Добавить в избранное
Все про лечение потенции

Удаление простаты и семенных пузырьков

Содержание

Удаление предстательной железы современными хирургическими методами

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Удаление предстательной железы методом «DaVinci»

Удаление предстательной железы проводят при локальных формах рака простаты — 1 и 2 стадии без метастазов. Хирургическое лечение выявленной на ранних стадиях карциномы предстательной железы обычно сочетается с современными методами радио- и химиотерапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такой метод лечения рака, как удаление предстательной железы, рекомендуется пациентам не старше 70 лет, хотя граничный возраст зависит от состояния конкретного больного. Показаниям к хирургическому вмешательству является биопсическое заключение, по результатам которого можно судить о злокачественном изменении тканей предстательной железы и наличии опухолевого процесса, который может ускорить свой рост.

Несмотря на всю серьезность ситуации и удаление такого важного мужского органа как простата, при современном уровне медицины оперативное вмешательство в данном случае способно не только остановить опасную болезнь, но и сохранить нормальное функционирование мочеполовой системы в целом. Иными словами, сегодня рак простаты не влечет за собой диагноз «импотенция».

Хирургическое лечение рака простаты проводится следующими методами:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

1. Радикальная позадилонная простатектомия с лимфаденэктомией. Операция проводится в два этапа: удаление брюшинных лимфоузлов для исключения возможности метастаз и радикальное удаление предстательной железы и семенных пузырьков без повреждения круговых мышц, отвечающих за функцию мочеиспускания. На ранних стадиях ослабление эректильной функции не происходит.

2. Перинеальная простатэктомия. Операция занимает всего полчаса, являясь наиболее щадящим методом радикального лечения, выполняется на ранней стадии развития карциномы простаты. Во время удаления предстательной железы от нее осторожно отделяются тонкий слой, содержащий нервные структуры и сосуды, отвечающие за потенцию и удержание мочи.

3. Операция «DaVinci». Проводится с помощью робота-хирурга, благодаря чему удается осуществлять точные лапароскопические манипуляции с минимальными повреждениями органов и тканей. При небольших злокачественных опухолях с помощью робота «DaVinci» производится полное или частичное удаление предстательной железы. Операция длится около трех часов и проходит при постоянном присутствии врачей анестезиологов, контролирующих дыхательную и сердечную функции пациента. Главное преимущество такого оперативного вмешательства заключается в том, что потенция у мужчины полностью сохраняется, так как роботизированная система позволяет с филигранной точностью извлечь простату, не повредив эректильные нервы.

Выбор метода удаления предстательной железы напрямую зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.

  • Удаление предстательной железы: показания для проведения операция

    Операция по удалению доброкачественной гиперплазии предстательной железыК другим видам операций на простате относятся операции по удалению аденомы предстательной железы, занимающие второе место по распространенности среди мужчин пожилого возраста.

    Основными показателями к операции по удалению аденомы предстательной железы являются значительное количество остаточной мочи, связанное с аденомой простаты, повторная острая задержка мочи, не прекратившаяся после установки катетера в мочевом пузыре, острые инфекции мочевыводящих путей, обусловленные аденомой простаты, камни в мочевом пузыре, почечная недостаточность, обусловленная доброкачественной гиперплазией предстательной железы, гематурия, связанная с аденомой простаты, осложнения аденомы простаты.

    Риск хирургического лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы возрастает по мере увеличения степени выраженности симптомов нарушенного мочеиспускания, что зачастую обусловлено возрастом.

    Операция на простате не может быть выполнена по следующим причинам:

    • хронические заболевания сердца в острой стадии;
    • воспалительные процессы в других органах, повышенная температура;
    • злокачественная опухоль предстательной железы;
    • послеоперационные осложнения.

    В подобных случаях применяется лечение аденомы простаты без операции.

    До сих пор самая распространенная операция по удалению аденомы предстательной железы — чреспузырная аденомэктомия. Это открытая полосная операция, рекомендуемая при больших размерах простаты — от 80 до 100 мл, наличии осложнений доброкачественной гиперплазии, большом, не поддающемся дроблению, камне мочевого пузыря либо при необходимости удаления большого дивертикула мочевого пузыря.

    Несмотря на определенные минусы:

    • длительное нахождение на стационарном лечении: не менее 10 дней при отсутствии осложнений,
    • тяжелo переносится больными, особенно мужчинами в возрасте,
    • возможные осложнения за счет внутреннего оперативного вмешательства: кровотечение, образование стриктур, недержание мочи, так и за счет разреза кожных покровов и стенки мочевого пузыря: мочевые свищи и затеки, инфекция раны,
    • положительный результат операции напрямую зависит от мастерства и опыта врача,

    Подобная операция на простате остается актуальной и имеет свои положительные моменты:

    • аденомэктомия дает наиболее высокий уровень освобождения от симптомов заболевания,
    • применение сбалансированного обезболивания,
    • отработанная техника оперирования,
    • коррекция сопутствующих заболеваний: удаление камня и прочее,
    • ранняя активизация и реабилитация пациента,
    • возможность применение антибиотиков, снижающих количество осложнений, в послеоперационный период.

    В случаях не столь больших размеров аденомы предстательной железы с учетом общего состояния здоровья пациента операция на простате может быть произведена другими способами.

    Трансуретральная резекция: современная техника удаления аденомы простаты, цена операции

    Удаление аденомы простаты путем трансуретральной резекцииСовременные методы удаления аденомы простаты основаны на использовании новейших технологий. Они позволяют проводить операцию точечно под общей либо спинальной (эпидуральной) анестезией.

    Еще одним достоинством современных методов является то, что при их проведении кожные покровы нарушаются минимально. Снижается кровотечение, что является приемлемым для пациентов с плохой свертываемостью крови, принимающих антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты.

    Современные методы удаления аденомы простаты включают:

    • Трансуретральная инцизия простаты, то есть ее рассечение. Удаление ткани при такой операции не предполагается, осуществляется только рассечение суженной части мочеиспускательного канала. Основной минус: гистологическое исследование ткани простаты не производится.
    • Лапароскопическое удаление аденомы простаты является наиболее щадящим и эффективным оперативным вмешательством для пациента. Пораженная опухолью железа удаляется при помощи специального ультразвукового ножа, который наряду с камерой и другими операционными приборами вводится в тело пациента через небольшие отверстия в животе. Кровопотеря и повреждение тканей от данной процедуры сводятся к минимуму.
    • Лечение лазером, благодаря которому возможно практически точечное воздействие на пораженный участок. Лучше всего себя зарекомендовали методы лазерной резекции (HOLEPR) и энуклеации холмиум-лазером (HOLEP). Метод зеленого лазера (Greenlight-Laser) не только удаляет аденому простаты путем выпаривания каждого слоя доброкачественной опухоли, но и позволяет «закрыть» кровеносные сосуды, из-за чего полностью исключается кровопотеря. Подобная операция полностью сохраняет эректильные нервы, что сводит риск послеоперационной импотенции практически к нулю.
    • Трансуретральная радиочастотная дермодеструкция (ТУРТ). Гиперплазированные участки предстательной железы разрушаются путем выжигания их тепловой энергией. Активный электрод размещается в уретре пациента, пассивные установлены на пояснице, на них подается ток высокой частоты. Основной плюс: риск развития недержания мочи сведен к минимуму.
    • Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУРП). Эндоскопическая операция, при которой возможно полное или частичное удаление предстательной железы.

    Трансуретральная резекция аденомы простаты является одной из самых сложных операций во всем спектре эндоскопической урологической хирургии. Риск осложнений во время проведения операции, включающих кровотечение и проникновение промывной жидкости в сосудистое русло, возрастает пропорционально ее длительности. Проводится при объеме простаты до 80 мл, когда хирург рассчитывает, что операция займет не более 60 минут.

    Удаление аденомы простаты осуществляется с помощью резектоскопа. Прибор вводится в мочевой пузырь пациента через мочеиспускательный канал, при помощи петли на конце прибора поврежденный орган срезается до полного обнажения волокон внутреннего сфинктера. Операция относится к малоинвазивным методам, позволяет избежать кровотечения и долгого заживления послеоперационных ран, стационарное лечение длится 5 дней. Немаловажным является тот факт, что после ТУРП для восстановления половой функции необходимо не более двух месяцев.

    По количеству проводимых трансуретральных резекций аденомы простаты сегодня эта операция превосходит все другие методы хирургического лечения.

    При выборе доступных видов и техник по удалению аденомы простаты цена операции играет существенную роль. На ее стоимость влияет место проведения операции, то есть сама клиника, количество дней пребывания на стационарном лечении, уровень хирурга-уролога, необходимое медикаментозное лечение и прочее.

    В среднем по России цена операции по удалению аденомы простаты путем трансуретральной резекции начинается от 30-40 тыс. рублей. В клиниках Германии подобная процедура будет стоить от 10000 евро, правда в эту сумму уже будут входить все необходимые медикаменты, проживание и питание. Практически в два раза дешевле удаление доброкачественной гиперплазии предстательной железы обойдется в Турции. И наиболее дорогое удаление аденомы простаты в Израиле: цена операции ТУРП в местных клиниках начинается от 15000 евро.

    Восстановление потенции после удаления простаты: наиболее эффективные меры

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Восстановление потенции после удаления простаты – это возможноНевзирая на то, что достижения современной медицины во многих случаях позволяют проводить радикальную простатэктомию с частичным повреждением нервов, контролирующих способность мужчины иметь эрекцию, или вообще без оного. Восстановление потенции после удаления простаты остается по-прежнему первостепенным побочным эффектом лечения злокачественных опухолей на предстательной железе.

    Рак простаты, независимо от выбранного метода лечения (гормональная, лучевая, брахитерапия или радикальная простатэктомия), оказывает негативное влияние на мужское здоровье. Однако при правильном поведении восстановление потенции после удаления простаты в течение 12-24 месяцев обычно наблюдается в 85 случаях из 100.

    Прежде всего нормализация эректильной функции после операции зависит от:

    • возраста мужчины на момент операции;
    • степени поврежденности нервов и сосудов, отвечающих за эрекцию;
    • возможности пациента иметь эрекцию до операции;
    • позитивного настроя мужчины на реабилитацию.

    Но даже для самых тяжелых случаев существует множество видов лечения для восстановления потенции после удаления простаты.

    В первую очередь необходимо вернуть уверенность в своих интимных силах, преодолеть эмоциональный барьер, наладить половую жизнь. Чем больше и регулярнее заниматься сексом, тем быстрее восстанавливаются половые функции организма, в первое время можно применять самостимуляцию, чтобы расслабиться и почувствовать свое тело после операции. Для улучшения функционирования половой системы хорошо практиковать комплекс упражнений Кегеля, которые также способствуют восстановлению контроля над мочеиспусканием.

    Самым простым, доступным и эффективным методом восстановления потенции после удаления простаты на начальном этапе является прием таблеток Сиалис, Левитра или Виагра. Если желаемого результата не достигнуто, надежным средством восстановления эрекции признается самоинъекционная терапия — введение препаратов в половой член непосредственно перед половым актом, которая прописывается в качестве оперативной помощи мужчинам после химиотерапии и операции на простате. Одним из побочных эффектов этого метода отмечается боль при введении лекарства в половой член и развитие в нем рубцовой ткани.

    Также хорошие результаты показывает новый метод вибромассажной терапии, который представлен в России вибростимулятором Viberect. Этот аппарат стимулирует сексуальные центры в головном и спинном мозге благодаря специально подобранной частоте и амплитуде вибрации.

    В отличие от лекарственной, вибротерапия не вызывает привыкания, а, наоборот, со временем восстанавливает половую функцию.

    Метод вибростимуляции особенно актуален именно после удаления простаты: зачастую после простатэктомии повреждаются кавернозные нервы пениса, Viberect же использует остающийся активным срамной нерв, который и отправляет импульсы к соответствующим мозговым центрам.

    Если вышеуказанные меры ни к чему не привели, может быть использован оперативный способ восстановления эрекции — вакуумное устройство. На половой член надевается и плотно закрепляется цилиндр, из которого выкачивается воздух, создавая тем самым внутренне вакуумное пространство. В результате кровь стремиться к половому органу и заполняет его, что проявляется наступлением эрекции. После наступления эрекции на член надевается манжетка, ее поддерживающая. Данный метод не самый комфортный, но обеспечивает эффект на полчаса.

    Один из вариантов — введение при помощи пластикового аппликатора внутрь уретры пенального суппозитория (препарат в виде свечи). Содержащийся в суппозитории алпростадил расслабляет мышцы и позволяет крови свободно поступать в половой член. Эффективность наблюдалась у 30% мужчин.

    Операционный метод восстановления потенции после удаления простаты заключается во вживлении имплантата. Это долговременное решение проблемы, эффективность которого составляет 95%, но это дополнительная операция на половом члене, которая в свою очередь может вызвать какие-либо осложнения.

    Также необходимо напомнить, что удаление предстательной железы не влияет на функцию оргазма, однако полностью прекращает семяизвержение.

    Поделитесь с друзьями!

    Аденома и простатит: 2 болезни одного органа

    Простатит и аденома предстательной железы – мужские болезни, которые на слуху у многих. Действительно, урологи нередко ставят свои пациентам сразу два диагноза – простатит и аденома. Несмотря на то, что эти заболевания мочеполовой системы мужчины часто идут вместе, есть между ними и существенные различия.Чем отличается простатит от аденомы простаты?

    Аденома простатыО простатите

    Простатит иначе называют воспалением предстательной железы, и в этом названии кроется главная суть – протекающий в простате воспалительный процесс. Воспаление может возникнуть из-за разных причин:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • переохлаждение в области малого таза;
    • гормональные нарушения;
    • слишком острая пища;
    • гиподинамия;
    • неправильная гигиена половых органов;
    • инфекция, попавшая при незащищенном половом акте.

    В результате уже через несколько дней воспаленная простата начинает отекать, что мешает не только оттоку семенной жидкости, но и нормальному мочеиспусканию. Как правило, именно этот признак простатита мужчина замечает самым первым – отсутствие возможности нормально помочиться. Это происходит из-за того, что через тело простаты проходит мочеиспускательный канал. Походы в туалет к писсуару становятся болезненными, увеличивается сама их частота, появляется ощущение рези.

    Молодые люди с активной половой жизнью также отмечают неприятные ощущения в паховой области. Сама эрекция происходит более болезненно, да и чувство удовлетворения после полового акта может не появиться. Одним словом, нормальная активная мужская жизнь прекращается и начинаются походы к врачу.

    Об аденоме

    Что такое аденома? Здесь все несколько сложнее. Аденомой называют новообразование, которое появляется у мужчины в области предстательной железы. Звучит довольно страшно, но опухоль эта доброкачественная, то есть не образует метастазы и не представляет угрозы лимфоузлам и другим органам. Но поскольку даже небольшое новообразование мешает нормальному функционированию простаты, мужчина чувствует дискомфорт в области малого таза. Простатит и аденома предстательной железы проявляют себя практически одинаково, а значит, это вновь проблемы с походом в туалет и новые неприятные ощущения при половом акте.

    Кстати, именно из-за схожести симптомов поставить диагноз самостоятельно или «по советам друзей» ни в коем случае нельзя. Только урологспособен определить, что именно – простатит или аденома – является причиной возникновения болей в области малого таза.

    Пока специалисты не берутся назвать точных причин возникновения аденомы. Она может возникнуть в виде осложнения и на фоне уже имеющегося простатита, чаще – хронического. Еще одним ответом на вопрос, чем отличается аденома предстательной железы от простатита, является возраст. Аденома нередко появляется в связи с гормональными изменениями, которым подвержены все мужчины, начиная с 45-летнего возраста.

    Как только наступает «мужской климакс», мужчине следует более внимательно отнестись к своему здоровью и своевременно проходить обследования, чтобы зафиксировать развитие аденомы предстательной железы на самых ранних стадиях.

    Простатиту же под силу поразить организм даже молодого 20-летнего парня.

    Развивается аденома предстательной железы очень медленно. На начальной стадии мужчина будет отмечать только ослабление напора мочи, и так может продлиться до 13 лет. На второй стадии для нормального мочеиспускания мужчине приходится тужиться, а струя становится прерывистой. У него появляются болевые ощущения в паху. Наконец, на последней стадии мочеиспускание может становиться непроизвольным, и мужчина фактически «ходит под себя».

    Диагностирование заболеванияПостановка диагноза

    Процедуры, которые предстоит пройти мужчине, будут одинаковы. Простатит и аденома простаты могут быть заподозрены врачом еще при пальцевом обследовании. Далее пациент должен сдать анализ мазка на инфекции. Потребуется также мазок секрета простаты, который берут после массажа предстательной железы через анальное отверстие. Наконец, необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое наиболее полно покажет очаги воспаления и размеры железы. После того как врач поставит диагноз, к лечению следует приступать незамедлительно. Кстати, отличие простатита от аденомы простаты заключается не только в природе их происхождения, но и в тех осложнениях, с которым мужчина может столкнуться, если решит оттянуть поход к врачу и лечение.

    Что может грозить мужчине с простатитом, если вовремя не начать лечение?

    Последствия игнорирования этих двух заболеваний различны, но в любом случае неприятны. Итак, если долго не лечить воспаление предстательной железы, то уже имеющиеся симптомы будут только нарастать.

    Неинфекционный простатит

    В случае с неинфекционным простатитом мужчину может ждать импотенция или бесплодие, поскольку семенной канал полностью перекроется, и тогда возможность стать отцом существенно осложнится, если не исчезнет вовсе. Радостной новостью для мужчины можно считать, что такие последствия случаются крайне редко и только в тех случаях, когда мужчина годами игнорирует неприятные симптомы и не ходит к врачу. Как правило, боль все же дает о себе знать, и представитель сильного пола наконец-то становится пациентом уролога.

    Инфекционный простатит

    В случае с инфекционным простатитом все будет протекать намного быстрее и лишних лет на размышления о необходимости посетить врача у мужчины просто не будет. Самый частый диагноз, который вкупе к инфекционному простатиту поставят такому мужчине, – цистит. Это заболевание кажется простым и даже обыденным, но вся сложность заключается в способности недуга затихать на время, чтобы потом развиться с новой силой. Иными словами, приходится пройти не один курс лечения, чтобы забыть о цистите навсегда, а это – лишние походы к врачу, употребление антибиотиков и потеря денег.

    Еще одним осложнением нелеченного инфекционного простатита является абсцесс предстательной железы. Его можно назвать гангреной в области простаты. Постоянное хроническое воспаление вызывает некротические изменения в тканях. Лечить абсцесс простаты можно только хирургическим путем.

    Наконец, мужчина с инфекционным простатитом может через какое-то время столкнуться с везикулитом – воспалением семенных пузырьков. В этом случае воспалительные процессы переходят в область яичек, ведь инфекция не стоит на месте. Как правило, мужчина с болезненными симптомами начинает воздерживаться от половых контактов, что еще больше усугубляет проблему. В конечном итоге это может привести к образованию гноя в семенной жидкости и моче и, как следствие, – к бесплодию. Для лечения абсцесса простаты помимо антибиотиков врач назначит еще массаж простаты, что поможет улучшить отток семенной жидкости и будет способствовать ее обновлению.

    Инфекционный простатит

    Осложнения при несвоевременном лечении аденомы

    К наиболее частым осложнения можно отнести:

    • цистит;
    • везикулит;
    • уретрит;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • пиелонефрит.

    Однако самым грозным осложнением считается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Иными словами, мужчина может получить рак предстательной железы. Это грозное онкологическое заболевание, лечить которое придется не только дома, но и в условиях стационара. Это означает прием сильнодействующих препаратов от онкологии, прохождение специальных курсов терапии. Удаление злокачественного образования, появившегося в качестве осложнения аденомы простаты, можно провести и хирургическим методом, однако сделать это врач сможет только при благоприятной ситуации. Иными словами, мужчине будет необходимо еще дойти до той стадии, когда проведение операции ему будет разрешено.

    Методы лечения простатита и аденомы простаты

    Простатит и аденома предстательной железы отличаются и по виду лечения. Так, для исцеления мужчины от простатита достаточно и консервативных методов, чаще – приема препаратов:

    • гормональные средства;
    • антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (в зависимости от типа выявленного возбудителя воспаления);
    • иммунокорректоры;
    • альфа-адреноблокаторы, которые оказывают положительное воздействие на функционирование гладкой мускулатуры в паховой области ;
    • физиотерапия;
    • миорелаксанты, которые помогают снять напряжение в мышцах;
    • общеукрепляющие средства.

    Лишь в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результата, врач может заявить пациенту о необходимости хирургического вмешательства.

    В чем отличие лечения простатита и аденомы? Лечение таблетками при аденоме практикуется крайне редко, поскольку эффективность воздействия такой терапии на новообразование невысока. Физиотерапия, например, чаще всего при таком заболевании противопоказана, равно как и активные физические нагрузки с напряжением мышц, ведь при этом усиливается кровоснабжение не только органов, но и опухоли. Из назначаемых препаратов можно отметить альфа-адреноблокаторы, иммуностимуляторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, а также препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови, то есть воздействующие непосредственно на капилляры, а не на все сосуды кровеносной системы.

    Однако если у пациента имеется аденома простаты, настраиваться ему необходимо на лечение методом хирургического вмешательства, ведь именно оно при этом заболевании считается наиболее эффективным.

    И наконец, простатит, аденома и многие другие мужские заболевания сегодня хорошо изучены, а их своевременное лечение почти в 100% случаев гарантирует положительный исход, а значит, с большой долей вероятности мужчина вновь станет сильным, активным и жизнерадостным.

    Мужское бесплодие является причиной невозможности иметь ребенка в большем количестве случаев подобных проблем у пары. О нарушениях репродуктивной функции мужчины или женщины стоит задуматься, если в течение года попытки зачать ребенка заканчиваются неудачей.

    Отчаяние – не лучший союзник в этом случае. Обращение к специалистам чаще всего помогает решить проблему, благодаря верно подобранному лечению.

    Людям, заботящимся о здоровье и желающим продолжить свой род, будет полезно знать о причинах и симптомах бесплодия у мужчин.

    Секреторная и обтурационная форма

    Сперматозоиды – мужские половые клетки – главные ответственные за мужской фактор бесплодия. Путь сперматозоида к яйцеклетке длинен и извилист. Только длина семенных канальцев, пройти через которые сперматозоиду необходимо в процессе созревания, составляет 500 метров.

    Рост половых клеток продолжается в придатках яичек, накопление сперматозоидов происходит в семенных пузырьках. При смешивании с секретом предстательной железы образуется сперма.

    Нарушение любого из этапов этого сложного процесса чревато несостоявшейся встречей половых клеток, неспособностью к оплодотворению, а значит и бесплодием.

    Основными причинами невозможности зачать ребенка являются несостоятельность сперматозоидов или малое их количество.

    В этом случае говорят о секреторной форме мужского бесплодия, которую вызывают такие заболевания как водянка яичка, варикоцеле, паховая грыжа, крипторхизм, эпидемический паротит, сифилис, туберкулез.

    Но и здоровые половые клетки рискуют не добраться до «места назначения». Причиной мужского бесплодия обтурационного типа являются препятствия, возникающие на их пути.

    Варикоцеле

    Варикозное расширение вен яичка, получившее название варикоцеле, является одной из часто встречающихся форм секреторного бесплодия сильной половины человечества. Результатом заболевания, которое поражает в подавляющем большинстве случаев левое яичко, становится снижение продукции сперматозоидов.

    Причины

    Основных причин затруднения оттока крови в репродуктивном органе две. Первая – врожденная патология, связанная с отсутствием клапанов и слабостью стенок вены яичка. Вторая – повышение давления в мошонке и малом тазе, приводящее к нарушениям в кровообращении и анатомическом строении вен.

    Нарушения стула хронического порядка, высокие напряжения мышц живота, нерегулярные половые контакты ведут к определенным нарушениям в организме человека, провоцирующим патологическое состояние яичек.

    Опухоли в брюшной полости, нарушающие кровоток, вызывают патологию, которую принято называть «вторичным варикоцеле».

    Симптоматика заболевания

    Какие-либо неприятные ощущения на первой стадии заболевания отсутствуют. Заметить проблему на этом этапе может только специалист при тщательном осмотре. Прощупать расширенные участки вен можно в вертикальном положении пациента.

    При отсутствии должных мер по лечению варикоцеле, наступает его вторая стадия. А вместе с ней и боли в области мошонки, иногда присутствует повышенное потоотделение. Внешне варикоцеле становится более заметным: асимметрия парных органов видна невооруженным глазом.

    Третья стадия влечет за собой более сильные боли и значительное увеличение размеров мошонки, происходит нарушение сперматогенеза.

    Диагностические методы

    Прием Иваниссевича является своеобразным тестом определения варикозного расширения вен мужских органов. Он заключается в прижимании семенного канатика к лонной кости больного в горизонтальном положении. Когда пациент встает и через некоторое время воздействие на орган прекращается, происходит наполнение гроздевидного сплетения.

    Анализ эякулята, УЗИ, теплография – обследования, помогающие произвести правильную диагностику и назначить лечение недуга.

    Водянка яичек

    Это заболевание, вызывающее мужское бесплодие, характеризуется скоплением серозной жидкости в репродуктивном органе, что приводит к нарушениям процесса «производства» сперматозоидов.

    Причины

    Водянка яичек может стать следствием заболеваний воспалительного плана половых органов. Травмы, опухоли, перенесенные операции на репродуктивных органах увеличивают риск скопления жидкости в яичках. Паразит Wuchereria bancrofti вызывает заболевание филяриоз, которое так же находится в списке возможных причин водянки у взрослых мужчин.

    Симптомы и диагностика

    Резких болей в этом случае нет, однако не заметить водянку трудно. Из-за лишней жидкости, объем пораженного органа увеличивается в размерах, прощупывание яичка затрудняется.

    Чтобы диагностировать водянку достаточно осмотра гениталий специалистом. Для определения количества скопившейся жидкости назначают УЗИ пораженного органа.

    Прочие причины секреторного бесплодия

    • Неопущение одного или сразу обоих яичек в мошонку в детском возрасте приводит к невозможности зачать ребенка, когда мальчик становится мужчиной: чтобы этого избежать, важно исправить крипторхизм — такое название носит эта патология до семилетнего возраста;
    • воспаление яичка (орхит) существенно снижает репродуктивную функцию: орхит может стать следствием эпидемического паротита, поражающего половые железы в первую очередь;
    • мужское бесплодие бывает обязано своему появлению и таким заболеваниям, как туберкулез, сифилис, брюшной тиф;
    • не только болезни, но препараты, используемые для лечения человека, могут оказать негативное влияние на половые органы, в зоне риска противоэпилептические, антибактериальные, противоопухолевые медикаменты и гормональные лекарства;
    • неблагоприятная экологическая обстановка, радиация, высокие температуры, узкая одежда тоже способствуют снижению качества сперматогенеза.

    Диагностика мужского бесплодия секреторного типа предлагает спермограмму и цитологическое обследование тканей яичка для определения первопричин.

    Обтурация семявыбрасывающего протока

    Как видно из названия, проблема эта относится к обтурационной форме бесплодия. Невозможность попадания сперматозоидов в эякулят возникает в результате непроходимости семявыносящих протоков. Встречается довольно редко, мужское бесплодие наступает при этом в 5% случаев.

    Боль и неприятные ощущения в промежности во время эякуляции ощущают лишь некоторые люди, страдающие обтурацией.

    Для этого состояния свойственно малое содержание сперматозоидов в сперме или вовсе ее отсутствие. Спермограмма поможет определить эти показатели.

    К непроходимости протоков приводят инфекции или перенесенные операции в мочеполовой системе. Не стоит снимать со счетов и врожденные дефекты в этой области.

    Другие формы бесплодия

    В десяти случаях бесплодности из ста каких-либо патологических состояний в репродуктивных органах не наблюдается. Тем не менее, партнеры не могут зачать ребенка. В таких случаях говорят об иммунологической несовместимости мужчины и женщины.

    Случается и такое, что мужской организм сам вырабатывает антитела на собственную сперму, реагируя на нее как на аллерген.

    Причиной такой аномалии может стать инфекция или перекрученные в мошонке яички.

    Спермограмма – элемент диагностирования бесплодия у мужчин

    Визит к специалисту начинается с опроса о симптомах мужского бесплодия и обследования мужчины. Следующим шагом на пути к определению причины бесплодия обычно является спермограмма (анализ спермы), которая осуществляется 2 или 3 раза для большей объективности.

    Перед процедурой доктор предупреждает о воздержании от половых контактов на 2-3 дня для возможности качественного проведения анализа.

    Норма объема эякулята составляет от 3-х мл. Меньший объем спермы может сигнализировать о нарушениях репродуктивной функции яичек. Даже в случае отличных показателей спермограммы, объема спермы менее 2-х мл для зачатия недостаточно.

    Важным показателем анализа является количество сперматозоидов в 1 мл эякулята. В норме эта цифра превышает 20 млн.

    Меньшие показатели свидетельствуют об олигоспермии. Отсутствие сперматозоидов вовсе – азооспермия – явление, характерное для двусторонней обтурации. Из 200 млн. мужских половых клеток лишь единицы добираются до устья маточной трубы, где находится яйцеклетка. Вот почему количественный показатель является архиважным.

    Не меньшую ценность имеет качество сперматозоидов. Астенозооспермия и некрозооспермия – частичное или полное отсутствие двигающихся сперматозоидов – одни из причин ненаступления зачатия.

    Показатели количества и качества сперматозоидов пропорциональны частоте половых контактов: чем чаще, тем ниже.

    Некоторого воздержания бывает достаточно, чтобы решить проблему бесплодия у мужчины.

    Если более половины массы сперматозоидов имеют отклонения в строении (тератозооспермия), риск неспособности к зачатию увеличивается. К этому приводят и участки скопления мужских половых клеток. Такая сперма имеет неоднородную консистенцию и цвет. Подобные отклонения от нормы являются следствием воспалений в малом тазу у мужчины, а также являются следствием гормональных нарушений.

    Наличие лейкоцитов в эякуляте, точнее увеличенного их количества, говорит о воспалении урогенитальных органов. В любом случае, следует посетить еще и уролога для выявления возможных заболеваний, свойственной ему сферы.

    Для мужчин

    .

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий