Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Рак простаты кт или мрт

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Рак простаты – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальной ткани предстательной железы. Без лечения карцинома прорастает в окружающие ткани, метастазирует в другие органы и приводит к летальному исходу. Своевременная диагностика рака дает возможность избежать серьезных осложнений этой патологии, снизить затраты на лечение и значительно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.

Диагностический поиск

Рак простаты – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Заболевания встречается преимущественно в возрасте после 60 лет, но не исключено и более раннее обнаружение карциномы. Поводом для обращения к урологу обычно становится появление определенных жалоб:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • боль в промежности;
  • учащение мочеиспускания;
  • ложные позывы;
  • появление прерывистой струи мочи;
  • задержка мочи;
  • удлинение времени мочеиспускания.

Для выявления рака простаты применяются следующие методы:

Пальцевое ректальное исследование

Основная статья: Пальцевое ректальное обследование простаты

Пальпация простаты проводится при первом визите к врачу. По результатам пальпации врач может получить информацию о состоянии органа (размер, форма, консистенция), оценить тонус анального сфинктера и выявить опухоль. Обращается внимание на ощущения пациента во время исследования (появление болезненности или дискомфорта). Методика нередко сочетается с массажем простаты и взятием ее секрета для лабораторной диагностики.

Оценка уровня ПСА

Основная статья: Простатспецифический антиген (ПСА)

Определение концентрации ПСА (простатического специфического антигена) является золотым стандартом в диагностике рака предстательной железы. ПСА является ферментом, снижающим вязкость спермы и создающим условия для существования сперматозоидов. В норме уровень антигена в крови не превышает 4 нг/мл. Увеличение концентрации ПСА с высокой долей вероятность указывает на рак простаты или другие тяжелые состояния.

Кровь на определение ПСА берется из вены. Анализ сдается утром натощак. Рекомендуется воздержаться от курения и семяизвержения накануне процедуры. Если пациенту проводилась биопсия простаты или ТРУЗИ, следует соблюсти интервал между обследованиями не менее 7 дней.

УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) проводится через прямую кишку. Во время УЗИ врач оценивает размеры органа, определяет наличие опухоли. С помощью допплерографии проводится оценка кровотока в простате и выявленном новообразовании. Злокачественная опухоль имеет свои специфические отличия от здоровой ткани, что и позволяет врачу выставить предварительный диагноз и назначить дополнительные методы исследования.

Трансабдоминальное УЗИ в диагностике рака простаты практически не применяется. Метод может использоваться как ориентировочный для оценки общего состояния предстательной железы, ее структуры и размеров.

Пальцевое ректальное исследование, оценка ПСА и ТРУЗИ – основные методы ранней диагностики злокачественных опухолей простаты. Проведенное исследование позволяет врачу обнаружить опухоль, но не дает заключения о ее характере. Выявить злокачественное новообразование и оценить степень распространенности процесса помогают дополнительные методы диагностики.

Биопсия простаты

Основная статья: Биопсия простаты: зачем и как проводится?

Биопсия – это методика забора тканей предстательной железы для гистологического исследования. Процедура показана при повышении уровня ПСА и выявлении признаков опухолевого процесса при ТРУЗИ или пальпации простаты. Биопсия проводится через уретру, прямую кишку или промежность. Исследование позволяет выставить диагноз, а также отличить рак от доброкачественных образований предстательной железы.

Томографические методы

После обнаружения рака простаты путем биопсии врач может назначить КТ, ПЭТ-КТ или МРТ. Каждый из этих методов позволяет определить распространенность патологического процесса, выявить регионарные и отдаленные метастазы. В особых случаях обследование помогает определиться с диагнозом и уточнить локализацию опухоли. Томографические методы применяются также для контроля патологического процесса после проведенного лечения.

Читайте по теме: МРТ предстательной железы

Радиоизотопные исследования

Остеосцинтиграфия проводится при подозрении на метастазы опухоли в костную ткань. В организм пациента вводится радиоактивный изотоп, и выполняется снимок. Клетки злокачественной опухоли накапливают в себе радиоизотопы, что и позволяет обнаружить метастазы в костях.

Читайте также: Правила питания при раке предстательной железы

Обследование у уролога: основные процедуры до похода к врачу

Обследование у уролога связано с мочевыми путями

До первого обследования у уролога важно понять, чем же занимается этот доктор. Он специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы (почек, мочевого пузыря, надпочечников, мужских половых органов, мужского бесплодия) и лечении импотенции. Урологи также обучаются методам хирургического и терапевтического лечения заболеваний, которые влияют на эти органы.

Лучше всего до первого визита к урологу сделать анализ мочи. Это облегчит постановку правильного диагноза.  Тем более, что такой анализ сдавать все равно придется.

Также желательно за несколько дней до обследования у уролога начать вести журнал симптомов.

  • Запишите, сколько раз в день вы мочитесь;
  • в какой области возникает боль и насколько она сильна;
  • что вы ели и пили в течение дня;
  • попробуйте проследить связь между рационом и образом жизни и ухудшением или улучшением симптомов.

Это будет очень полезно, когда вы будете обсуждать свою проблему с врачом и задавать ему вопросы.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

  • Как проходит первый осмотр у уролога

    По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов. Уролог может задавать различные вопросы, например:

    • Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
    • Сильно ли они беспокоят вас?
    • Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
    • Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
    • Страдаете ли вы от высокого артериального давления?
    • Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
    • Случались ли приступы недержания мочи?

    Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

    Хотя уролог в первую очередь будет задавать вопросы о состоянии мочеполовой системы, есть вероятность того, что ваша урологическая проблема на самом деле связана с другими системами организма. Будьте готовы дать урологу полный список всех принимаемых лекарств, в том числе сообщите о любых рецептурных медикаментах. Желательно составить этот список заранее.

    Как проходит осмотр у уролога в дальнейшем? После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях. К таким исследованиям могут относиться:

    • анализы крови;
    • анализ на уровень тестостерона;
    • УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
    • цистоскопия;
    • КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
    • биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

    Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

    Какие вопросы задать на урологическом осмотре после назначения операции

    Инфекции, с которыми обращаются на прием врача уролога

    Известие о том, что для излечения заболевания требуется операция, вероятно, не будет музыкой для ушей пациента. Но есть важные вопросы, которые следует задать на урологическом осмотре, чтобы уменьшить тревогу.

    1. Можете ли вы описать операцию и ее возможные последствия для меня?
    2. Должен ли я сделать операцию как можно скорее, или следует подождать?
    3. Что я должен сделать, чтобы улучшить свое состояние?
    4. Вы можете сказать мне, как быстро моя проблема может прогрессировать?
    5. Сколько времени займет восстановление после операции?
    6. Есть ли другие методы лечения, доступные для людей с моим состоянием?

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Если после урологического осмотра и консультации со специалистом вы все еще сомневаетесь в нужности операции, запишитесь на консультацию андролога или уролога в другой клинике.

    Как понять, что вам нужно на прием к врачу урологу

    Существует два типа инфекции мочевыводящих путей:

    • Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
    • Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

    Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей:

    • Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
    • Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
    • Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
    • Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
    • Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
    • Моча стала пахнуть очень резко.
    • Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
    • Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

    Симптомы инфекции верхних мочевых путей включают в себя:

    • высокую температуру;
    • озноб;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • боль в спине или боку, обычно на одной стороне возле талии;
    • иногда пальцами прощупывается увеличенная почка. Вы, вероятно, не сможете обнаружить это, но уролог сможет.

    Инфекции верхних мочевыводящих путей являются гораздо более серьезными проблемами, чем недуги, «сосредоточенные» в нижних мочевых путях. Бактерии из верхних мочевыводящих путей могут попасть в кровь, что еще сильнее ослабит организм. 

    Единственный способ определить, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей – попасть на прием врача уролога. Только он сможет провести диагностические тесты и назначить соответствующее лечение, которое эффективно справится с выявленными патогенами.

    Поделитесь с друзьями!

    Проведение операции орхиэктомии при карциноме простаты

    Орхиэктомия – процесс хирургического удаления яичек у мужчин при раке предстательной железы. Данная процедура выступает неотъемлемым компонентом гормональной терапии. Врачами была выявлена прямая взаимосвязь между развитием раковых клеток и повышенным уровнем мужского гормона тестостерона. Процедура кастрации позволяет снизить этот уровень и тем самым замедлить прогрессирование злокачественной опухоли.

    Карцинома простатыПоказания к проведению операции

    Оперативное вмешательство в виде хирургической кастрации при раке предстательной железы показано тем урологическим пациентам, у которых диагностированы злокачественные новообразования в яичках. Данный метод используется при невозможности проведения ежедневных инъекций или орального приема гормональных препаратов по причине непереносимости.

    Независимо от тяжести карциномы простаты данная операция способна значительно облегчить жизнь мужчины и снизить болевые ощущения. Наиболее благоприятный прогноз орхиэктомия демонстрирует на начальных I или II стадиях, когда присутствует микроскопическая опухоль. После удаления тестикул рост тестостерона в них снижается и наступает ингибирование (замедление) злокачественной опухоли.

    Кастрация у пациентов с III-IV стадией рака предстательной железы также проводится для уменьшения роста раковых клеток. Однако на этих этапах операция имеет больше препятствий и сложностей проведения, так как прогрессирование опухоли сопровождается распространением метастаз, глубоко прорастающих в ткани и органы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Высокая результативность орхиэктомии была доказана в ходе многочисленных клинических исследований. Исходя из медицинских данных подобное хирургическое вмешательство в развитие злокачественных опухолей в простате дает возможность продлить жизнь урологических пациентов на 7 лет, а медикаментозная терапия – на 6 лет.

    Подготовительный этап

    Оперативное вмешательство в лечении рака предстательной железы выполняется с целью:

    • выявления стадии заболевания, степени распространенности;
    • полной резекции злокачественной опухоли;
    • удаления опухоли в отдаленных органах;
    • вырезания остаточных пораженных опухолью тканей после химиотерапии и орхиэктомии.

    Кастрация, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается рядом предварительных анализов и медицинских процедур. Для того чтобы удостовериться в предполагаемом диагнозе, врач назначает урологическим пациентом следующие обследования:

    1. Общий анализ крови и мочи.
    2. Биохимия крови.
    3. Анализ на наличие инфекционных, венерических заболеваний.
    4. Анализ на ВИЧ.
    5. ЭКГ сердца для правильной подборки анестезии.
    6. ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) с проведением одновременной биопсии.
    7. МРТ.
    8. Рентгенография грудной клетки, а в некоторых случаях ПЭТ-КТ для выявления метастаз в отдаленных очагах костей.
    9. Исследование на наличие онкомаркеров.
    10. Анализ крови на скорость свертывания.

    Результаты проведенных исследований помогают врачу определить общее состояние урологического пациента, выявить стадию развития злокачественной опухоли и определиться с объемом хирургического вмешательства. В случае если у специалиста возникают сомнения, мужчина направляется на дополнительные процедуры обследования к врачам узкой специализации: эндокринологу, кардиологу. Орхиэктомия проводится только при благоприятных условиях после устранения всех возможных факторов, препятствующих операции.

    Медикаменты перед операцией на яички при простатитеМедикаменты, принимаемые пациентом до хирургического вмешательства, могут спровоцировать серьезные побочные реакции и негативно сказаться на организме мужчины во время кастрации. По этой причине хирург должен знать весь перечень лекарственных препаратов, которые он отменяет за неделю до даты операции. Этого времени достаточно для очищения организма от токсического воздействия медикаментов. Для исключения осложнений урологические пациенты не должны есть, пить воду за 8-9 часов до хирургического вмешательства.

    Виды и особенности орхиэктомии

    Выделяют три вида хирургической орхиэктомии: простая, подкапсульная и радикальная (паховая). Две первые операции проводятся с обязательным применением местной или эпидуральной анестезии, продолжительность орхиэктомии при этом составляет около получаса. Паховое удаление яичек выполняют строго под общим наркозом, блокируя сознание урологического пациента, и длится эта хирургическая процедура от 1 до 2 часов в зависимости от объема вмешательства.

    Особенности разновидностей орхиэктомии:

    Послеоперационный период

    После хирургического удаления тестикул урологические пациенты продолжают находиться в больнице под наблюдением хирурга и анестезиолога. После того как проходят все возможные осложнения в виде повышенной температуры тела, нагноения швов, боли в мошонке или области паха, мужчину выписывают и он продолжает восстановление либо в домашней обстановке, либо в условиях стационара.

    Послеоперационный период крайне важен, и от соблюдения врачебных рекомендаций зависит скорость реабилитации.

    Как правило, после орхиэктомии врачи назначают курс антибактериальных препаратов для уменьшения риска осложнений.

    Также рекомендуется постоянно надевать компрессионное белье, прикладывать холодные влажные повязки для снижения отечности, выпивать большое количество воды, избегать физических нагрузок.

    В некоторых ситуациях хирургической кастрации при раке предстательной железы недостаточного для полного ингибирования роста злокачественных опухолей. В комплексе врачи могут назначать проведение химиотерапии и лечение ионизирующей радиацией. Иногда урологическим пациентам прописываются лекарственные препараты, полностью блокирующие выработку гормона.

    Достоинства и недостатки методики

    Перед проведением орхиэктомии с целью оперативного лечения карциномы предстательной железы следует взвесить все плюсы и минусы операции. Врачи уверяют, что после удаления яичек рост раковых клеток ингибируется, что благоприятно сказывается на самочувствии пациента, а снижение болезненной симптоматики проявляется на 10 дней послеоперационного периода.

    Достоинства операции при простатите

    К достоинствам хирургической кастрации, которые преобладают над недостатками, относят следующие факторы: оперативное наступление оздоравливающего эффекта вследствие снижения роста тестостерона, минимальный риск возможных осложнений, значительное увеличение срока жизни урологических пациентов, стоимость ниже медикаментозной терапии.

    Как и любая хирургическая операция, орхиэктомия вызывает различные неизбежные изменения в мужском организме. К существенным недостаткам данного метода лечения рака предстательной железы врачи относят: набор лишнего веса, увеличение размеров груди по причине гормональной перестройки, постепенное снижение полового влечения (нормализуется при грамотном подборе соответствующих препаратов), утрата фертильности, эмоциональные перепады, депрессивные настроения, атеросклероз, анемия.

    Важно понимать, что при правильной реабилитации в сочетании с психологической помощью с этими последствиями можно продолжать наслаждаться жизнью.

    Прогноз выживаемости

    Прогноз выживаемости пациента после проведения операции орхиэктомии при карциноме предстательной железы в большей степени зависит от места локализации и стадии заболевания. Медицинская практика подтверждает, что удаление тестикул эффективно сказывается на лечении заболевания. Результат проявляется уже на 10-й день после хирургического вмешательства и заключается не только в снижении болезненной симптоматики, но и замедлением роста тестостерона в крови пациента.

    После проведения орхиэктомии устанавливается стабильная ремиссия, однако требуется постоянный контроль гормонального уровня. Общий прогноз после хирургического вмешательства достаточно благоприятный: уровень пятилетней выживаемости пациентов при отсутствии метастаз составляет 95%. В 50-60% случаев, когда карцинома не распространилась за пределы органов малого таза, мужчина живет в среднем 5 лет, а в 40-50% – свыше 10 лет.

    Рецидив карциномы предстательной железы возникает у 80% урологических пациентов примерно спустя 1 год после проведения орхиэктомии. Причиной такого высокого показателя является повышенное содержание в тканях злокачественной опухоли вещества дигидротестостерона. В ходе клинических исследований было выявлено, что раковые клетки обладают способностью приспосабливаться к низкому уровню тестостерона и в дальнейшем новообразования вновь появляются. По этой причине пациенты с метастазами не живут дольше 3 лет.

    Не во всех ситуациях проводится полная кастрация с удалением двух тестикул. Современные методики протезирования яичек позволяют решить психологические проблемы, возникающие после проведения орхиэктомии. Хирургическое удаление тестикул у мужчин с раком предстательной железы – вынужденное оперативное вмешательство, которое даже при наличии неблагоприятных последствий способно на несколько лет замедлить развитие злокачественных образований и дать пациенту возможность прожить без болей несколько хороших лет.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий