Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Рак простаты 2 степени симптомы

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Злокачественное новообразование предстательной железы — онкологическая патология, которая наиболее часто встречается у мужчин после 50 лет.

Рак предстательной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рис. 1 — Рак предстательной железы.

Более 78% заболевших — мужчины в возрасте от 65 лет. Вероятность прижизненного развития злокачественного новообразования простаты на микроскопическом уровне составляет 30%, а вероятность смертельного исхода — 3,5%. Заболеваемость раком предстательной железы достаточно высока, и составляет 13-15 на 100 тыс. населения с постоянной тенденцией к увеличению.

Продолжительность жизни при раке простаты зависит от:

  • распространенности процесса;
  • степени дифференцировки;
  • адекватности проводимой терапии.

Факторы, способствующие развитию рака простаты

К ним относят:

  • Возраст мужчины;
  • Отягощенная наследственность. При подтвержденном раке простаты у близкокровного родственника шансы заболеть увеличиваются в 2-3 раза;
  • Избыточный вес. Имеются данные, что употребление жирной пищи способствует развитию рака простаты;
  • Инфекции, вирусы, заболевания передающиеся половым путем (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ). Имеются данные, что к онкопатологии предстательной железы причастен ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • Факторы внешней среды. Контакт с тяжелыми металлами, радиацией, ионизирующим излучением способствует сбою в работе иммунной системы;
  • Гормональный фон. Сторонники гормональной теории развития рака простаты считают, что успехи гормонотерапии в лечении онкологического процесса в простате подтверждают ведущую роль гормонов (тестостерона и дигидротестостерона) в запуске механизмов развития патологии (см. Влияние андрогенов на предстательную железу) ;
  • Недостаточное количество фермента 5-альфа-редуктазы.

Стадии рака предстательной железы

Для оценки прогноза заболевания имеется две основные классификации в онкоурологии.

Классификация по TNM. Для определения стадии рака простаты принято использовать международную классификацию по TNM, где Тх-а-в-с — оценивает размеры опухоли (от опухоли на месте (1) до тотального распространения(4)), N наличие (1), либо отсутствие метастатических образований в регионарных лимфоузлах (0) и М — метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы-мишени и кости скелета (от М0-М1с).

Читайте по теме:

  • Характеристика и прогноз выживаемости при раке простаты разных степеней
  • Метастазы при раке предстательной железы

Шкала Глисона. Удобной для понятия гистологической картины является шкала Глисона. Классификация по гистологическому признаку имеет 5 градаций, в основу которых положена дифференцировка клеток в виде четко различимых структур. Чем выше сумма баллов, тем агрессивнее опухоль, т. е. вероятность метастазирования зависит от степени дифференцировки опухолевых клеток.

Гистологически опухолевая патология предстательной железы бывает:

  • высокодифференцированная;
  • среднедифференцированная;
  • низкодеффиренцированная.

Симптоматика

Медицина располагает всеми необходимыми методами обследования, и при своевременном прохождении урологического осмотра поставить диагноз рака предстательной железы не составляет труда. Но, несмотря на этот факт, более 50% опухолей простаты первично диагностируются уже в запущенной стадии, когда радикальное лечение выполнить невозможно.

Ведущим симптомом считается дизурический, для него характерны жалобы на:

  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ослабление струи мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • дискомфорт в уретре.

В 25% случаев заболевание заявляет о себе развитием острой задержки мочеиспускания.

При распространенной стадии процесса у мужчины может быть примесь крови в моче (гематурия), боли в области промежности и внизу живота.

Если раковая опухоль простаты граничит с прямой кишкой, то добавляются жалобы следующего характера:

  • боли в области наружнего отверстия заднего прохода;
  • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
  • кровянистые выделения.

При распространении на устья мочеточников проявится клиника поченой недостаточности, острые воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидимит).

При метастазировании в лимфоузлы возможно появление отечности мошонки, нижних конечностей. В случае поражения метастазами регионарных лимфоузлов, у пациента появятся жалобы на отек в области мошонки, застойные явления в сосудах нижних конечностей.

Если опухоль простаты метастазировала в кости таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то помимо высокой вероятности развития параплегий (паралича верхних и нижних конечностей), клиническая картина осложнится выраженным болевым синдромом.

Диагностические критерии

Пальцевое урологическое исследование простаты

Пальцевое урологическое исследование простаты трансректально на 80% позволяет заподозрить диагноз опухоли простаты. При раке пальпируется предстательная железа каменистой плотности, ассиметричная, слизистая оболочка неподвижна, умеренно болезненная. Могут пальпироваться семенные пузырьки.

Дифференциальная диагностика проводится с кальцинатами простаты, гиперплазией, с фиброзом, туберкулезным процессом, гранулематозным простатитом.

Простатспецифический антиген (ПСА)

Определенная роль в диагностике принадлежит скрининг тесту крови на уровень простатоспецифического антигена (кровь на ПСА).

ПСА — это особый белок, общий и свободный. При повышении уровня ПСА выше 4 нг/мл, есть веский повод обследовать пациента на онкологический процесс в предстательной железе.

Уровень ПСА от 10 до 20 нг/мл может указывать на распространение патологического процесса через капсулу, а выше 30 нг/мл — о присутствии отдаленных метастатических поражений.

Отслеживание уровня ПСА в динамике помогает составить представление об эффективности проводимого лечения, заподозрить рецидив.

При повышении уровня ПСА, даже при пальпаторно «спокойной» предстательной железе, необходимо выполнение ТРБ (трансректальной биопсии).

ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты позволяет выявить опухолевый процесс до 1 см. С помощью УЗ-диагностики оценивают распространенность патологии.

Трансректальную биопсию осуществляют под контролем УЗИ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Основная статья: МРТ предстательной железы

МРТ применяют для оценки распространенности опухолевого процесса, что позволяет определиться с тактикой ведения пациента.

Лечение рака простаты

В терапии рака простаты используют все способы терапии, имеющиеся на вооружении у современной онкологии:

  • хирургический;
  • лучевая терапия;
  • гормонотерапия;
  • лекарственная терапия.

При стадии опухоли Т1а-в применяют выжидательную тактику, с контролем ПСА и ТРУЗИ 1 раз в 3 месяца. Для этой стадии характерно случайное обнаружение патологического процесса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Есть подтвержденные сведения, что у больных старше 65 лет с высокодифференцированной формой аденокарциномы прогрессирование заболевания происходит в течение 10 лет.

Лечение рака предстательной железы будет зависеть от стадии заболевания, в оценке количества баллов по шкале Глисона, гистологического типа опухоли.

Все методы терапии

В онкологии применяют следующие способы лечения рака простаты:

  1. Химиотерапия. В терапии применяют различные химические вещества, оказывающие разрушающее действие на раковые клетки.
  2. Лучевая терапия. На опухоль осуществляется воздействие лучей, которое приводит к гибели атипичных клеток и приостанавливает их рост. Вид лучевой терапии подбирается онкологом-радиологом, в зависимости от характеристик злокачественного новообразования.
  3. Таргентная терапия. Действие обуславливается введением моноклональных антител, которые воздействуют только на злокачественные клетки.
  4. Лечение гормонами. Направлено на достижение химической кастрации.
  5. Брахитерапия. Один из современных радиологических методов лечения рака простаты.
  6. Оперативное лечение. Различают: радикальное и паллиативное. О радикальности хирургического вмешательства говорят в тех случаях, когда размер опухоли мал и опухоль не распространилась на соседние ткани и органы, т. е. на начальных стадиях заболевания. Паллиативное оперативное лечение применяется когда побороть болезнь уже нельзя, но можно облегчить страдания, помочь на время.
  7. Симптоматическая терапия. Назначается в неоперабельных запущенных состояниях при метастазирующих формах рака. Прогноз выживаемости от 24 до 36 месяцев. В основном терапия сводится к выбору адекватного обезболивания, коррекции гемоглобина, снижении интоксикации.

Открытая радикальная простатэктомия применяется редко, так как считается более инвазивной для пациента, и имеет большую летальность и вероятность осложнений по сравнению с ТУР.

Лечение в зависимости от стадии

  • При стадии Т1а-в — динамическое наблюдение, химическая кастрация;
  • При стадии Т1с-Т2а-в-с, Т3а — трансуретральная резекция с биорхэктомией, возможно применение гормонотерапии, лечение лучами. Если имеются противопоказания к операции, то лечение будет заключаться в облучении и брахитерапии, лечение рака простаты по данной схеме достаточно эффективно;
  • Т3в — операция, биорхэктомия, гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия;
  • Т4 — биорхэктомия, химиотерапия, симптоматическая терапия.

Прогноз

Прогноз для жизни зависит от стадии заболевания:

  • Т1-Т2 — прогноз для жизни и реабилитации благоприятный;
  • Т3 — удовлетворительный;
  • Т4 — сомнительный, неблагоприятный.

При высокотехнологических методах лечения прогностические признаки на стадии Т3-Т4 значительно улучшаются.

Врач-уролог Мишина В. В.

III степень злокачественной опухоли простаты: лечение и прогноз выживаемости

Согласно статистическим данным злокачественная опухоль простаты диагностируется у мужчин наиболее часто на поздней стадии протекания ввиду неярко выраженной симптоматики ранних фаз патологического процесса. Рак предстательной железы 3 степени имеет неблагоприятный прогноз пятилетней выживаемости (60-80%), который зависит не только от оперативного хирургического вмешательства, но и от желания больного бороться за свое здоровье. Онкологи отмечают, что высокий процент смертности возникает в ситуациях, когда урологический пациент перестает верить в результативность оздоравливающей терапии и свои собственные силы.

3 стадия карциомы предстательной железыСимптоматика III стадии карциномы предстательной железы

В большинстве своем мужчины путают урологическое заболевание карцинома предстательной железы с гиперплазией и, обнаружив у себя первые симптомы патологического процесса, решают не обращаться к врачу за помощью, назначая самостоятельно себе лечение. В то же время существенное отличие рака от аденомы простаты заключается в злокачественном характере опухоли. Такая форма заболевания предстательной железы может протекать долгие годы с неярко выраженной симптоматикой, а потом резко начать разрастаться.

По этой причине следует не допускать усугубления патологии, отказываясь от оперативного лечения. Окончательный диагноз заболевания ставится урологическому пациенту лечащим врачом онкологом на основании результатов проведенных медицинских исследований. Несмотря на то, что III стадия злокачественной опухоли протекает у каждого мужчины с индивидуальными признаками, существует ряд стандартных симптомов выявления патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная фаза развития карциномы простаты характеризуется распространением раковых клеток на соседние ткани и органы. Одновременно с этим процессом злокачественная опухоль поражает мочевой пузырь, правый и левый семенной пузырек, прямую кишку. Затем добавляются тянущие чувства в пояснице, ощущения рези в промежности, области лобка. Специфическим признаком того, что у мужчины прогрессирует рак простаты 3 стадии протекания, считается возникновение гематурии, проявляющейся в появлении кровяных выделений в моче.

Данный этап урологической патологии нередко сопровождается началом процесса метастазирования, который свидетельствует о запуске деструкции (распада) пораженных клеток в злокачественной опухоли. Вдобавок к этому продолжают усугубляться симптомы, возникшие на начальных фазах заболевания: болезненность процесса естественного оттока мочи, тянущие боли в нижней области живота, промежности, увеличение частоты позывов (особенно по ночам) к мочеиспусканию. Вследствие начинающейся интоксикации организма у больного пропадает аппетит, наблюдается резкая потеря массы тела, постоянная слабость и быстрая утомляемость. По причине прорастания злокачественного новообразования в смежные органы за пределами простатической капсулы воспаляются и значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы в паху и тазовой области.

Лечение злокачественной опухоли простатыУ пациентов с диагнозом рак простаты 3 степени перспективы положительного исхода менее вероятны, чем при ранних этапах формирования опухоли, не выходящей за пределы предстательной железы. Однако современные методики борьбы с заболеванием в виде радиотерапии, химиотерапии могут продлить жизнь пациента и облегчить болезненную симптоматику.

Методики лечения запущенной злокачественной опухоли простаты

Вследствие того, что урологические патологии предстательной железы провоцируют возможность развития рецидивных ситуаций, целесообразно использовать комплексное сочетание методик терапии. Как показывает медицинская практика, карцинома простаты 3 стадии эффективно лечится следующими способами:

  • оперативное вмешательство;
  • внешнее или внутреннее использование допустимых доз радиации;
  • воздействие на очаги злокачественной патологии химических препаратов.

Операционная методика терапии злокачественных образований в простате может быть представлена в виде радикальной простатэктомии, которая подразумевает вырезание предстательной железы. При успешном оперативном вмешательстве в 80% случаев продолжительность жизни урологического пациента составляет 5 лет.

Данная методика лечения противопоказана мужчинам преклонного возраста старше 80 лет и при наличии сопутствующих заболеваний сердца или органов кроветворения в стадии обострения.

Во время проведения простатэктомии есть вероятность снижения половых функций по причине травмирования нервных окончаний, отвечающих за потенцию. При правильно проведенной операции, когда нервные волокна не вырезаются вместе с предстательной железой, эректильные функции восстанавливаются у 90% пациентов в течение одного года.

Эффективность применения лучевой терапии заключается в том, что вырабатываемые радиоволны угнетают биосинтез раковых клеток, тем самым постепенно уничтожая их в очагах поражения. Наружные методики лечения ионизирующей радиацией врачи онкологи часто сочетают с процедурой брахитерапии, в основе которой лежит введение в предстательную железу микроисточников, прицельно облучающие места локации опухоли.

Лечение рака простаты 3 стадии протекания при помощи химиотерапии относится к достаточно агрессивным способам воздействия на пораженные ткани, вызывающим большое количество побочных реакций: импотенция, остеопороз, уменьшение веса. Но при всем при этом именно данный способ оказывает столь ярко выраженный губительное воздействие на раковые клетки. Химиотерапия, проводимая при помощи лекарственных препаратов новантрон, таксотере, эстрамустин, сказывается на снижении уровня мужского гормона тестостерона в крови, влияющего на прогрессирование злокачественной опухоли простаты.

Срок жизни при раке простаты

Прогнозируемый срок жизни урологических пациентов

При развитии урологической патологии в предстательной железе благоприятный исход онкологического заболевания зависит от того, насколько оперативно был выявлен недуг и началась терапия.

Многочисленные медицинские исследования показали, что на продолжительность жизни урологических пациентов влияет большое количество факторов:

  • стадия протекания карциномы простаты;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента;
  • вероятность возникновения рецидива;
  • соблюдение врачебных рекомендаций;
  • стремление больного победить рак и продолжать жить.

В случае когда мужчина обратился к врачу при раке 3 степени предстательной железы, продолжительность жизни будет зависеть от грамотного выбора врачом онкологом методики лечения. При этом наибольшая результативность наблюдается при сочетании различных способов терапии, дополняющих эффективность друг друга.

В целом же, третья степень рака простаты имеет менее утешительный прогноз по сравнению с начальными этапами формирования злокачественной опухоли, так как на данном этапе у мужчины начинает активный процесс метастазирования, который значительно ухудшает работу систем органов. Несмотря на это, при успешном и своевременно проведенном лечении срок жизни урологического пациента на данной стадии протекания заболевания может быть больше 5-10 лет. При этом больной должен понимать, что положительный исход злокачественной опухоли зависит от постоянного контроля лечащим врачом-онкологом состояния организма по окончанию курса терапии.

Огромное значение в онкологии отводится скринингу урологических патологий. Врачи подчеркивают важность профилактических диагностических исследований, особенно у пациентов из группы риска (мужчины в возрасте больше 60 лет). При первых признаках недомогания, сбое работы мочеполовой системы следует обращаться за помощью к специалистам, так как медикаментозное или хирургическое воздействие на ранних стадиях заболевания демонстрирует выздоровление в 90% случаев.

Окончательно устранить скопления клеток рака в простате невозможно, но это не значит, что нужно бездействовать. Современная медицина позволяет снизить болезненную симптоматику, и дает шанс продлить срок жизни урологического пациента даже при наличии запущенных стадий опухоли злокачественного характера.

Какова продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени?

Большинство онкобольных умирают не от первичной опухоли, а от ее метастаз. Дать достоверный прогноз продолжительности жизни при раке предстательной железы 2 степени можно только после оценки всех, сопутствующих этой стадии заболевания, факторов.

Как развивается рак предстательной железы

Рак предстательной железы – медленно прогрессирующая болезнь. С момента образования первичной опухоли до начала процесса метастазирования проходит более 10 лет. В урологии есть такое понятие – «естественная история рака предстательной железы». Оно включает период от появления первых злокачественных клеток до первых симптомов онкологии.

Как правило, долгие годы рак простаты не дает о себе знать. Потому и сложно диагностируем. Мужчина живет обычной жизнью, не подозревая о том, что в его организме появилась коварная болезнь. Так вот, согласно подсчетам врачей, от момента появления первых злокачественных клеток до того, как онкология заявит о себе, проходит не менее 39 лет.

Конечно, это усредненный показатель. Но он дает понимание того, что раковая опухоль простаты всегда развивается медленно.

Если мужчине «посчастливилось», и у него вовремя обнаружили рак предстательной железы 2 степени, прогноз жизни всегда положительный. В подавляющем большинстве случаев опухоль в железе обнаруживают слишком поздно, в период активного метастазирования и ярко выраженных симптомов.

Новые возможности в лечении рака простаты

Сегодня операция при раке простаты 2 степени не нужна. Есть более выгодный и перспективный выбор. С 2013 г в клиническую практику урологов, онкологов и радиологов внедряется методика, дающая 100% излечиваемость от рака не только 2 степени, но и более тяжелой онкологии. Это лучевая терапия с модулированной (меняющейся) интенсивностью (IMRT) с применением иммобилизации простаты.

Особенностью этой лучевой терапии является практически полное отсутствие токсических эффектов со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. Для излечения от рака простаты 2 степени достаточно 5 сеансов облучения. Первыми эту методику освоили в частной клинике «Медицина» в Москве.

Сегодня ее (методику) берут на вооружение онкологи других медицинских центров, и лечение рака простаты 2 степени без операции стало возможным.

Поэтому подавляющее большинство онкоурологов вынуждены предлагать своим пациентам хирургическое удаление рака простаты 2 степени. Это неплохая альтернатива. Однако, для принятия правильного решения, нужно знать всю информацию о том и другом способе избавления от этой страшной болезни – онкологии.

Как диагностируют рак простаты

Ранняя диагностика рака простаты – великолепный шанс на полное выздоровление. В связи с тем, что долгое время этот вид онкологии не дает симптоматики, были введены скрининговые программы, включающие обязательное урологическое обследование мужчин старше 45 лет:

  • Анализ на ПСА (уровень в крови простатоспецифического антигена);
  • УЗИ простаты;
  • ПРИ простаты (пальцевое исследование).

Зачем все это нужно? Затем, что на первых стадиях развития злокачественных новообразований, их можно успешно удалить и вскоре забыть об этом сложном периоде своей жизни.

Симптомы и особенности течения рака простаты 2 степени

Онкология простаты 2 степени протекает бессимптомно и часто параллельно с такими заболеваниями мужской мочеполовой сферы, как простатит и аденома. Именно с этой симптоматикой приходят пациенты на прием к урологу. В ходе выполненных диагностических мероприятий появляется подозрение на рак простаты.

Для оценки состояния больного используют несколько методов:

  1. Тестирования на ПСА общий и свободный;
  2. Определение степени развития по шкале Глиссона;
  3. Определение стадирования в соответствии с системой TNM.

При раке простаты 2 степени злокачественные новообразования находятся в пределах железы и чаще всего локализуется в одной из ее долей или в обеих. Но, по сравнению с онкологическим процессом 1 степени, имеет более значительные размеры.

Но для злокачественных новообразований 1 и 2 степени характерна локализация в пределах одной или обеих долей железы. Метастазы при карциноме простаты 2 стадии отсутствуют.

Оперативное лечение рака простаты 2 степени

Стандартное решение онкоурологов при раке простаты 2 стадии – оперативное лечение, которое является хирургическим удалением опухоли. Оно возможно, если злокачественное новообразование не проросло в капсулу и не преодолело границу простаты. Поскольку для рака простаты 1 и 2 степени такая ситуация не характерна, прогноз оперативного вмешательства положительный.

Методы оперативного вмешательства

Существует несколько методов хирургического вмешательства.

Тотальная радикальная простатэктомия

  1. Позадилонная простатэктомия. Иссечение простаты выполняется через разрез кожного покрова в области между пупком и лобком. Простату удаляют вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфоузлами. Несмотря на радикальность, этот метод простатэктомии имеет существенный недостаток: высокую степень травматичности, которая, вследствие повреждения нервных узлов и окончаний, приводит к импотенции.;
  2. Радикальная нервосберегающая позадилонная простатэктомия с возможностью сохранения эректильной функции;
  3. Чрезпузырная простатэктомия, в ходе которой простату удаляют через разрез в мочевом пузыре;
  4. Промежностная радикальная простатэктомия – удаление железы и семенных пузырьков через небольшой разрез между мошонкой и анусом.

Лапароскопическая операция

Выполняется методом эндоскопии посредством инструментов, введенных в полость через несколько проколов в брюшной стенке. Проводится с применением уникальных оптических систем. С помощью этого метода можно удалять опухоль, а не всю железу.

Лазерная методика

Одной из новейших методик удаления злокачественных новообразований является оперативное вмешательство с применением лазерного луча высокой интенсивности. Данная аппаратура способна разрушать и иссекать мелкие опухолевые узлы.

Роботизированное удаление предстательной железы

Операция с использованием робототехники – новое слово в хирургии. Во время проведения операции врач находится в специальной кабине, из которой с помощью джойстика управляет действиями робота. Он (робот) находится рядом с пациентом и выполняет все, что намерен сделать врач.

Какой из радикальных методов лучше?

Каждый из перечисленных хирургических методов лечения имеет свои плюсы и минусы. Важно понять одно: успех операции напрямую зависит от знаний и умений врача, который ее проводит. Один человек не в силах выполнять идеально все виды операций. Это сложные многоплановые процессы, требующие многолетнего опыта.

Поэтому доктора выбирают для себя специализацию и оттачивают свои умения именно в этой области. Так, одному врачу лучше удаются простатэктомии, другому – эндоскопические вмешательства, третий безупречно проводит роботизированные операции.

Последствия радикального лечения

Если прооперирован рак простаты 2 степени, продолжительность жизни и ее качество после операции зависят от нескольких факторов:

  1. Последствий операционного вмешательства;
  2. Тщательного соблюдения всех рекомендаций врача относительно послеоперационного периода;
  3. Состояния иммунной системы пациента.

Последствия после удаления злокачественной опухоли могут быть следующими:

  • Осложнения, связанные с повреждениями кровеносных сосудов;
  • Осложнения, связанные с возникновением воспалительных процессов;
  • Осложнения, связанные с повреждением нервных пучков и окончаний;
  • Недержание мочи;
  • Послеоперационные боли.

При раке простаты 2 степени после операции нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • В первые полгода сократить до минимума время нахождения под солнцем (воздействие ультрафиолета может спровоцировать возобновление онкологических процессов);
  • Обеспечить полноценное белковое питание, способствующее активизации работы иммунной системы;
  • Не вступать в половые отношения в течение первых 2-3 месяцев после операции;
  • Посещать назначенные доктором физиотерапевтические процедуры и занятия ЛФК.

Если рак не пророс в капсулу предстательной железы и пациент прооперирован, в течение нескольких месяцев после проведенного хирургического вмешательства осуществляется наблюдение за состоянием бывшего больного.

Лучевая терапия при раке предстательной железы 2 степени

При раке предстательной железы 2 стадии лечение может быть проведено с помощью лучевой терапии. При этом может быть использован любой из методов:

  1. Дистанционный (наружный):
  2. Брахитерапия.

Первый метод считается традиционным и осуществляется с помощью многократно усиленного рентгеновского излучения, сфокусированного с помощью специальной аппаратуры на области простаты. Существует несколько методик облучения и все они дают разные результаты в отношении последствий лечения.

Однако, любая из них основана на одном и том же принципе:

  • Определяются границы железы (выполняется разметка);
  • Определяется размер зоны безопасности, в которую входят окружающие простату ткани мочевого пузыря и прямой кишки (чем меньше эта зона, тем меньше неблагоприятных последствий после завершения курса лечения);
  • Подается лучевое воздействие на очаг патологии.

Основа успешного лечения рака простаты – высокая интенсивность облучения. Основная проблема, которую приходилось решать онкоурологам и радиологам – смещение железы вследствие перистальтических движений кишечника.

При смещении железы облучение затрагивает здоровые ткани близлежащих органов. Отсюда послеоперационные диагнозы: лучевой цистит и лучевой проктит. Проблему смещения предстательной железы решили применением метода иммобилизации, обеспечения неподвижности простаты.

Таким образом, получили несколько возможностей:

  1. Повысить дозу облучения железы;
  2. Обеспечили точность воздействия (в настоящее время зона безопасности при применении этого метода составляет всего 0,75 мм);
  3. Почти полностью исключили вероятность возникновения негативных последствий: лучевой болезни, недержания мочи, кровотечений ректальных, интоксикации других внутренних органов.

Брахитерапия является методом лечения, при котором в предстательную железу вживляют несколько датчиков-радионуклеидов. С помощью этого оборудования разрушают опухоль изнутри. У этого метода, как и других, есть свои достоинства и недостатки.

Тем мужчинам, у которых диагностирован рак предстательной железы 2 степени, нужно понимать, что процент выживаемости после любого вида лечения этой патологии очень высок. 2-ая стадия рака позволяет полностью избавиться от онкологии и долгие годы после лечения жить полноценной жизнью.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий