Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Видео удаление яичка у мужчин

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Камни в мочеточнике у мужчин и женщин являются проявлением мочекаменной болезни. Предпосылки заболевания – изменения обмена веществ, нарушение движения мочи по выводящей системе. Картина патологии и диагностические подходы зависят от состава, места локализации конкрементов.

Условия образования и виды солевых отложений

Камнями мочеточника являются сместившиеся солевые образования почек, очень редко – первичные образования. Как правило, конкремент единичный, небольшого размера. Располагается в верхнем, среднем, дистальном (нижнем) сегменте мочеточников.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы, способствующие камнеобразованию:

  • воспалительные процессы мочевых путей инфекционной и неинфекционной природы;
  • нерациональное питание, обменные заболевания;
  • затруднение оттока мочи;
  • дисфункция паращитовидных желез;
  • малая насыщенность витамином Д, недостаточное пребывание под открытым солнцем;
  • хроническое обезвоживание организма;
  • постоянное употребление питьевой воды высокой минерализации.

Конкременты состоят из различных солей, скреплены белковой субстанцией. Нарушение физико-химических свойств мочи, формирование склонности к выпадению в осадок кристаллов приводят к образованию так называемого ядра камня. Основой этой структуры может быть скопление клеточных элементов, сгусток крови, инородное тело, белок фибрин.

Конкременты бывают подвижными и неподвижными. Способность к визаулизации при рентгенологическом исследовании определяет наличие рентгеноконтрастных, рентгенонегативных образований.

Опасности и последствия локализации конкрементов мочеточников

Камни в мочеточнике могут нарушать мочеотток от почки, что обуславливает возможность развития почечного воспаления. Полное перекрытие просвета ведет к почечной колике.

Происходит застревание конкремента в области физиологических сужений:

  • верхнего, начального отдела, при отхождении от почечной лоханки;
  • в месте пересечения с подвздошными сосудами;
  • нижнего отдела мочеточников, зоне перехода в мочевой пузырь.

Другие последствия солевых образований мочеточника:

  • выведение конкрементов может сопровождаться резко болезненными ощущениями;
  • задержка солевого образования с острыми краями, а также его смещение может спровоцировать повреждение стенки (с появлением крови в моче) вплоть до разрыва;
  • при длительном нахождении небольших конкрементов в местах сужения, при сохранении мочевого оттока – развитие пролежней, атрофии слизистой.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения возможно развитие необратимых изменений почечной ткани почки вплоть до острой недостаточности.

Особенности клинических проявлений в зависимости от локализации

Наличие камня в мочеточниках, как правило, не сопровождается болью и другими признаками патологии, если отсутствуют препятствия оттоку мочи. Образования маленьких размеров выводятся из организма бессимптомно. При повреждении острыми краями слизистой оболочки, развитии ее воспаления (уретерите) возникает болезненность в местах физиологических сужений.

Клинические симптомы зависят от локализации конкремента, степени его подвижности. При неподвижных камнях происходит частичное перекрытие просвета мочеточника. При этом, благодаря компенсаторной реакции, давление на почку снижается, уменьшаются болезненные ощущения. Диагностировать патологический процесс затруднительно из-за скудности проявлений.

Подвижные конкременты могут являться причиной полной непроходимости мочеточников.

В результате:

  • резко нарушается отток мочи;
  • повышается внутриполостное давление в чашечно-лоханочной системе;
  • развивается отек почечной ткани;
  • растягивается капсула почки.

Основные признаки:

  • резкая боль, возникающая внезапно, высокой интенсивности, со схваткообразными усилениями, длительностью до 12 часов;
  • боль затрагивает поясничную область, боковые отделы живота и паховую зону;
  • повышение температуры тела;
  • интоксикационный синдром (тошнота, рвота, отсутствие аппетита);
  • появление в анализе мочи эритроцитов, лейкоцитов, белка.

Боли могут отдавать в мошонку у мужчин, половые губы и влагалище – у женщин.

По мере движения по мочеточнику конкремента боль перемещается. При расположении локализации в нижней трети боли очень напоминают перекрут, воспаление придатков яичка у мужчины. Они резкие, высокой интенсивности, затрагивают мошонку, паховую область. У женщин боли локализуются внизу живота, распространяются на наружные половые органы.

Если камень расположен в отделе, проходящем сквозь стенку мочевого пузыря, то клинические проявления очень напоминают его острое воспаление (цистит).

Характерны симптомы:

  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • порции мочи малого объема,
  • боли в области живота над лобком, в промежности;
  • повышенная температура тела.

При несвоевременном лечении возможны осложнения.

Наиболее значимы:

  • острый пиелонефрит;
  • септическое состояние и бактериемический шок;
  • почечная недостаточность (острая и хроническая);
  • формирование патологического сужения (стриктуры) мочеточников.

Направления диагностического поиска

Диагноз основывается на оценке клинических проявлений, подтверждается данными лабораторно-инструментальных методов исследования. При подозрении на почечную колику необходимо в кратчайшие сроки подтвердить наличие конкремента, выявить его локализацию для подбора адекватной тактики лечения. Даже после ослабления болевых ощущений после успешного лечения колики сохраняется дискомфорт в боковых отделах туловища, по ходу расположения мочеточников. Врач определяет наличие болезненности при ощупывании мест проекции естественных сужений.

Наиболее информативные методы исследования при солевых образованиях:

  • ультразвуковое исследование почек, области мочеточников, мочевого пузыря;
  • рентгенологические методы с контрастированием и без него;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография.

Рентгенологическая диагностика позволяет увидеть конкременты, их количество, приблизительное расположение. Без контраста при данном исследовании мочеточники не определяются. Цистиновые, белковые, уратные конкременты не видны на снимке. Для их выявления используют предварительное введение контрастного вещества или кислорода. Тогда эти камни визуализируются в виде дефектов наполнения на фоне видимой под рентгеновскими лучами жидкости или тени на фоне газа.

Наличие воспалительного процесса подтверждается изменениями анализов крови и мочи. Характерно повышение СОЭ, уровня лейкоцитов (нейтрофилов). В моче появляются лейкоциты, бактерии, увеличивается содержание белка, эритроциты свидетельствуют о механическом повреждении слизистой.

Диагностика заболевания осуществляется врачами общей практики (терапевтами, педиатрами), необходима консультация уролога. Далее целесообразно лечение и наблюдение этих узких специалистов.

Основные подходы к терапии и профилактике камнеобразования

Лечение при почечной колике и других проявлениях заболевания проводит лечащий врач, индивидуально подбирая спазмолитические, противовоспалительные, антибактериальные препараты. Если не происходит существенного улучшения состояния пациента, конкремент самостоятельно не выходит, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Эффективным, относительно малотравматичным методом лечения является дробление, называемое литотрипсией. Существуют контактный и бесконтактный виды процедуры. При контактном способе операция проводится эндоскопической техникой, вводимой через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь в мочеточник. Может производиться разрез кожи и подлежащих тканей для непосредственного доступа к месту поражения.

При бесконтактном способе до начала процедуры с помощью ультразвукового или рентгеновского аппаратов точно определяется месторасположение конкрементов. Далее осуществляется локальное воздействие ультразвуковых волн. Это приводит к измельчению солевых образований и позволяет вывести их естественным образом по мочевыводящим путям.

Основные показания:

  • размеры солевых образований 1-2,5 см;
  • частые почечные колики;
  • некупирующийся приступ боли.

Мочекаменная болезнь – хроническая патология, а удаление конкретного конкремента не обеспечивает полного выздоровления.

Главные задачи профилактики:

  • поддержание рН и физико-химических характеристик мочи на уровне, предохраняющем от образования солевых отложений;
  • терапевтическое влияние на воспалительный процесс, предупреждение его прогрессирования;
  • сохранение нормальной уродинамики (движение мочи по всей мочевыводящей системе).

Рациональное питание подбирается врачом на основании вида солевых отложений (фосфаты, соли мочевой, щавелевой кислоты). К общим рекомендациям относится частое дробное питание, исключение агрессивных блюд (кислых, острых), достаточное количество воды (не менее 2 литров), распределенное равномерно в течение дня, растительные препараты, санаторно-курортное лечение.

Особенностью локализации камней в мочеточнике является многообразие клинических проявлений, иногда затрудняющих выявление заболевания, а также вероятность опасных и одних из самых тяжелых осложнений для здоровья пациента. Срочное обращение за медицинской помощью при развитии острого состояния, врачебное наблюдение и периодические обследования позволяют предотвратить негативные последствия заболевания.

Боль в яичках на фоне простатита

  • Где болит при простатите
  • Боль в яичках при воспалительном процессе в предстательной железе
  • Когда появляется боль в яичках
  • Факторы, вызывающие спазмы
    • Внутренние факторы
    • Физические причины
  • Характер боли
  • Как снять боль в яичках
  • Лечение

Один из симптомов воспаленной простаты – боль. Она может быть острой, ноющей, тянущей. Для определения степени тяжести заболевания нужно оценить характер болевых ощущений.

Где болит при простатите

При обострении простатита, так же как и при запущенной стадии, боль возникает одинаковая. Спазмы появляются в промежности, иногда отдают в задний проход, мошонку. Также боль возникает в яичках (тестикулы) и ягодицах. На острой фазе воспалительного процесса болевые ощущения могут возникать на лобке, пояснице.

Любой их мужчин может заподозрить наличие простатита по локализации и типу болевых спазмов.

Только по одной боли определить и поставить точный диагноз невозможно. Назначаются дополнительные анализы, обследования. После их прохождения и сдачи врач сможет определить тип воспаления.

Боль в яичках при воспалительном процессе в предстательной железе

При простатите признаки болевых спазмов появляются чаще в промежности, но иногда могут иррадировать на окружающие участки тела. При простатите появление болезненных спазмов в яичках – нормальное явление. Такие спазмы практически всегда переходят на половые органы и лобковую область. Они бывают как эхо (отраженные), сильные с острыми приступами, локационные. Интенсивность зависит от степени тяжести болезни. Если при наличии болезни уже задействованы пузырьки семени, то боль возникает в паховых складках.

К тому же, каждый из мужчин постоянно чувствует дискомфорт в области простаты. Такое недомогание наблюдается и при хроническом простатите. При осложнениях с гнойными застоями болевые спазмы становятся невыносимыми и стреляют в спину. Обычно при таком состоянии присоединяется высокая температура, невозможность сходить по малой нужде, сильная слабость, отсутствие мочи.

Когда появляется боль в яичках

Болезненные спазмы в яичках могут быть признаком орхита. Это заболевание, возникающее после не долеченного или перенесенного простатита. Орхит – воспаление яичек и их окончаний. Также причиной боли может быть орхоэпидидимит, обычно проявляющийся после оперативного вмешательства на простате.

Развивается болезнь по причине заноса инфекции через кровь на область тестикул. Чужеродные бактерии распространяются по семенным пузырькам и уретре. Также травма органа влияет на воспалительные процессы.

Факторы, вызывающие спазмы

Боли могут появиться у взрослого мужчины и у ребенка мужского пола. Это самое ненавистное ощущение у мужского населения. Боль различной этиологии – распространенная причина, по которой мужчина наносит визит к андрологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутренние факторы

  • Воспалительные процессы с инфицированием слизистой оболочки органа. После начала воспалительного процесса повышается температура, тестикулы набухают, становятся болезненными. Длится такое состояние на протяжении семи дней, к концу срока мучения утихают.
  • Воспаление яичных придатков. Чаще болят яички по причине инфекции, присутствующей в предстательной железе. Также боль возникает по причине давления на половые органы. Этот момент наблюдается у мужчин при эрекции.
  • Воспаление простаты на запущенной стадии. Хроническое воспаление железы всегда переходит в хронический простатит. При простатите присутствуют боли между ног, тестикулах, мошонке.
  • Варикоцеле. Часто возникает вздутие вен семенных канатиков. Обычно наблюдается слева. Боль обычно ноющая, с последующим нарастанием, как итог — мужчина мучается от спазмов. На начальном этапе заболевание диагностируется после инструментального обследования, а на последнем уже заметны внешние изменения.
  • Наличие опухолей. При наличии образований рядом с областью яичек, могут наблюдаться болевые спазмы. Это происходит по причине разрастания опухоли, которая начинает давить на семенные канатики.
  • Грыжа в паху. Данный вид патологии может быть ущемленной и не ущемленной. Первую мужчина может вправить самостоятельно, при второй потребуется оперативное вмешательство. Мучения появляются, если грыжа опустилась слишком низко. Данный вид грыжи, а вместе с тем и боли, можно устранить лишь с помощью хирурга. В тяжелых случаях операция подразумевает удаление грыжи, а затем длительное восстановление семенного канатика в яичке.
  • ИППП (уреаплазмоз). Если возникли неприятные ощущения в тестикулах, следует сдать анализы на гонококки и другие инфекции, передающиеся во время полового акта. Их наличие часто наблюдается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Физические причины

  • Период после оперативного вмешательства. Подобные боли могут возникать из-за внутренних швов. Обычно они проходят по ходу заживления послеоперационной раны. Специального лечения яичек не требуется.
  • Травмы органа. Травма может быть после падения, езды верхом. Боль, как правило, сильная и внезапная. На фоне болезненных ощущений появляется тошнота, рвота. Может возникнуть болевой шок. Если травма открытая, нужно сразу обращаться к хирургу, чтобы избежать возможных осложнений. Яички болят достаточно сильно.
  • Перекрут яичка. Бывает так, что яичко, висящее на канатике, может перекрутиться. Если это произошло, к органу перестает поступать кровь. При бездействии, орган может быстро омертветь, и тогда потребуется операция, которая закончится для мужчины печально. Причину перекрута установить сложно. Физическая активность, как многие думают, здесь ни при чем. Например, перекрутиться орган может самостоятельно во время ночного отдыха.
  • Образование семенной кисты. Сперматоцеле – образование, сопряженное с ядром яичка. При небольших объемах проявлений никаких нет, если она разрастается, у мужчин при ходьбе может возникать резкая боль.
  • Водянка тестикула. Это патология, собирающая влагу между оболочками. Из-за данного фактора наблюдается постепенное увеличение яичка. Боли ноющие, слабовыраженные.

Характер боли

У половины мужчин, которые пришли к доктору с проблемой яичек, невозможно определить достоверную причину спазмов. Болевые приступы могут появиться как из-за внешних воздействий, так и внутренних патологических процессов.

Причиной болевых мучений могут быть расстройства на нервной почве.

Если любой из мужчин почувствовал малейший дискомфорт в области полового члена или ниже, ему следует знать признаки, при которых нужно записаться к урологу.

  • Боль при пальпации одного или обоих яичек.
  • Деформация одного органа в то время, как второе яичко остается в норме.
  • Интенсивные спазмы, имеющие внезапный эффект.
  • Болевые ощущения в мошонке, со временем переходящие на более интенсивные спазмы.
  • Приступы боли сопровождаются одурнением, рвотными позывами, повышенной температурой тела.
  • При наличии удара, пытка болью не проходит на протяжении длительного времени.
  • При прощупывании органа чувствуются наросты, которых не было ранее.

У некоторых мужчин боль в яичках может быть постоянной, несмотря на лечение.

Как снять боль в яичках

Купирование боли на тестикулах заключается в комплексном лечении, назначенное специалистом-урологом. При простатите не рекомендуется принимать медикаменты без согласования с доктором, поскольку некоторые обезболивающие отрицательно влияют на мужское здоровье. Когда врач поставит точный диагноз, он сразу назначит антибиотики и препараты для устранения боли.

Боль в яичках при воспалении – опасный сигнал серьезной патологии.

Если вовремя не нанести визит урологу, то данное состояние может привести к невозможности оплодотворить партнершу, импотенции.

Лечение

Какой бы ни была причина боли тестикул, обязательно нужно посетить специалиста в данной сфере (уролог, андролог). Симптом невралгии часто сигнализирует о серьезном заболевании, поэтому своевременное обращение к доктору может спасти мужчин от опасных последствий.

К специалисту нужно прийти с болевыми приступами, при пальпации доктор должен понять, где у мужчин болят яички.

Лечение болевых ощущений заключается в терапевтическом курсе. Перед тем, как прийти к специалисту с подобной проблемой, не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку это затрудняет диагностику. При выраженной боли, врач посылает мужчин на сдачу анализов (кровь, моча, спермограмма). Также пациенту нужно пройти УЗИ, чтобы сонолог исследовал мошонку на наличие воспалительных процессов.

Следующее видео поможет разобраться в возможных причинах болей в яичках:

Опухоль яичка – довольно распространенное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых и сексуально активных мужчин. Зная, какими симптомами проявляет себя патология, можно вовремя обнаружить образование и принять необходимые меры по профилактике опасных осложнений.Opuhol-jaichka

Важные аспекты и факты

Несколько важных аспектов, которые нужно знать:

  • В большинстве случаев опухоли тестикул встречаются в 20-40 лет. Пик заболеваемости регистрируется на третьем десятке жизни. У детей и мужчин, вступивших в андропаузу, патология выявляется значительно реже.
  • До 99% всех опухолей яичек – злокачественные.Rak-jaichka
  • По статистике заболевание составляет около 2% от всех опухолей у мужчин и 5% от новообразований урогенитального тракта.
  • В детском возрасте чаще встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичек, что становится причиной преждевременного полового созревания.
  • Обычно опухоль обнаруживается только в одном яичке. Двустороннее поражение встречается в 2% случаев.
  • До 95% всех опухолей тестикул – герминогенные.
  • Семинома – самая частая опухоль яичка.
  • В последние 30 лет отмечается рост заболеваемости в странах Северной Америки и Западной Европы.
  • В России регистрируется 1,7 случаев заболевания на 100 тысяч населения.
  • Опухоли яичка хорошо поддаются лечению (при условии своевременного обращения к врачу).

Классификация

По рекомендациям ВОЗ выделяют следующие группы опухолей яичек:

  • Герминогенные – возникшие из зародышевых клеток половых желез.
  • Опухоли стромы полового тяжа.
  • Другие неспецифические образования.

Среди герминогенных опухолей особого внимания заслуживают такие:

  • внутриканальцевая неоплазия;Seminoma
  • семинома;
  • опухоль желточного мешка;
  • карцинома эмбриональная;
  • тератома (зрелая и незрелая);
  • хорионкарцинома.

Опухоли полового тяжа разделяются на такие группы:

  • новообразования из клеток Лейдига и Сертоли;
  • гранулезоклеточные;
  • текомы-фибромы.

Существуют также смешанные опухоли, в структуре которых обнаруживаются различные ткани.

Причины опухолей яичка

Точные причины появления доброкачественных и злокачественных образований тестикул не известны. Выделяют несколько версий их происхождения:

  1. KriptorhizmКрипторхизм – состояние, при котором яичко не опускается в мошонку. В этом случае мужская железа находится в неблагоприятных для нее условиях, что может привести к развитию злокачественного образования. По статистике до 25% случаев всех опухолей тестикул связаны именно с крипторхизмом. Максимальный риск отмечается при локализации яичка в брюшной полости. Своевременная операция по низведению яичка в мошонку является лучшей профилактикой рака.
  2. Генетическая предрасположенность. При всех гистологических вариантах герминогенных опухолей выявляется специфический маркер – изохромосома 12 – i(12p). Вероятно, причиной новообразований служит нарушение внутриутробного развития этих клеток. Отмечено также, что наличие опухоли у ближайших родственников (отец и братья) существенно повышает риск развития рака у пациента.
  3. Травма. Точный механизм этого явления не изучен. Вероятно, что травма сама по себе не является причиной развития опухоли, но может стать поводом для обращения к врачу, где и будет выявлена патология.

Фактором риска можно считать факт предшествующей опухоли. Герминогенные образования склонны к рецидиву, и у части пациентов отмечается повторное развитие патологии в течение 5-10 лет.

Краткая характеристика опухолей яичка

Среди всех новообразований чаще всего встречаются такие состояния:

Семинома

Возникает из клеток зародышевого эпителия семенных канальцев. Представляет собой мягкое образование с плотными включениями, на разрезе – бело-серого цвета. Атипичные формы сопровождаются появлением некрозов и имеют склонность к быстрому росту. Опухоль довольно рано дает метастазы, отличается агрессивным течением. Поражает практически все яичко, оставляя лишь небольшой участок здоровой ткани под белочной оболочкой. Склонна к рецидиву. Обнаруживается в 40% случаев всех опухолей яичка.

Тератома

В состав опухоли входят рудиментарные органы или их части, хрящи, волосы, зубы, железы и другие ткани. Это потенциально злокачественные образования, которые протекают достаточно легко. Не рецидивируют после удаления, не метастазируют, не приводят к развитию опухолевой интоксикации и кахексии.

Хорионэпителиома

Самая злокачественная и агрессивная опухоль. Склонна к кровоизлияниям и деструктивному росту в глубину тканей. Быстро растет и метастазирует, захватывая новые участки.

Эмбриональноклеточный рак

Отличается быстрым ростом, рано дает метастазы. После удаления нередко рецидивирует. Обнаруживается в 30% случаев всех опухолей яичка.

Клинические проявления: как распознать болезнь?

Uvelichenie-odnogo-jaichkaНаличие новообразования в мошонке – это первый симптом, с которым мужчина обращается к врачу. На ощупь опухоль безболезненная, мягко-эластической или плотно-эластической консистенции. На начальных этапах кожа мошонки не изменена. Нередко патология выявляется после травмы.

Возможные симптомы:

  • боль в мошонке, отдающая в промежность и пах (только у 30% мужчин);
  • дискомфорт при ходьбе (при больших размерах образования).

Важно понимать: сама опухоль не приводит к появлению неприятных ощущений. В этом ее опасность, потому как боль и дискомфорт возникают только при переходе патологического процесса на семенной канатик. Выраженные изменения возникают при метастазировании. Опухолевые клетки распространяются по лимфатическим сосудам, что приводит к возникновению таких симптомов:

  • Нарушение оттока мочи, острая задержка мочеиспускания (при сдавлении мочеточника).
  • Развитие вторичного пиелонефрита и гидронефроза.
  • Появление мучительного кашля, одышки (при метастазировании в шейные лимфоузлы и сдавлении дыхательных путей).
  • Изменения психики, параличи и парезы (при метастазировании в головной мозг).
  • Боль в костях и переломы (при распространении опухолевых клеток в костную ткань).
  • Отеки ног (при сдавлении нижней полой вен).
  • Нарушение дефекации, кишечная непроходимость (при локализации метастазов в лимфоузлах ЖКТ).

Доброкачественные опухоли яичка не метастазируют, но могут достигать больших размеров. Такие образования мешают при ходьбе, причиняют боль. При больших размерах опухоли затрудняется выведение спермы, что становится причиной бесплодия.

Злокачественные новообразования также могут привести к бесплодию у мужчин. Здесь дело не только в физическом сдавлении семявыносящих протоков, но и в изменении химического состава спермы. Пока не известно, как именно влияет опухоль на этот процесс. Есть версия, что рост атипичных клеток повышает местную температуру в мошонке, и это губительно действует на сперматозоиды. Известно также, что при раке яичка повышается концентрация антиспермальных антител. Сперматозоиды склеиваются и теряют подвижность, что существенно уменьшает их шансы на благополучное оплодотворение яйцеклетки.

Принципы диагностики

Для выявления опухолей яичек применяются следующие методы:

Самообследование

SamoobsledovanieОсновной метод, позволяющий выявить патологию на ранней стадии. Урологи рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет не менее одного раза в месяц проводить самостоятельное обследование тестикул. Особенно внимательным к своему здоровью следует быть мужчинам из группы риска (крипторхизм, наследственность и др.).

Схема самообследования:

  1. В положении стоя нужно поставить одну ногу на подставку (можно использовать низкую табуретку).
  2. Аккуратно прощупать мошонку и найти яичко.
  3. Исследовать яичко на предмет любых подозрительных уплотнений.
  4. Повторить манипуляцию с другой стороны.

Рекомендуется проводить самообследование после душа, когда мошонка находится в расслабленном состоянии. В норме яичко должно быть достаточно плотным, но не слишком твердым. Сзади от тестикул хорошо прощупываются семенные канатики. Одно яичко может быть слегка выше другого. Боли во время обследования быть не должно.

Тревожные признаки:

  • появление любого образования в яичке;
  • увеличение размеров одного из семенников;
  • боль при пальпации;
  • расположение одного из яичек значительно выше другого.

При возникновении любого из этих симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Осмотр уролога

Konsultacija-urologaПри осмотре врач обращает внимание на состояние кожных покровов, выявляет наличие отека или покраснение мошонки. Проводит ручное обследование яичек, обращая внимание на их размер и симметричность, выявляет патологические образования. Регулярные ежегодные осмотры уролога рекомендованы всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет.

Лабораторные исследования

При опухолях яичка в крови определяются следующие онкомаркеры:

  • b-ХГЧ (b-субъединица хорионического гонадотропина человека);
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа);
  • АФП (альфа-фетопротеин).

В норме в крови мужчин эти вещества не выявляются или обнаруживаются в минимальной концентрации. Появление онкомаркеров с высокой вероятностью указывает на развитие злокачественного новообразования. Контроль маркеров опухолевых процессов также помогает вовремя выявить рецидив заболевания.

Инструментальные методы

УЗИ – основной метод диагностики опухолей яичка. При проведении ультразвукового исследования врач может не только обнаружить опухоль, но и отличить ее от других патологических образований в мошонке. Для уточнения диагноза может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.

Рентгенологическое исследование является вспомогательным методом диагностики и применяется для поиска отдаленных метастазов. По показаниям проводится рентгенологический снимок легких, сцинтиграфия костей и другие исследования. Выявить опухолевые клетки помогает и компьютерная томография.

Схема лечения

Медикаментозное консервативное лечение при опухолях яичка не проводится. Народные средства терапии не приносят желаемого эффекта. Единственный способ избавиться от опухоли – операция. Объем хирургического лечения будет зависеть от типа новообразования, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Оперативное лечение

Udalenie-opuholi-jaichkaОрхофуникулэктомия – стандартная операция при опухолях яичка. Рекомендуется удалять тестикулы до начала химио- и лучевой терапии. При тяжелом состоянии пациента и множественных метастазах возможно предварительное проведение химиотерапии.

Операция проводится под общим наркозом через паховый доступ. Хирург удаляет яичко вместе с семенным канатиком. Материал направляется на гистологическое исследование. В сложных случаях, когда установить точный диагноз до операции не удалось, гистология выполняется в экстренном порядке – в течение ближайших 15-30 минут. По результатам исследования объем операции может быть расширен.

Органосохраняющие операции проводятся при доброкачественных опухолях в случае точно подтвержденного диагноза. В этом случае врач удаляет только пораженную часть органа. При злокачественных новообразованиях резекция возможна в особых случаях (например, при поражении единственного яичка). После резекции в протоках остаются раковые клетки, поэтому без последующей химиотерапии не обойтись.

Химиотерапия

Применение цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих рост атипичных клеток, оправдано при развитии злокачественной опухоли и выявлении отдаленных метастазов. Дозировка и длительность терапии зависят от стадии заболевания и определяются индивидуально в каждом случае.

Лучевая терапия

Лучевое облучение показано при семиномах. Другие злокачественные опухоли плохо поддаются лучевой терапии, поэтому ее использование нецелесообразно. В большинстве случаев облучение проводится после удаления яичка, но по показаниям схема лечения может быть изменена.

Важные аспекты:

  • Если мужчина планирует стать отцом, перед началом химиотерапии следует выполнить заморозку спермы. В последующем материал можно будет разморозить и использовать для искусственной инсеминации.
  • При выявлении рака у молодых мужчин рекомендуется провести биопсию здорового яичка.
  • После операции обязательно проводится контрольное исследование онкомаркеров: через 7 дней и далее каждые 7-14 дней до нормализации показателей.

Прогноз

Прогноз при доброкачественных опухолях яичка благоприятный. Удаление опухоли и/или самого органа позволяет избавиться от проблемы. Второе яичко полностью берет на себя все функции по выработке спермы и гормонов. Удаление одного яичка не сказывается на сексуальной активности мужчины, не препятствует отцовству и не мешает полноценной жизни.

Прогноз при злокачественных опухолях зависит от стадии заболевания, наличия метастазов и уровня онкомаркеров. Появление множественных метастазов является неблагоприятным признаком.

Профилактика

Не существует гарантированных методов, позволяющих не допустить развития опухолей яичка. Выявить болезнь на ранних стадиях и предупредить развитие осложнений помогут следующие рекомендации:

  1. Регулярное самообследование яичек.
  2. Осмотр уролога не реже одного раза в год.
  3. Лечение крипторхизма.

При обнаружении подозрительного образования в мошонке не нужно заниматься самолечением. Чем раньше будет выставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий