за растяжения придатков яичка, перенаполненных венозной кровью. В течение нескольких месяцев они должны постепенно стихать по мере восстановления тканей. Но подобный диагноз должен быть подтвержден врачом.

Боли после операции варикоцеле требуют пристального внимания со стороны самого мужчины, поскольку часты случаи, когда врачи не придают особого значения жалобам пациента или не видят проблем при обследовании. Нередко в клиниках просто нет высокоточного современного оборудования. Поэтому при длительно не проходящих болях нужно обратиться к нескольким специалистам и провести ряд исследований. Только так можно выявить развивающееся осложнения или рецидив.

Боли, вызванные осложнениями после операций на варикоцеле

Любое оперативное вмешательство влечет риск возникновения осложнений, вопрос только в частоте и интенсивности их проявлений. Если операция на варикоцеле проведена по Иваниссевичу или Паломо, то в 10% случаев можно ожидать появления следующих неприятных последствий:

  • водянка яичка;
  • гипертрофия;
  • атрофия тестикула;
  • гематомы.

Все вышеперечисленные патологии сопровождаются болями различной интенсивности.

После микрохирургических вмешательств по лечению варикоцеле риск появления осложнений составляет 1-2%, что существенно ниже по сравнению с классическими методиками.

Послеоперационные осложнения краткосрочного периода

Немедленного обращения к врачу требуют ситуации, когда боль после операции не утихает с каждым днем, а усиливается. Сигнализируют о развитии опасных процессов следующие симптомы:

  • покраснение и отек области шва, сукровичные выделения;
  • резкая боль при нажатии на шов;
  • повышенная температура кожи над оперированным местом, а также подъем общей температуры тела;
  • покрасневшая и отечная мошонка.

Подобные признаки считаются вариантами нормы в первые 2-3 дня, когда организм, таким образом, реагирует на вмешательство. Но они ни в коем случае не должны развиваться, усиливаться, охватывать новые площади.

Из-за повреждений крупных сосудов и скопления крови может возникнуть гематома, причем это часто происходит в течение нескольких дней после операции. Над областью кровоизлияния кожа мошонки становится синюшно-бордового оттенка, появляется асимметрия, отек. Движения сопровождаются нерезкой болью. Температура при этом не должна повышаться. Пока поврежденный сосуд не запустеет, гематома будет увеличиваться. В ряде случаев под давлением крови в образовавшейся полости он закрывается тромбом, поэтому врачи редко прибегают к откачиванию, поскольку, таким образом, нарушается процесс тромбообразования.

Гематома в основном рассасывается самостоятельно, но процесс требует наблюдения, так как может развиться инфицирование и нагноение. Врач может назначить рассасывающие мази, препараты, способствующие сворачиваемости крови.

Осложнения долгосрочного периода

В некоторых случаях боли после операции на варикоцеле проходят, но возвращаются спустя несколько недель. Подобное происходит из-за развития патологических процессов в яичке, вызванных неявными повреждениями тканей и сосудов.

Водянка яичка

Водянка яичка (гидроцеле) является одним из наиболее часто возникающих осложнений после хирургического лечения варикоцеле. Обусловлено это повреждениями лимфатических сосудов, что влечет нарушение жидкостного обмена между оболочками тестикула.

Резкой боли водянка не вызывает, скорее фоновый дискомфорт, усиливающийся при нагрузках. Яичко при этом увеличивается, его размер зависит от объема скапливающейся жидкости. В ряде случаев после операции на варикоцеле водянка проходит самостоятельно.

Атрофия яичка

Атрофия яичка при варикоцеле развивается в двух случаях на тысячу операций. Тестикул постепенно отмирает из-за отсутствия питания. При микрохирургических манипуляциях подобное осложнение не встречается. Исключена врачебная ошибка, когда перевязывают вместо вены яичковую артерию. При классической операции вероятность такого нарушения есть. В данном случае боль и дискомфорт в яичке сопровождаются еще и уменьшением его в размере, потерей тонуса, одряблением. Это можно почувствовать, прощупав и сравнив оба тестикула.

Атрофия развивается постепенно, поскольку кровоснабжение яичка все же происходит посредством дополнительных сосудов (коллатералей). Чем больше их сеть, тем менее выражена боль. Атрофию важно вовремя заметить, исключить все вызвавшие ее факторы и провести гормональную терапию для восстановления работоспособности половых желез и сперматогенеза. Иногда поврежденное яичко удаляется, что увеличивает риск развития бесплодия.

Повреждения семенного канатика

При классических методах оперирования варикоцеле редко, но все же случаются повреждения семенного канатика. Хирург обычно сразу замечает и исправляет ошибку. Если этого не произошло, то послеоперационные боли – не единственная проблема, яичко придется в итоге удалить.

Гипертрофия яичка

Боли в яичке после классической операции варикоцеле могут быть следствием гипертрофических процессов в его тканях – гиперплазии. При этом тестикул увеличивается в размерах из-за патологического разрастания его тканей. Встречается осложнение реже остальных, но также может являться причиной периодических тянущих болей в яичке.

Боль в яичке из-за развития рецидива варикоцеле

В 40% случаев после классических методов оперирования варикоцеле возникает рецидив. Послеоперационные боли на время стихают, однако, постепенно появляются снова, их интенсивность нарастает. Это может произойти как через несколько месяцев, так и спустя несколько лет. Если боль после операции не проходит в течение 2-3 недель, то следует настаивать на обследовании, пусть даже вопреки рекомендациям врачей. Хорошо заметно появление варикоцеле на первой стадии при следующих видах исследования:

  • МР-ангиография;
  • ультразвуковая допплерография;
  • КТ-ангиография.

Не все клиники оснащены современным оборудованием, поэтому во многих случаях снимки недостаточно информативны, пациенту ничего не диагностируется, а боли все равно не утихают.

Основными причинами появления рецидивов варикоцеле и не проходящих болей являются врачебные ошибки, обусловленные неопытностью, невнимательностью, но в больше степени использованием устаревших методик проведения операций. К наиболее частым, провоцирующим рецидив, факторам относятся:

  • неправильная диагностика сосудистых анастомозов: не все поврежденные вены замечены, кровоток купирован некачественно;
  • детский возраст пациента;
  • легирование здоровой вены;
  • оказались несостоятельными клипсы, швы или другие материалы, которые были использованы для купирования кровотока в вене;
  • если была выполнена эмболизация вен (закупорка при помощи специальных веществ), то вероятна миграция перекрывающего просвет соединения.

Рецидивы не только являются причинами болей в яичке после операции на варикоцеле, но и существенно увеличивают риск развития бесплодия.

Диагностика

Если боли после операции не проходят или усиливаются, то необходимо обратиться к урологу-андрологу, причем вне зависимости от наличия симптомов типа покраснений, нагноений, повышения температуры. При помощи пальпации и визуального осмотра врач навряд ли определит причину дискомфорта, поэтому целесообразно провести ряд исследований при помощи высокоточной аппаратуры.

УЗИ с допплерографией

Данное исследование мошонки позволяет выявить следующие патологии, вызывающие боли в яичках:

  • повреждение семенного канатика;
  • нарушение кровоснабжения тестикула и его структуры;
  • воспалительные процессы.

Выводимое на экран прибора изображение четко отражает не только процесс кровообращения, но и обеспеченность тканей кровеносными сосудами. Если вены не полностью купированы в ходе операции, в яичках развиваются патологии вследствие нарушения оттока крови или жидкости, то врач-диагност сразу это заметит.

Процедура не требует специальной подготовки (за исключением гигиенических манипуляций), занимает около 10-15 минут, совершенно безболезненна.

КТ, МРТ

При помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии также можно достоверно определить причину болей в яичке после операции варикоцеле.

КТ-ангиография предполагает введение в вену перед процедурой контрастного вещества, которое наиболее полно отразит картину состояния сосудов. После обработки послойных снимков формируется трехмерная модель, на которой просматриваются мельчайшие сосудистые сплетения. Даже несущественное нарушение кровотока не останется незамеченным.

При помощи МРТ может быть выполнена ангиография и без применения контрастного вещества, но с ним изображение получается более четким. Никакого вредного воздействия на организм при этом не оказывается. Единственный минус – высокий уровень шума во время процедуры сканирования, поэтому выдаются беруши или наушники.

Вышеперечисленные исследования занимают немного времени, но позволяют досконально изучить состояние тканей и сосудов тестикулы.

Если после хирургического вмешательства болит яичко, причем неважно, после какого типа операции на варикоцеле, то не стоит выжидать дольше 3-х недель. Чтобы развеять сомнения относительно рецидива и исключить возможность других осложнений, следует записаться к врачу и настоять на назначении проведения сканирования тестикула. Хорошей профилактикой осложнений и болей будет выбор микрохирургического способа оперирования варикоцеле.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Лечение варикоцеле лазером

    Микрохирургическая операция при варикоцеле

    Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле

    Лечение варикоцеле без операции

    Аденома простаты

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле

    Какой врач лечит варикоцеле

    Можно ли иметь детей при варикоцеле

    Варикоцеле – мужское заболевание. Это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка.

    При такой распространенности заболевания – операция варикоцеле — давно отлаженная врачами процедура.

    О болезни

    Причины варикоцеле

    Такая болезнь как варикоцеле, может возникнуть по нескольким причинам.

    Слабая сосудистая стенка яичка

    Чаще всего, это врождённое. Если в семье есть генетическая предрасположенность к варикозу (не только яичка, но и других частей тела), то вероятность врождённого варикоцеле очень велика. В том числе, к варикоцеле может привести общая слабость сосудистой системы кого-то из родственников.

    Неправильно давление в органах малого таза

    Иногда давление крови в органах малого таза, в том числе и мошонке, может расти. Это также может стать причиной возникновения варикоцеле.

    Степени развития варикоцеле

    Степень развития варикоцеле определяется тем, насколько вена семенного канатика и яичка расширена. Отсюда различают следующие степени варикоцеле:

    1 степень

    Диагностировать болезнь можно только на аппарате УЗИ. Руками прощупать невозможно;

    2 степень

    В этой степени развития болезни расширение вен на яичке можно прощупать только в положении стоя — если пациент лежит, прощупать невозможно.

    3 степень

    При такой степени болезни расширенные вены можно не только увидеть на аппарате УЗИ, но и прощупать руками, причём прощупываются вены и в положении лёжа, и в положении стоя. При данной степени развития болезни, расширенные вены видно даже невооружённым глазом.

    Лечение и выбор метода

    Как и любой варикоз, варикоцеле лучше всего лечить хирургическим путём. То есть сделать операцию на варикозной вене яичка или семенного канатика. Для урологов это абсолютно не сложно, такая операция отработана до мельчайших деталей. Другого способа вылечить варикоцеле, нет.

    Варикоцеле может сопровождаться болями в мошонке и привести к бесплодию. В этом случае лечение варикоцеле хирургическим способом обязательно. Если же мужчина не испытывает дискомфорта, болей в области мошонки, не страдает бесплодием – вопрос о хирургическом вмешательстве – спорный.

    Типы операций

    Операция по избавлению от варикоцеле бывают двух типов:

    1 тип

    Операция по удалению расширенной вены полностью. При этом вену можно не только удалить, но и перевязать, перерезать. Это один из самых распространённых типов операции по удалению варикоцеле. При операциях первого типа, отток крови по поражённой вене полностью прекращается. Отсюда очень часты рецидивы заболевания. Это, бесспорно, относится к минусам данного типа операций.

    К тому же на яичке остаётся шрам от операции, и некоторые мужчины начинают его стесняться. К плюсам такого типа операций относится, в первую очередь то, что технология проведения такого типа операций – отработана до подробностей. Минимальное время нахождения в больнице, и дешевизна, по сравнению с операциями второго типа – это тоже бесспорный плюс.

    Операции 1-ого типа делятся на несколько видов – операция варикоцеле Иваниссевича, операция варикоцеле Мармара и эндоскопическая операция варикоцеле.

    2 тип

    Микрохирургическая операция варикоцеле. Этот тип операций представлен только одним видом – микрохирургическая реваскуляризация яичка. Как и при первом типе операций, поражённая вена удаляется полностью, только при такой операции происходит её восстановление путём пластической операции.

    Несомненным плюсом такой операции является то, что кровообращение в мошонке восстанавливается полностью, случаи рецидива – минимальны, почти полное отсутствие послеоперационного периода восстановления. Минусом является – дороговизна такой операции, сложность метода и длительное пребывание в стационаре.

    Выбор типа и метода хирургического вмешательства

    Если вопрос о проведении операции – решённый, то пациент имеет право выбирать, какой тип операции ему лучше провести. Но такой выбор пациент может сделать только после подробной консультации с доктором и, исходя из своих финансовых возможностей. Доктор подробно расскажет обо всех плюсах и минусах обоих типов операций по удалению варикоцеле и поможет сделать выбор.

    В настоящее время, микрохирургическая операция и эндоскопическая (лапароскопическая операция варикоцеле) операция – одни из наиболее распространённых. Пациентов часто интересует вопрос: сколько длится операция варикоцеле? В зависимости от типа и вида операции, от 20 минут до нескольких часов.

    Послеоперационный период

    Как и после любого хирургического вмешательства, после операции варикоцеле послеоперационный период обязательно есть. Кроме того, такая операция может иметь последствия и осложнения.

    Последствия после операции

    В зависимости от того, какой тип операции был выбран пациентом, послеоперационные последствия также будут разными. При операциях первого типа, непосредственно после операции возникают сильные боли в мошонке. Это происходит потому, что кровоток в поражённой вене полностью прекратился, и кровь ищет новые пути оттока. Это сопровождается сильными болями, особенно первую неделю после операции.

    Вероятность наступления бесплодия также очень велика. Операции первого типа делают, как правило, мужчинам, которые больше не планируют иметь детей.

    Восстановление после операции варикоцеле происходит намного сложнее, чем после операций второго типа.

    Операция второго типа наиболее распространена. Наряду с ней пользуется большой популярностью эндоскопическая операция. Она дешевле микрохирургической, но по конечному результату особенно сильно ей не уступает. Особенно такая подойдёт, если варикоцеле двустороннее.

    При таких операциях почти полностью отсутствуют послеоперационные боли в яичках и мошонке. Не остаётся шрамов, которые многие мужчины очень стесняются. Пациент может вернуться к нормальной жизни спустя 2 – 3 дня после операции.

    Накладывается ограничение на физические нагрузки и тяжести. Секс после операции варикоцеле таким типом возможен спустя 1 – 2 недели после операции, в зависимости от рекомендаций врача.

    Осложнения после операции

    Операция варикоцеле может дать свои осложнения, как и любая другая операция. Однако более современные методы лечения варикоцеле микрохирургическим и лапароскопическим путём, свели возможные осложнения к минимуму. Но, тем не менее, знать о них стоит. К таким осложнениям можно отнести:

    • возможно проявление гематом на зоне операции, также может возникнуть уплотнение кожи;
    • покраснение места проведения операции, выделение сукровицы.

    Это даже не осложнения, а обычное течение послеоперационного периода. В это время пациент находится под наблюдением у врача, и врач, увидев такие симптомы, сам примет решение о применении каких-либо дополнительных препаратов или нет.

    Но есть такие осложнения, которые могут проявиться уже дома. В этом случае необходима не только консультация врача, но и немедленный визит к нему:

    • повышение температуры тела и невозможность её сбить;
    • сильное покраснение и отёчность места проведения операции;
    • большие гематомы;
    • выделения из раны странного желтоватого цвета, присутствует неприятный запах.

    В таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и посетить врача. Лучше всего того, который делал операцию.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий