Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Удаление простаты через мочевой пузырь

Удаление простаты: последствия для мужского здоровья

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Удаление простаты последствия для мужского здоровьяАденома простаты является одним из самых распространенных мужских заболеваний. Чаще всего риску приобрести такие сложности со здоровьем подвержены мужчины, в возрасте от 45 лет, что напрямую связано с гормональными, возрастными изменениями.

Развитие простатита, обладает огромным негативным воздействием на весь организм и здоровье человека, проявляет себя в таких последствиях, как мужское бесплодие, рак, неполноценная интимная жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Один из способов терапии — это хирургический метод. Как правило, после того, как было проведено удаление простаты, последствия для мужского здоровья имеют самый положительный исход, так как предотвращается развитее тяжелых осложнений на фоне простатита.

Удаление простаты предписывается в следующих случаях:

  • при отсутствии мочеиспускания;
  • при развитии такого осложнения на фоне простаты, как почечная недостаточность;
  • при инфицировании мочеполовой системы;
  • при мочекаменной болезни;
  • в случае присутствия в мочевом пузыре дивертикула большого размера;
  • при отсутствии в моче лейкоцитов.

Во врачебной практике присутствуют и экстренные случаи, когда пациенту необходимо срочно удалять простату: при острой задержке мочи и при наличии кровотечения, угрожающего жизни больного.

Современная медицина может проводить резекцию простаты несколькими методами:

  • Трансуретральная резекция, при которой через отверстие мочеиспускательного канала вводится специальный инструмент, который частично или полностью удаляет ткани предстательной железы. Это наименее травмирующая операция, по окончании которой, вводится катетер, предупреждающий появление и развитие инфекции. Как правило, пациент здоров уже через 3 — 5 дней и заболевание больше никогда не проявит себя.
  • Открытая простатэктомия. В данном случае, делается разрез лобковой и пупковой области и удаляется опухоль. Используется такая методика при очень больших размерах простаты, наличии осложнений. Ткани, которые уже атрофировались, удаляются, в мочевой пузырь вводится катетер. Послеоперационный период длительный — до 3 недель стационарной реабилитации, так как вполне возможно, что удаление простаты таким способом вызовет сильные последствия для мужского здоровья виде осложнений.
  • Эндоскопическая энуклеация. Радикальный и один из наиболее эффективных методов лечения простатита. Операция проводится при помощи лазера, который через мочеиспускательный канал просто выжигает атрофированные ткани простаты. Состояние пациента быстро восстанавливается.

Любое хирургическое вмешательство может стать причиной развития осложнений, особенно инфекционного характера.

Наиболее часто встречаемые осложнения при удалении простаты, это:

  • Удаления простаты у мужчинКровотечение, появляющееся в результате того, что происходит отторжение в ране коагуляционной корочки. Образуются кровяные сгустки, закупоривающие собой уретру, в некоторых случаях, это приводит к проведению повторной операции.
  • Водная интоксикация развивается в том случае, когда попадает большое количество жидкости, используемой для орошения стенок мочевого пузыря, в кровеносные сосуды больного. Лечение проводится мочегонными препаратами и быстро синдром быстро затухает.
  • Задержка мочи вызвана погрешностями врачей при проведении операции или же тогда, когда врачи не полностью удалили все атрофированные ткани простаты. Проблема решается повторным хирургическим вмешательством.
  • Недержание мочи возникает из-за длительного не заживания разрезов, через которые моча и начинает просачиваться. Пациенту предписывается использование выводящего катетера, причем на длительный период времен.
  • На фоне не совсем удачной операции, может проявить себя и выброс семени в мочевой пузырь во время семяизвержения. Особо негативных последствий такое явление не несет для здоровья больного, через короткий промежуток времени проходит, пациент не ощущает дискомфорта.
  • Инфекционные заболевания развиваются довольно редко, но имеют место быть. Связано это с попаданием инфекции в кровь, не соблюдением пациентом всех рекомендаций врача во время восстановительного периода. Избежать такой неприятности, можно при помощи приема антибиотиков, соблюдения гигиены.

Последствия удаления простаты у мужчин

После проведения операций, последствия удаления простаты у мужчин бывают разными, все зависит от качества операции, от того, какая стадия заболевания подвергалась терапии, насколько эффективный был реабилитационный период, индивидуальных показаний здоровья больного.

Наиболее частыми проблемами, с которыми сталкиваются мужчины, бывают некоторые расстройства сексуального характера. Если до того, как было проведено операционное вмешательство, у больного уже наблюдались такие расстройства, то надеяться на то, что интимная жизнь вернется в норму, не стоит.

Ни один из методов хирургического вмешательства не воздействует на эрекцию и на весь процесс ее достижения. Если до вмешательства не было никаких проблем, они и после операции не проявят себя.

Последствия удаления простаты у мужчинВозможные последствия после того, как была проведена операция удаления простаты у мужчин, связаны с эякуляцией и развитием бесплодия.

Осложнение связано с тем, что семенная жидкость проходит не по мочеиспускательному каналу, чтобы выйти во внешнюю среду, а попадает в мочевой пузырь.

Причина в том, что после проведения операции расширяется уретра, а также и шейка мочевого пузыря, что позволяет сперме идти по пути с наименьшим сопротивлением. Во многих случаях эта ситуация успешно корректируется и поддается лечению при помощи специальных медикаментов.

Для того чтобы минимизировать риск появления осложнений, пациент после операции должен строго соблюдать все предписания врача.

В течение всего реабилитационного периода, больной должен:

  • не применять тяжелых физических нагрузок и менее активно двигаться, чем обычно;
  • использовать предписанную восстановительную диету без острых, соленых и копченых блюд;
  • соблюдать антибактериальную терапию;
  • исключить вредные привычки — сигареты и алкоголь;
  • воздерживаться от интимной жизни в течение 2 месяцев.

При соблюдении всех рекомендаций и назначений врача вам не придется повторно возвращаться к хирургическому вмешательству.

Также следует учитывать, что эффективность лечения, а также вероятность развития осложнений и последствий, риск повторного хирургического вмешательства, зависят от способа проведения операции и от индивидуальных особенностей вашего организма, от того, каков возраст пациента. К примеру, когда при операции используется лазер, риск развития последствий и осложнений, равен нулю.

Мочекаменная болезнь – патология, вызванная нарушением обмена веществ, вследствие которого в мочевых путях образуются камни. Чаще всего конкременты появляются в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь: краткое описание

От камней в мочевом пузыре, преимущественно, страдают мужчины старше 50 лет и мальчики в возрасте до 7 лет. Данная статистика объясняется различными заболеваниями мочеиспускательной системы у взрослых мужчин и узостью мочеиспускательного канала у детей.

Встречаются одиночные и множественные камни. По своей природе конкременты бывают:

  • первичные (образовались непосредственно в полости мочевого пузыря);
  • вторичные (попали в мочевой пузырь с током мочи из почек или почечных лоханок.).

К причинам камнеобразования в мочевом пузыре у мужчин относят:

  • нарушения опорожнения органа различной этиологии (гипертрофия предстательной железы, склероз простаты, стеноз шейки мочевого пузыря, нейрогенные патологии, сужения на различных уровнях мочеточников);
  • мочекаменная болезнь почек или мочеточников;
  • наличие инородного тела в органе;
  • цистоптоз или выпячивание стенки органа;
  • любые аномалии в анатомии мочевыделительной системы;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • длительное нахождение дренажей в мочевых путях

Симптомы заболевания

Симптоматика и клиническое течение заболевания зависит от степени перемещения камней в органе и их локализации. Цистолитиазу присуща, так называемая, триада симптомов: боль, гематурия (появление следов крови в моче), отхождение камня с мочой. Иногда у больных встречаются только один или два симптома.

Небольшие камни, закупоривая мочеиспускательный канал, вызывают резкую боль. Возможно усиление болевых ощущений во время движения. Достоверным признаком, указывающим на присутствие конкрементов в мочевом пузыре, является прерывание струи в процессе мочеиспускания. При этом мочеиспускание проходит нормально в горизонтальном положении пациента, поэтому в ряде случаев больные с цистолитиазом могут помочиться только лёжа. Если же камень вклинится в шейку органа или попадёт в мочеиспускательный канал, то возникнет острая задержка мочеиспускания.

Методы лечения

Лечение цистолитиаза включает в себя:

  • снятие болевого симптома;
  • нормализацию экскреции мочи;
  • камнеизгоняющую терапию, либо разрушение и удаление конкрементов;
  • предупреждение различных осложнений;
  • профилактические меры по предотвращению образования новых камней.

Камнеизгоняющая терапия подходит для конкрементов, не превышающих в диаметре 4 мм. Только при таком размере камня возможно его спонтанное отхождение. В тех случаях, когда конкременты в мочевом пузыре больше, показано их удаление.

На данный момент практикуются следующие методы удаления камней из мочевого пузыря:

  • дистанционная цистолитотрипсия;
  • контактная цистолитрипсия;
  • цистолитотомия.

Цислитотрипсия – это дробление камней, цислитотомия – камнесечение.

Дистанционная литотрипсия

Метод, основанный на воздействии сфокусированной и направленной ударной волны на камень, вызывающей его разрушение. Литотриптер представлен генератором ударных волн, системой фокусирования и наведения на инородное тело. Локализация и фокусирование происходит посредством лучевого наведения (рентгеновского и/или ультразвукового). Такой метод разрушения камней подходит, если в диаметре они не превышают 1,5 см.

Помимо ограничения применения метода по размеру конкрементов, к дистанционной литотрипсии существует ряд противопоказаний.

Технические противопоказания:

  • масса тела пациента более 200 кг;
  • рост больше 2 м;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата, не позволяющие провести точную фокусировку.

Общесоматические противопоказания:

  • беременность;
  • плохая свёртываемость крови;
  • серьёзные нарушения деятельности сердца.

Урологические показания:

  • острые воспалительные процессы мочевыделительной системы;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • обструкция мочевых путей ниже камня.

Контактная цистолитотрипсия

Вторая по частоте после дистанционной. Данная операция осуществляется путём введения через уретру специального эндоскопа, который разрушает камни до небольшого размера и вымывает его остатки. Метод считается неинвазивным, так как при нём не нарушается целостность кожных покровов. Процедура проводится под местной или спинальной анестезией. Цистолитотрипсия может быть следующих видов (в зависимости от способа разрушения камней):

  • ультразвуковая;
  • лазерная;
  • пневматическая.

Наиболее эффективный вид контактной литотрипсии – лазерный. Ультразвуковая литотрипсия действует только на камни низкой плотности. При проведении пневматической (на конкременты воздействует сжатый воздух) цистолитотрипсии возможно повреждение мягких тканей. Присутствует вероятность заброса остатков конкрементов в почки.

К контактной цистолитотрипсии также существует несколько противопоказаний.

Общесоматические противопоказания:

  • наличие водителя ритма сердца;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • беременность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в период обострения.

Урологические противопоказания:

  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • маленький объём мочевого пузыря;
  • простатит.

Цистолитотомия

Но, в ряде случае, открытая операция всё же может быть назначена. Показаниями к таким вмешательствам являются:

  • анатомические особенности мочевого пузыря;
  • острое воспаление уретры;
  • большой размер конкремента.

Цистолитотомию, выполняют под общей анестезией. После вмешательства на некоторое время проводят катетеризацию мочевого пузыря. Неприятными побочными явлениями такой процедуры являются: большой разрез, операционные риски, длительный срок реабилитации. Но есть и преимущества цистолитотомии: быстрый результат, отсутствие травмирования уретры (что особенно важно для детей).

Возможные осложнения и меры профилактики

Осложнения после удаления камней, как правило, не бывает. В редких случаях возможно присоединение вторичной инфекции, развитие послеоперационных кровотечений. На мужское здоровье удаление конкрементов из мочевого пузыря не влияет. Прогноз операций благоприятный. При устранении основного заболевания рецидивное камнеобразование не возникает.

В качестве мер по профилактике развития мочекаменной болезни, мужчинам рекомендуется пить не менее 2,5-3 л воды в день, потреблять меньше соли и животного белка. Необходимо соблюдать режим питания, ограничивать стрессы и следить за сбалансированной потерей жидкости. Специалистом может быть назначена специальная диета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любая операция по удалению аденомы простаты восстанавливает нормальное мочеиспускание. Она препятствует задержке мочи и неполному опорожнению мочевого пузыря. Иссекаются при этом только те участки, которые непосредственно сужают просвет в мочеиспускательном канале.

Общие сведения

Поскольку очень сложно полноценно жить с аденомой простаты, операция преследует цель удалить неконтролируемо разросшиеся ткани ПЖ, сужающие мочевой канал и мешающие физиологическому процессу мочеиспускания, то имеется в виду, что удалять следует не всю простату, а лишь ту часть, которая производит давление на уретру.

Есть два вида основных операций по удалению аденомы ПЖ:

  • трансуретральная резекция простаты, сокращенно ТУР;
  • трансвезикальная, или чреспузырная, аденомэктомия.

И особенным успехом пользуется лазерная вапоризация аденомы ПЖ, при которой разрезов на теле не производится. Какой вид лечения будет назначен, зависит от самочувствия пациента, наличия у него иных заболеваний, размера и объема простаты. Лишь взвесив все факторы, врач примет решение о лечении.

При аденоме простаты операция требуется в тех случаях, когда четко выражены нарушения в уродинамике, как-то: увеличен объем остаточной порции мочи в полости мочевого пузыря, бывают эпизоды с острой задержкой мочи, возможно, присоединение почечных осложнений, таких, как пиелонефрит, уролитиаз, инфекция, гидронефроз. Может развиться почечная недостаточность.

Трансуретральная резекция

Основной операцией удаления аденомы простаты считается ТУР (трансуретральная резекция), ее еще называют эндоскопической резекцией ПЖ. Это вмешательство из разряда высокотехнологичных. При проведении этой операции пациента кладут на стол на спину, его ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

  1. Резектоскоп, специальный инструмент, вводится врачом в наружное отверстие в мочеиспускательном канале и продвигается далее до мочевого пузыря. Контроль над всеми действиями врача зрительный.
  2. Резектоскоп работает как бритва, удаляя («сбривая») кусочки ткани ПЖ и после этого проводит коагуляцию кровоточащих сосудов, то есть прижигание.
  3. Ткань, удаленная резектоскопом, отправляется на исследование врачу-морфологу на выявление злокачественных клеток.
  4. Когда операция заканчивается, по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь устанавливается катетер, это трубка из силикона или латекса, по ней будет стекать моча в мочеприемник.

При этой операции разрезов тканей нет и время, проводимое в стационаре, сокращается.

Полостная операция

Удаление аденомы простаты трансвезикальной аденомэктомией производится через разрез брюшины и мочевого пузыря между лобком и пупком. Это открытый полостной метод, при котором рассекаются все ткани и органы, закрывающие доступ к аденоме.

Врач доходит до ПЖ и пальцем снимает узлы аденомы. По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь вставляется катетер, при необходимости может быть вставлена и дренажная трубочка в дополнение к катетеру, она выводится через операционный разрез наружу.

При проведении такого лечения пациент находится на больничной койке дольше.

В настоящее время появилась альтернатива открытому хирургическому способу лечения аденомы ПЖ. Даже в сравнении с традиционной щадящей методикой ТУР лазерная вапоризация имеет серьезные преимущества.

Огромное достоинство этого метода в том, что проводится он не под общим наркозом, достаточно местной анестезии. Реабилитационный период короткий, процент рецидивов намного ниже, чем при других способах лечения.

Мужская потенция практически не страдает, и ретроградной эякуляции не бывает. Из всех технологий это самая малоинвазивная и малотравматичная, у которой есть единственный, пожалуй, недостаток, отсутствие удаленного материала и невозможность его исследования на гистологию.

Лазерная вапоризация

Лазер в урологии используют более чем пятьдесят лет, первые его применения были не совсем удачны, сопровождались сильным отеком тканей и необходимостью применять катетер продолжительное время.

Разработки сегодняшнего дня позволяют удалять аденому по принципиально новому методу – вапоризации, иными словами, выпариванию тканей.

Оперативное лечение аденомы простаты по методу лазерной вапоризации является эндоскопическим методом, поскольку в процессе удаления разрезы не выполняются, вся процедура проводится через просвет мочеиспускательного канала.

Лазерное излучение фокусируется в какой-то точке гиперплазированной ткани и удаляется направленным пучком лазера. Коагуляция сосудов происходит в процессе удаления. Поскольку глубина проникновения луча всего 1 мм, ткани удаляются выпариванием послойно. Хирург контролирует процесс удаления визуально.

Операция длится около часа. Если размеры ПЖ средние, функция мочевого пузыря сильно не пострадала, необходимости в установке катетера может не быть.

Прооперировать пациента можно в амбулаторных условиях. Если же оперировать в стационарных, то в течение одного дня. После этого он наблюдается у своего врача в поликлинике.

Послеоперационный период

Для послеоперационного периода после удаления аденомы простаты характерно установление системы для орошения полости мочевого пузыря дезинфицирующими растворами типа фурацилина.

Жидкость для промывания поступает в мочевой пузырь по одному катетеру, вытекает по другому катетеру или через цистомическую трубку в мочеприемник. При этом вымываются мелкие сгустки крови. Такая система может быть установлена врачом на срок 2-3 суток, но минимум на несколько часов.

Возможно ощущение сильных позывов на мочеиспускание, но это спровоцировано наличием катетера.

Спустя несколько часов (1,5-2) после оперативного лечения аденомы простаты, при отсутствии рвоты и тошноты, можно пить воду без газа, до вечера операционного дня разрешается выпить примерно полтора литра. Кушать можно начать только на следующие сутки после операции, иногда вечером того же дня. Острые, соленые и тому подобные блюда употреблять нельзя, пить надо до трех литров жидкости в течение суток.

Терапия антибиотиками длится 10 дней как минимум, на срок влияют наличие осложнений и характер общих заболеваний.

После ТУР катетер извлекают через двое — четверо суток. Если была проведена аденомэктомия, через неделю-полторы, при условии, что мочевой пузырь «наглухо» зашит.

Сильные позывы помочиться пройдут к 7-9 неделе. Примеси крови до трех недель могут присутствовать в моче. В этом случае физических нагрузок надо избегать и употреблять больше жидкости без газа.

.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий