Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Признаки вич у мужчин первые признаки

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Клинический синдром, обусловленный снижением выработки биологически активных веществ (гормонов) парными железами внутренней секреции, расположенными над верхними полюсами почек, называется недостаточность надпочечников.

Гипофункция надпочечников может быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • первичная – нарушение гормональной секреции связано с аутоиммунной патологией;
  • вторичная – ее развитие обусловлено поражением гипоталамо-гипофизарной системы.

Давайте рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, его признаки, методы диагностики и эффективного лечения.

Что представляют собой надпочечники?

Особые эндокринные железы, выполняющие важную роль в поддержании стабильности всех биологических систем человеческого организма (гомеостаза), называются надпочечниками. Данные органы состоят из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоев, каждый из которых секретирует определенные биологически активные вещества.

Корковое вещество вырабатывает около 30 видов гормонов, которые разделяют на три группы:

  • Половые, влияющие на половое развитие и репродуктивные функции – эстрогены (женские) и андрогены (мужские).
  • Глюкокортикоидные, угнетающие развитие воспалительных реакций и оказывающие влияние на углеводный обмен – кортизон и кортизол.
  • Минералокортикоидные, регулирующие водно-солевой обмен – кортикостерон, альдостерон, дезоксикортикостерон.

Мозговое вещество надпочечников продуцирует катехоламины – медиаторы (посредники) нервной системы:

  • адреналин,
  • норадреналин.

Гормоны надпочечников выполняют такие важные функции:

  • нормализация артериального давления;
  • защита человеческого организма от стрессовых ситуаций;
  • обеспечение водно-солевого равновесия;
  • влияние на иммунные клетки.

Что такое надпочечниковая недостаточность и каковы причины ее развития?

Нарушение работы надпочечников приводит к развитию грозной полисимптомной патологии, главной ее причиной является недостаток выработки корковым веществом желез минерало- и глюкокортикостероидных гормонов.

В зависимости от течения недостаточность коры надпочечников разделяют на острую и хроническую, которую, в свою очередь, практикующие специалисты-эндокринологи подразделяют на:

  • первичное поражение надпочечных структур, которое более известно, как бронзовая болезнь (или синдром Аддисона) – патология может быть врожденной или развиться в результате генетического заболевания (адренолейко-дистрофии), инфекционного (чаще всего туберкулезного, гистоплазмозного, цитомегаловирусного) поражения надпочечников, аутоиммунной патологии (гипотиреоза), злокачественных процессов в тканях желез;
  • вторичный надпочечный гипокортицизм – процесс развивается при повреждении передней доли гипофиза (придатка головного мозга) и избыточном количестве кортикотропина, что способствует подавлению выработки гормонов надпочечными железами;
  • третичное нарушение связано с неадекватным синтезом рилизинг-гормонов (нейро-медиаторов человека) гипоталамусом (отделом промежуточного мозга) – это явление приводит к развитию каскадных реакций, блокирующих функцию надпочечников.

Симптомы гипофункции надпочечников

При недостаточности гормонов надпочечников в человеческом организме развиваются тяжелые патологические состояния, обусловленные нарушением обменных процессов:

  • нехватка альдостерона выражается в нарушении водно-солевого и электролитного обменов (потере натрия и накопления калия), что приводит к дефициту жидкости в организме и оказывает негативное влияние на пищеварительную, сердечную и сосудистую системы;
  • дефицит кортизола приводит к нарушению процессов усвоения углеводов и глико-генеза (биохимической реакции превращения глюкозы в гликоген), снижению адаптационных реакций человеческого организма.

Именно поэтому первые клинические симптомы заболевания появляются на фоне различных стрессовых физиологических процессов – различных инфекций, травм, обострений других патологических состояний.

Проявления первичной недостаточности надпочечников

В начале патологического процесса у пациентов наблюдается:

  • снижение эмоциональности и работоспособности;
  • нарушение аппетита;
  • пристрастие к соленой пище;
  • похудение, связанное с дефицитом в организме питательных веществ;
  • нарушения со стороны пищеварительного тракта – тошнота, вплоть до рвоты, диарея, сменяющаяся запором;
  • интенсивная окраска кожных и слизистых покровов.

Усиление пигментации кожи связано с таким явлением, как дефицит кортизола, который провоцирует повышение синтеза гормона гипоталамуса – АКТГ (адренокортикотропного гормона). Его избыток усиливает выработку пептидного гормона, регулирующего функцию пигментных клеток. Выраженность интенсивности пигментации зависит от уровня содержания в крови меланоцитостимулирующего гормона. В первую очередь у таких пациентов наблюдается стойкий солнечный загар на руках, лице, шее и видимых участках слизистых губ, десен, щек. Оттенок гиперпигментации может напоминать бронзовый цвет, именно поэтому синдром Аддисона был назван «бронзовой болезнью».

С развитием недуга больные жалуются на:

  • гипотензию – снижение кровяного давления;
  • тахикардию – учащение сердечных сокращений;
  • гипогликемию – снижение уровня содержания в крови глюкозы;
  • нарушение функциональной деятельности почек – учащение ночных мочеиспусканий;
  • снижение памяти, внимания;
  • астению (бессилие) – нервно-психическую слабость;
  • депрессию;
  • выпадение волос в зонах лобка и подмышечных впадин.

Симптомы вторичного дефицита функции надпочечных желез

Для клинической картины вторичного гипокортицизма характерно отсутствие признаков, связанных со снижением уровня содержания альдостерона:

  • диспепсических расстройств;
  • артериальной гипотензии;
  • гиперпигментации.

У пациентов отмечается наличие неспецифичных симптомов – общей слабости, снижения массы тела. На первый план выступают приступы снижения концентрации глюкозы в крови, которые возникают спустя короткое время после еды. Гипогликемия проявляется:

  • резкой слабостью;
  • головокружением;
  • ознобом;
  • головной болью;
  • потливостью;
  • учащением пульса;
  • •чувством голода;
  • бледностью кожи;
  • нарушением координации движений.

Хроническая третичная надпочечниковая недостаточность

Главной причиной этого недуга является длительное применение больших доз глюкокортикоидных гормонов. Эти лекарственные препараты используют для лечения многих патологических процессов:

  • аутоиммунных болезней;
  • аллергических реакций;
  • заболеваний суставов;
  • лейкозов;
  • болезней эндокринных органов.

Дефицит кортикотропин-рилизинг гормона и адренокортикотропина провоцирует развитие необратимых атрофических процессов в корковом слое надпочечников.

Осложнения недостаточности функции надпочечниковых желез

У пациентов с нарушением выработки глюкокортикоидных гормонов наблюдается развитие криза надпочечниковой недостаточности, который характеризуется обострением:

  • сердечно-сосудистой недостаточности – резким падением кровяного давления, тахикардией, ослаблением сердечного ритма;
  • желудочно-кишечных проявлений – у больного возможны неукротимая рвота и многократный понос;
  • внезапной олигоурии – снижением количества выделяемой мочи;
  • нервно-психической формы – у больного могут возникнуть галлюцинации, потеря адаптивных способностей организма к стрессовым ситуациям.

Аддисонический криз является острым коматозным состоянием, которое развивается вследствие:

  • уже имеющейся хронической гипофункции коркового слоя надпочечников;
  • адреналэктомии – удаления одной или обеих надпочечных желез при синдроме Нельсона (аденомы гипофиза);
  • резкой отмены глюкокортикоидных гормонов;
  • синдрома Шмидта – аутоиммунного тиреоидита;
  • синдрома Уотерхауза-Фридериксена у новорожденного при родовой травме или внутриутробной инфекции;
  • кровоизлияния в надпочечные железы в процессе тяжелой и затяжной родовой деятельности, при травмах грудной клетки и живота, ожогах, остром воспалительном процессе в брюшине (перитоните), гнойном воспалении мягких тканей (сепсисе).

Современные методы диагностики

Для постановки точного диагноза пациент должен пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • исследование мочи и крови для определения концентрации гормонов;
  • УЗИ или МРТ надпочечников;
  • биохимическое исследование крови для измерения уровня калия, натрия, глюкозы, креатинина;
  • серологический скрининг – обнаружение в крови пациента аутоиммунных антител класса G, направленных против собственных клеток коры надпочечников (чаще всего эту методику применяют для диагностирования атрофии тканей надпочечников).

Однако при наличии у пациента симптомов кризисной надпочечниковой недостаточности лабораторная диагностика затруднена – для оказания неотложной помощи требуется введение адренокортикотропного гормона и последующее определение в моче стероидных компонентов, уровень которых у пациентов с синдромом Аддисона практически не изменяется. Характерными лабораторными признаками надпочечникового криза являются:

  • резкое снижение концентрации гормонов коркового слоя – альдостерона, кортизона;
  • увеличение показателей креатинина и калия;
  • уменьшение уровня содержания в крови пациента глюкозы (свидетельствует о развитии гипогликемического состояния) и натрия.

Для диагностирования первичной или вторичной гипофункции коркового слоя наиболее информативными лабораторными тестами считаются:

  • исследование концентрации адренокортикотропного гормона – низкая его концентрация наблюдается при дефиците АКТГ, высокая – при аддисоновой болезни;
  • проба со стимуляцией адренокортикотропного гормона – на первичную надпочечниковую недостаточность указывает отсутствие увеличения уровня содержания кортизола при введении АКТГ;
  • проба с инсулиновой гипогликемией – для провокации гипогликемического состояния пациенту вводят инсулин непродолжительного действия и определяют показатели кортизола.

При недостаточности коры надпочечниковых желез пациентам проводят лабораторные исследования, которые проверяют функциональную деятельность щитовидной и половых желез. Также пациенту необходимо пройти тест на ВИЧ-инфекцию, позволяющий выявить, присутствует ли в организме вирус иммунодефицита человека.

Методы эффективной терапии гипофункции надпочечников

В арсенале современной клинической эндокринологии имеется множество различных эффективных методов рационального лечения такого недуга, как недостаточность коры надпочечников. При их выборе практикующие специалисты стремятся достигнуть:

  • Устранения главных причин развития недуга.
  • Замещения дефицита гормонов.

Ликвидация первопричины может включать:

  • медикаментозную терапию грибковых заболеваний, туберкулезной инфекции, сифилиса;
  • хирургическое удаление новообразований;
  • противоопухолевое радиационное лечение.

Первичную гипофункцию лечат синтетическими препаратами минерало- и глюкокортикоидов. При наличии у пациента легких проявлений недуга назначается Кортеф или Кортизон, более выраженные проявления требуют применения гормональных комбинаций – Дезоксикортикостерона триметилацетата или ацетата.

При вторичной гипофункции желез выработка альдостерона сохранена, именно поэтому больным назначают только глюкокортикоидные препараты.

При хроническом течении надпочечниковой недостаточности и мужчинам, и женщинам показано применение фармакологических аналогов мужских половых гормонов – анаболических стероидов (Ретаболила, Нераболила).

Эффективность тактики медикаментозной терапии оценивают по:

  • параметрам кровяного давления;
  • постепенному возвращению нормального цвета кожных покровов;
  • прибавке веса;
  • исчезновению симптомов диспепсии;
  • улучшению общего самочувствия пациента.

Для оказания неотложной помощи при надпочечниковом кризе требуется:

  • быстрое восполнение водного баланса в организме – больному внутривенно вводят изотонический физиологический раствор с 20% глюкозой;
  • заместительная гормональная терапия – внутривенное введение Преднизолона или Гидрокортизона, дозы препаратов постепенно уменьшают по мере стихания симптомов криза;
  • симптоматическое лечение патологических состояний, ставших причиной острой надпочечниковой недостаточности.

Различные стрессовые для человеческого организма факторы (инфекционные заболевания, травмы, оперативные вмешательства, беременность) требуют увеличения доз кортикостероидных средств в 3 раза. Однако в период вынашивания ребенка дозу синтетических гормонов можно увеличить лишь незначительно.

Профилактика и прогноз течения недуга

При своевременном назначении рационального лечения надпочечниковой недостаточности качество жизни больных с данным заболеванием значительно улучшается. Прогноз течения болезни весьма благоприятный – продолжительность жизни пациента такая же, как и у практически здорового человека.

Специальной профилактики недуга в современной медицине не существует, течение хронического гипокортицизма зависит от предупреждения и купирования надпочечниковых кризов.

В первую очередь пациентам с гипофункцией коры надпочечников и лицам, входящим в группу риска (имеющим наследственную предрасположенность, принимающим в течение длительного времени кортикостероидные препараты), необходимо стать на диспансерный учет у квалифицированного специалиста-эндокринолога.

Любая форма течения недостаточной функции надпочечников является грозным и непредсказуемым патологическим процессом. Именно поэтому каждый человек должен знать основные признаки заболевания, ведь только точный и своевременно поставленный диагноз поможет подобрать правильную тактику лечения, позволяющего вести привычный образ жизни.

Инфекционные возбудители женского цистита

Исходя из данных медицинской статистики, в России за год диагностируется около 30 миллионов пациентов с заболеванием цистит. Этот недуг может быть выявлен в любом возрасте у всех категорий людей. Но в большей степени воспалению мочевого пузыря подвержены женщины ввиду специфики анатомического строения мочеполовой системы. Процент заболеваемости мужчин после 65 лет стремительно растет. Связано это с многообразием болезнетворных микроорганизмов, выступающих в роли возбудителей инфекционного заражения полого органа выделительной системы. Перед тем как начать курс терапии врачам необходимо выявить какие инфекции вызывают цистит у женщин и мужчин.

Этиология цистита и характерная симптоматика

Кровяные выделения при обострении циститаДля достижения положительного исхода терапевтического курса необходимо узнать какие инфекции вызывают цистит в каждом конкретном случае. Исходя из фазы протекания заболевание может быть в острой или хронической форме.

Независимо от того какая инфекция вызвала цистит у женщины или мужчины эта болезнь характеризуется слабой выраженностью симптоматики на начальных этапах развития. Вследствие этого в большинстве случаев лечение начинается при наличии осложнений недуга. К стандартным признакам, подтверждающим наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре, относятся: учащенное мочеиспускание, выделение урины по капле, ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря, боль спазматического характера в области лобка. При прогрессировании цистита у пациентов выявляются кровяные выделения (гематурия) и осадок в моче.

Этиология воспаления мочевого пузыря может быть самой разнообразной. В основном врачи диагностируют следующие виды заболевания:

Этиология цистита

Специфика инфекционного недуга

Грибковая Такая форма цистита возникает на фоне уже имеющейся инфекции, передающейся исключительно половым путем. Грибковое поражение органа выделительной системы также диагностируется в следующих ситуациях: при игнорировании правил интимной гигиены, при частой смене половых партнеров, при наличии ВИЧ-инфекции
Вирусная Цистит с такой этиологией возникает по причине попадания микробов в стенки мочевого пузыря через уретру. У мужчин при вирусном воспалении мочеполовой системы к стандартным признакам заболевания в некоторых случаях добавляется снижение либидо
Хламидийная Диагностируется у женщин в ситуациях, когда поражена шейка матки и мочеиспускательный канал. При отсутствии адекватной терапии такая форма цистита провоцирует наступление бесплодия. Опасность этого типа воспаления мочевого пузыря заключается в слабо выраженной симптоматике, ввиду чего женщины слишком поздно обращаются к врачам
Микобактериальная Эта форма цистита развивается при попадании в организм микоплазмы. В большинстве случаев врачи диагностируют такую этиологию заболевания у пациентов, имеющих в анамнезе туберкулез или при наличии патологий в легких (эмфизема)

Влияние состояния влагалищной флоры на мочевой пузырь

Во влагалищной микрофлоре присутствуют грибы Кандида и уреаплазма. При сбое работы мочеполовой системы сначала наблюдается активный рост дрожжеподобных микроорганизмов, провоцирующий молочницу. Если не лечить женский кандидоз, то начинают воспаляться слизистые стенки выделительного органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патогенные микроорганизмы, вызывающие цистит, могут быть любые. Главным условиям лишь является наличие их патогенной активности (гарднереллы, хламидии). Что касается уреаплазмы, то она является разновидностью микоплазмы и характеризуется способностью прикрепляться к лейкоцитам, вызывая сбой их естественного функционирования. Такое взаимодействие с вирусным микроорганизмом провоцирует снижение защитных реакций.

Врачи отмечают, что уреаплазма самостоятельно не способна вызвать воспалительные процессы в стенках мочевого пузыря. Ее вирусное воздействие проявляется при сочетании с другими болезнетворными бактериями (хламидиями).

Стандартными признаками цистита с такой этиологией являются:

  • чувство покалывания и жжения в мочеиспускательном канале;
  • сухость влагалища;
  • болезненные ощущения во время полового контакта;
  • мутные слизистые выделения с резким неприятным запахом.

Воспаление выделительного органа, вызванного бактериальным вагинозом, является хроническим недугом, сопровождаемым периодами обостренного состояния и ремиссиями.

Лечение инфекционного вагинального дисбактериоза должно базироваться на понимании того, что невозможно будет обойтись одними только антибиотиками или суппозиториями. Помимо того, что необходимо полностью уничтожить истинного возбудителя воспаления мочевого пузыря, потребуется восстановить естественную микрофлору влагалища, повысить иммунитет. По этим причинам в терапевтическом курсе затрагиваются эти два направления.

Посещение врача для выявления источника цистита

Взаимосвязь кишечного дисбактериоза и цистита

В желудочно-кишечном тракте присутствует огромное количество бактерий, участвующих в процессах синтеза витаминов, пищеварении, формирующих местный иммунитет. При нормальном функционировании пищеварительной системы эти микроорганизмы не вступают друг с другом в конфликт. Однако на фоне нарушения их соотношения начинаются воспалительные процессы. В ходе клинических исследований было выявлено, что цистит может быть спровоцирован при наличии грам (-) бактерий (энтеробактер, клебсиелла, кишечная палочка) и грам (+) (энтерококк, стрептококк, стафилококк).

Исходя из данных медицинской статистики, кишечная палочка занимают лидирующее место в качестве возбудителя воспаления мочевого пузыря и наиболее редко диагностируются случаи заболевания, возникшего по причине стафилококка. В большинстве случаев цистит развивается на фоне такого дисбактериоза при недостаточном соблюдении правил гигиены.

Патогенная микрофлора попадает в мочевой пузырь двумя путями:

  • восходящим – из уретры (диагностируется в большинстве случаев заболевания циститом);
  • нисходящим – из почечных лоханок

Взаимосвязь кишечного дисбактериоза и цистита инфекционной этиологии объясняется тем, что при расстройстве пищеварительного тракта снижается устойчивость организма к негативному воздействию болезнетворных бактерий. В сочетании с другими провоцирующими факторами у пациента развивается цистит в хронической форме протекания.

Развитие воспаления мочевого пузыря на фоне половых инфекций

Осложнение цистита при выявлении хламидийВо врачебной практике нередко встречаются ситуации диагностирования цистита, возбудителем которого выступает урогенитальная инфекция. В большинстве случаев воспаления мочевого пузыря при такой форме этиологии выявляется хламидиоз. При этом негативное воздействие на мочеполовую систему осуществляется не напрямую, а косвенным образом. Это означает, что при наличии хламидийной инфекции на начальных этапах поражается уретра, а затем микрофлора.

Сложность такой этиологии цистита заключается в частых рецидивных вспышках заболевания. Происходит это по причине того, что хламидии развиваются внутри организма, находясь в атипичном состоянии, и негативно проявляются только в условиях редукции защитных функций. Примечательно, что по окончанию терапевтического курса иммунитет самостоятельно не восстанавливается, и пациентам врачи прописывают дополнительно принимать иммуностимуляторы.

По этим причинам медицинские работники подчеркивают важность предохранения во время половых контактов. Даже при условии, что сексуальный партнер абсолютно здоров, во время близости он передает свои вредные микроорганизмы. В результате в организме женщины может нарушиться естественная патогенная микрофлора.

Респираторные вирусы в качестве возбудителей цистита

Вторым по частоте виновником развития цистита после бактериального является негативное воздействие вирусов. С такой этиологией воспаление в слизистых стенках органа возникает при наличии следующих факторов: вирусы гриппа и парагриппа, герпес, аденовирус, цитомегаловирус.

Врачи отмечают, что процентное соотношения какого-либо возбудителя находится в прямой зависимости от распространенности заболевания в регионе проживания. Так, например, при эпидемии гриппа существует высокий риск развития цистита с такой же этиологией. Происходит это по причине того, что воспалительные процессы в полом органе выделительной системы носят вторичный характер.

В зависимости от конкретного возбудителя симптоматика может отличать определенным образом от стандартного проявления недуга. При герпетическом воспалении больные отмечают у себя в области половых органов характерные высыпания, а урина при этом обладает резким неприятным запахом. В большинстве ситуаций диагностирования вирусного цистита у пациентов начинают проявляться признаки гематурии, возникающие вследствие кровоциркуляции в стенках мочевого пузыря. В результате геморроидальный цистит характеризуется наличием кровяных выделений в моче.

Соответственно врачи подбирают индивидуальное лечение для каждого конкретного случая, основываясь на результаты лабораторных и бактериологических анализов. Применения одних только антибиотиков будет недостаточно при поражении мочевого пузыря, поскольку к ним слабо чувствительны вирусные микроорганизмы. Кроме этого следует понимать, что главным провокатором такой формы заболевания выступает снижение защитных функций иммунитета человека. Именно поэтому врачи начинают лечение с назначения иммуностимуляторов. Необходимо также понимать, что пациент, болеющий вирусной инфекцией заразен для других. При отсутствии адекватного медикаментозного воздействия цистит вирусной этиологии стремительно переходит в бактериальную форму.

Заключение

Здоровый образ жизни способствует лечению циститаУ цистита инфекции, провоцирующие его, могут быть самые разнообразные. Как показывает медицинская практика, независимо от этиологии воспаления полого органа выделительной системы первопричиной его развития выступает значительное снижение иммунитета. В результате уменьшения защитных функций организм каждого человека становится уязвимым и чувствительным к действию патогенной микрофлоры. По этой причины пациентам следует помнить и о мерах профилактики в виде приема витаминных комплексов, закаливания, занятия спортом.

Цистит это тяжелое инфекционное заболевание, лечение которого обязательно должно быть проведено под постоянным контролем квалифицированного специалиста. Кроме того, для достижения положительного исхода в виде полного выздоровления требуется комплексный подход к терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий